Managementul tisular si amprentarea in protezarea fixa Flashcards
(77 cards)
1
Q
Care sunt tipurile de amprentare?
A
-
Electronica:
- Inregistrarea unui nor de pixeli
-
Analogica:
- Introd. materialelor elastice in gura pina la intarire
2
Q
Ce trebuie sa includa (in general) amprenta predestinata protezarii fixe?
A
-
Dintele/dintii preparati cu:
- Marginea de preparare bine vizibila
- Un minim de dinte ‘nepreparat’:
- Apical de marginea de preparare
- Gingia din jur
- Dintii vecini
- Restul arcadei
- Arcada antagonista
3
Q
Care sunt parametrii recomandati ale zonei de amprentare apical de marginile de preparare pentru protezarea fixa?
A
Zonele apicale de marginile de preparare trebuie sa includa:
- Vertical: minim 0,5mm (supra sau subgingival)
- Orizontal (grosimea): minim 0,3mm, in frontali min. 0,5mm
4
Q
Care factor influientabil de catre dentist este cel mai important in amprentarrea dentara pentru protezarea fixa, indiferent de materialul utilizat?
A
Controlul umiditatii orale
5
Q
De ce controlul umiditatii orale este importanta?
A
-
Deoarece toate materialele elastomerice (inafara de polieteri) sunt mai mult sau mai putin hidrofobice:
- Deplaseaza lichidele
- Unde se acumuleaza lichide⇒
- Spatii ‘goale’ - neinregistrate
6
Q
La care lichide se refera controlul umiditatii orale in amprentarea pentru protezarea fixa?
A
- Saliva/apa
- Singe
- Lichidul crevicular
7
Q
Care sunt metodele de baza de amprentare a suprafetelor dentare nepreparate apical de marginile de preparare dentara, care in acelasi moment se afla subgingival?
A
-
Este necesar ca gingia sa fie deplasata lateral prin metode:
- Mecanice
- Chimice
- Chirurgicale
- Si ca sa nu dauneze permanent sanatatea gingiei
8
Q
Care este metoda de baza in amprentarea dentara de control al salivei?
A
Utilizarea concomitenta a:
- Plasamentul rollurilor de cotton la sursele de saliva:
- Area sublinguala
- Foldurile muco-bucale
- Plasamentul ejectorului de saliva in locurile de acumulare salivara
9
Q
Cum se controleaza saliva in cazul amprentarii pentru protezarea fixa in maxila?
A
-
Lucrul in dintii frontali:
- 2 rolluri de cotton la ductul Stenon
- Ejectorul in zona sublinguala
-
Lucrul in bucali:
- Un roll de cotton la ductul Stenon omolateral
- Ejector sublingual contralateral
-
Lucrul in Mol. 2/3:
- Un roll adiacent, altul la ductul Stenon omolateral
- Ejector sublingual contralateral
10
Q
Cum se controleaza saliva in cazul amprentarii pentru protezarea fixa in mandibula?
A
- Roll de cotton bucal si oral (sublingual) la dintele preparat
- Rolluri de cotton la ambele ducturi Stenon
- Ejector sublingual (cu/fara retractie linguala)
11
Q
Care este metoda alternativa de baza de control al salivei?
A
Premedicatia antisialagogica (offlabel):
-
Anticolinergicile:
- Atropina
- Diclomina
- Propantelina
-
Glicopirolat (Robinul):
- 1-2mg 30’ inainte (dureaza 1h-2h)
-
Antihipertensive:
- Clonidina
- Altele (vezi tabelul)
12
Q
In care pacienti se contraindica premedicatia cu anticolinergice (antisialagogice)?
A
- Cei cu afectiuni cardiace
-
Cei cu glaucom cu unghi inchis:
- Rata in populatia>40 ani este mare
- Se recomanda control ofta initial
- In pacientii senili
-
Anticolinergicile pot produce drowsiness:
- Necesar acompaniamentul pacientului
- Este valabil si pentru Clonidina
- Neuropatii autonomice
- Colita ulceroasa si alte afectiuni intestinale
- Nefro/hepatopatii
- Hipertiroidism
13
Q
Care sunt contraindicatiile clonidinei?
A
- Nu exista contraindicatii absolute
- NB: atent in cei medicati pentru hipertensiune
14
Q
Care este doza de clonidina ce se rescrie pentru controlul salivei?
A
0,2mg cu 30’-60’ inainte de vizita
15
Q
Care este cea mai utilizata tehnica de deplasare laterala a gingiei in amprentare pentru protezarea fixa?
A
- Mecanica: utilizarea atei
-
Mecanica si chimica: utilizarea atei impregnate cu sulfat feric de 15%
- Cea mai efectiva si sigura tehnica
16
Q
Utilizarea benzii de cupru pentru amprentarea abutmentului are risc inalt de recesiune gingivala!
A
Fals!
-
Are risc minim de recesiune:
- Maxim 0,1mm in adolescenti
- Maim 0,3mm in populatia generala
17
Q
Care a fost prima metoda de deplasare mecanica a gingiei in amprentare pentru protezele fixe?
A
Utilizarea benzii de cupru
18
Q
Care este ata ideala de deplasare laterala a gingiei?
A
- Impletita: Ultrapak
- Tesuta: Gingibraid
19
Q
Care este particularitatea chimica de baza a astringentelor utilizate in impregnarea atei de retractie cu referinta la efectul acesteia asupra tesuturilor dure dentare?
A
-
Ph-ul mic al acestora poate duce la demineralizare:
- Putin relevant
- In 5’ poate demineraliza dentina ca si etching-ul in 30’‘
20
Q
Care sunt tehnicile de baza de retractie gingivala pentru amprenarea dentara in protezarea fixa cu ata de retractie?
A
-
Utilizarea unei ate:
- Se asteapta citeva minute pentru retractie
- Se extrage si se face amprenta in <30’’:
- Timpul in care gingia revine la loc
-
Utilizarea atei duble:
- Prima ata: compresie
- Subtire (000) si se introduce fara overlap la fund
- Se lasa in timpul amprentarii:
- Elimina lichidul crevicular
- Evita singerarea
- A doua ata: retractia orizontala
- Mai groasa (0→3) si se introduce deasupra
- Se scoate inaintea amprentarii
- Prima ata: compresie
21
Q
Care sunt solutiile de baza (cele mai utile) utilizate pentru impregnarea atei de retractie?
A
-
Astringentele:
- Sarurile de aluminiu sau de fier:
- Trebuiesc bine spalate inainte de amprentare:
- Reduc detaliile de suprafata
- Trebuiesc bine spalate inainte de amprentare:
- Sarurile de aluminiu sau de fier:
-
Amine simpatomimetice:
- Epinefrina: nu se recomanda
- Xilometazolin de 0,05%
- Oximetazolina nazala:
- Foarte efectiva
22
Q
Din ce loc este cel mai bine de initiat introducerea atei de retractie?
A
- Interdentar (interproximal): mai mult tesut disponibil
- Instrumentul are angulatie interna
23
Q
Care sunt principalele consideratii cu referinta la tehnica de inserare a atei de retractie?
A
- Se va extrage din sticla in jur de 5cm ata
-
Daca ata nu e impletita/brodata, atunci e invirtita:
- Se va invirti cu scop de scurtare/micsorare diametru
-
Se apuca ata doar de terminatii si se inconjoara dintele:
- Latexul din manusi nu va nimeri pe ata din sulcus:
- Inhiba polimerizarea PVS-ului
- Metoda buna de fixare a atei
- Latexul din manusi nu va nimeri pe ata din sulcus:
-
Ata se fixeaza in loc prin introducerea initiala interprox.:
- Initial mezial
- Ulterior (imediat dupa) - distal
- Apoi se compacteza pe fata linguala dinspre:
- Unghiul ML spre DL
-
Instrumentul e angulat spre axul vertical si spre ata deja compactata:
- Se aplica forta si se mentine (nu se face rapid)
- Uneori e utila utilizarea a doua instrumente: fixare adit.
-
Dupa compactarea linguala si interproximala:
- Se taie capatul mezial
- Capatul distal se continua a compacta D→M
- Overlap interproximal mezial este admisibil (papila)
24
Q
Cit timp se lasa ata de retractie pentru a permite retractia adecvata a gingiei pentru amprentare?
A
- Ata fara agenti chimici: 10’
- Ata cu sulfat feric sau alt astringent: 3’
25
Cum se recomanda de eliminat coagulul rezultat din ata de retractie imbibata cu astringent?
* Cu apa si aier este periculos: se poate reinitia hemoragia
* Mai bine e cu un virf pufos al unui ac unit la seringa cu Viscostat:
* Se va racla coagulul de pe margini si sulcus
* In acelasi timp se va elibera Viscostat
* Ulterior se va spala cu apa-aier
26
Ce distanta trebuie sa existe intre prima ata si marginea de preparare pentru a avea succes tehnica atei duble de retractie?
1mm intre prima ata (partea superioara a acesteia) si marginea de preparare
27
Cum se compara eficacitatea tehnicii de retractie cu ata unica Vs. ata dubla?
28
Cum se verifica daca tehnica atei duble va fi eficace pentru inregistrarea zonelor subgingivae si sub marginale?
Ata de deflexie (a doua ata) trebuie sa fie vizibila circumferential dinspre ocluzal
29
Ce se poate de facut in cazul cind tehnica atei duble nu deplaseaza suficient gingia libera?
**Se refera la zone hipertrofiate sau margini situate\>1mm sub gingie (i.e. in zona papilei):**
* Utilizarea unei ate mai groase (pina la 3)
* Utilizarea atei trei in anumite zone:
* Se extrage doar ata trei in timpul amprentarii
* Utilizarea electrocauterizarii
30
Ata de retractie trebuieste introdusa umeda in sulcus!
***_Fals!_***
## Footnote
Poate fi introdusa uscata, dar mereu se scoate dupa umectare
31
Ce inseamna gingitage?
* **Largirea sulcusului gingival in timpul prepararii marginilor subgingivale:**
* Ulterior cu diamond pointed bur
* **Este o forma brutala de deplasare orizontla a gingiei**
* **Ulterior se face hemostaza**
32
Generalitati cu referinta la electrobisturiu in utilizarea acestuia in amprentare pentru protezele fixe
* **Lucreaza pe baza pasajului unui curent cu frecventa inalta:**
* 1-4 milioane Hz
* **Ofera mai multe regimuri de lucru:**
* Cauterizarea tesuturilor superficiale (minim destructiv):
* Curent alternativ total modulat:
* Recomandat in odonto restaurativa
33
Care sunt principalele draw-backs ale utilizarii electrobisturiului?
* **Este contraindicat in pacientii cu oricare dispozitiv electric si:**
* In pacientii cu regenerare debilitata sau radioterapie
* **Nu este adecvat pentru gingia atasata subtire:**
* i.e. fata vestibulara a caninilor
* **Poate produce recesiuni permanente de gingie**
* **Nu trebuieste utilizat cu instrumente metalice:**
* Poate produce electrosoc
* **Anestezia profunda a tesutului moale este obligatorie**
34
Cind se indica utilizarea electrobisturiului in amprentarea dentara?
* **Cind marginile prepararii sunt foarte aproape de atasamentul epitelial**
* **In pofida gingiei sanatoase se atesta zone de inflamatie si granulatie:**
* Din cauza cariei
* Din cauza marginilor debordante
* **Nu face hemostaza per se, dar o controleaza dupa:**
* Hemostaza initiala se face chemo-mecanic
* **Eliminarea tesutului hipertrofiat**
35
Care este tehnica de baza in largirea sulcusului gingival cu electrobisturiu pentru amprentare in protezarea fixa?
* **_Scopul e eliminarea epiteliului sulcular intern_**
* **Poate fi utilizat tip-ul probe sau in 'J'**
* **Se introduce (de dorit) sau nu ata de retractie**
* **Se fac 4 miscari: cite una pentru fiecare fata**
* Miscarea e rapida (7mm/sec.)
* Se completeaza ciclul fara a repeta de 2 ori o miscare
* **Se reinitiaza ciclul dupa minim 10'':**
* Evitarea incalzirii profunde cu necroza
* **Nu se aplica presiune ci se aplica ca:**
* O pensula pentru a desena o linie fara a indoi-o
* **Nu se utilizeaza instrumente metalice**
36
Ce inseamna gingival cuff si care este relevanta acestuia?
* **Este un roll gingival adiacent edentatiei**
* **Acesta incurca in redarea ambrazurilor corecte in punti:**
* Igienizarea acestora defectuoasa
* **Si conectorilor cu forma de rezistenta adecvata**
* **Astfel se recomanda eliminarea lui proprotetica**
37
Cum se elimina gingival cuff cu ajutorul electrobisturiului?
* Se utilizeaza loop electrode
* Se pun setari mai mari ca pentru probe simplu
38
Care este utilitatea electrobisturiului in alungirea de coroana?
* **Poate fi utilizat in gingivectomie: alungire coronara neososa**
* **Doar in cazul gingiei atasate suficiente**
* **Se utilizeaza electrod de forma diamantului:**
* Cu prima miscare se taie gingia libera
* Cu a doua miscare se bizeleaza creasta remnanta:
* Doar in gingia atasata
39
Care sunt materialele elastice de amprentare si cum se grupeaza dupa aparitia lor (istoricul lor)?
**Dupa aparitie (initial→actual):**
1. Hidrocoloizii reversibili (agar)
2. Polisulfizii (cauciucatele)
3. Siliconul de condensare
4. Polieterele
5. Siliconul de aditie (PVS: polivinilsiloxan)
40
Care materiale elastice de amprentare sunt adecvate pentru protezarea fixa?
* **Toate inafara de hidrocoloizii ireversibili (alginatul)**
* **Desi acuratetea lor difera usor, clinic este irelevanta:**
* Astfel e preferinta/economic/deprindere
41
Ce inseamna tixotropie si histereza cu referinta la materialele amprentare?
* **Tixotropie:**
* Micsorarea viscozitatii la shear stress:
* Calitate buna (intrare in santuri si undercuturi)
* **Histereza:**
* Viscozitatea nu creste imediat cu eliminarea shear stress:
* Ci se mentine fluiditatea pe un minut
## Footnote
**Ambele sunt caracteristice materialelor moderne de amprentare**
42
Care este relevanta hidrofobicitatii materialelor de amprentare?
**Hidrofobia acestora presupune:**
* **Necesitatea controlului riguros al umiditatii**
* **Wetting-ul neadecvat:**
* In momentul amprentarii (cimp umed)
* In momentul turnarii (gipsul e hidrofilic):
* **Cu cit mai mic wetting-ul cu atit mai mare sansa de:**
* Bubble entrapment
43
Ce inseamna acuratetea dimensionala si ale detaliilor de suprafata cu referinta la materialele amprentare?
* **Acuratetea dimensionala:**
* Capacitatea de a inregistra corect dimensiunile:
* Abutmentelor
* AP/MD
* **Acuratetea detaliilor de suprafata:**
* Inregistrarea fidela a microarhitecturii tisulare:
* Dupa ADA⇒rezolutie de 0,02mm minim
44
Ce inseamna stabilitatea dimensionala cu referinta la materialele amprentare?
* **Mentinerea dimensiunilor si rapoartelor in timp**
* **Cele mai stabile dimensional materiale sunt (\>96h):**
* Siliconul de aditie\<0,2% distorsiune
* Polieterii: 0,2-0,4% distorsiune
* **Hidrocoloizii reversibili in prima ora au o distorsiune de 0,2%**
45
Care este relevanta la tear strength ale materialelor de amprentare moderne?
* **Rezistenta buna la rupere permite:**
* Amprentarea buna a:
* Undercut-urilor
* Santurilor/fisurilor
* Sulcusurilor
* Pin holes
* Canalelor radiculare
* Amprente la nivel de abutmentele base-switching
* **Si in momentul scoaterii nu are loc ruperea marginilor**
46
Care sunt principalele caracteristici ale materialelor elastice de amprentare?
47
Care sunt dezavantajele de baza ale polisulfidelor?
* Timpul de priza indelungat: 10'
* Odor insuportabil
* Foarte tare murdareste hainle (lipicioase)
48
Hidrocoloizii reversibili nu sunt elastici in forma lor dura (sol)
***_Fals!_***
## Footnote
Sunt elastici si au recoil, ceea ce permite inregistrarea undercut-urilor
49
Cum dicteaza materialele de amprentare alegerea portamprentei?
* **Hidrocoloidul reversibil:**
* Linguri speciale racite cu apa
* De dorit de marit volumul materialului
* **Restul materialelor elastice (ireversibile):**
* Protezare fixa necomplicata: prefabricate
* Protezare fixa complexa: linguri individuale
50
Cind sunt indicate lingurile individuale in protezarea fixa?
* **_Cind nu se poate obtine un clearance omogen p/u material:_**
* Anomalii ale formei de arcada
* Malpozitii dentare
* Anomalii anatomice
* **_In prepararile multiple sau punti\>3 elemente sau cross-arch_**
* **In alte situatii de protezare fixa nu are rationament deoarece:**
* Dif. de distorsiune intre un strat de 3mm Vs. 7mm este:
* De 10µ:
* Irelevant clinic
* Mai mic ca marja de eroare medie de laborator
51
Care sunt avantajele lingurilor individuale in protezarea fixa?
* Permit reducerea volumului de material
* Permite un strat de clerance omogen p/u material:
* Contractia are loc omogen (mai mare acuratete)
52
Care este clearance-ul recomandat in lingurile prefabricate?
3-6mm
53
Care este relevanta reducerii bulk-ului (volumului) de material amprentar elastic?
**Nu se refera la hidrocoloid-ul reversibil:**
* Reduce stresul in timpul scoaterii amprentei
* Reduce contractia termica
* Mareste acuratetea amprentei
54
Care sunt cerintele de baza fata de lingura de amprentare individuala cu referinta la protezarea fixa?
* **Distanta dintre dinti si lingura trebuie sa fie de 3mm:**
* Cu margini 5mm apical de crestele gingivale
* **Cu minim 3 stoppere pe dintii non-preparati:**
* Gauri in ceara p/u clearance
* **Cu rigiditate buna (minim 2-3mm grosime)**
55
Care este relevanta clinica a rigiditatii lingurii de amprentare?
* **Lingurile prefabricate si individuale trebuie sa fie rigide**
* Acest lucru permite acuratete si stabilitate dimensionala
* **Lingura prefabricata trebuie sa fie metalica (nu de plastic)**
* **Lingura individuala trebuie sa fie:**
* Minim 2-3mm grosime
* Lasata peste noapte daca e acrilat (9h):
* Post-polimerizare cu contractie
56
Care materiale amprentare sunt radioopace?
**Doar polisulfizii**
57
Cum se clasifica materialele amprentare elastomerice dupa viscozitate?
* **Light body:** siringare
* **Medium body:** siringare si umplerea lingurii
* **Heavy body:** umplerea lingurii
* **Putty:** umplerea lingurii
* In forma de putty sunt disp. doar silicoanele
58
Care este pasul preliminar inaintea amprentarii dentare si managementului tisular/controlului umiditatii?
* **_Controlul inflamatiei gingivale_**
* **In particular in zonele estetice unde:**
* Trebuie redata si mentinuta congruienta intre:
* Marginea de preparare si creasta gingivala
* **Retractia gingivala in timpul inflamatiei duce la:**
* Risc de recesiune ireversibila
* Hemoragie sulculara in momentul amprentei:
* In particular in abutmente multiple
* **Utilizarea CHX 2 sapt. inainte de ampr. e o metoda viabila**
59
Generalitati cu referinta la refrigerarea materialelor de amprentare
* **E util in frinarea prizei in light body:**
* In abutmente multiple (aplicare multipla)
* **Nu se utilizeaza pentru tuburi ci doar pentru paste**
60
Care sunt miscarile de insertie a lingurii amprentare in gura?
1. **Paralelizarea cu planul ocluzal si cu linia medie**
2. **Insertia pe dintii posteriori (oblic)**
3. **Insertia pe dintii anteriori (oblic):**
* Cu reparalelizarea cu planul ocluzal
61
Care sunt procedurile de amprentare cu materiale elastice ireversibile (elastomeri) pentru protezarea fixa?
* **Putty-wash in 2 timpi:**
* Initial amprentare cu putty:
* Cu spacer de polietilena
* Ulterior light-body pe dinti si in lingura
* **Heavy + Light Body intr-un timp (One step, double mix):**
* Material similar de viscozitate diferita
* Colocarea intr-un timp
* **Single-mix technique (one-phase):**
* Material similar de viscozitate similara:
* Medium-Body
* Colocarea intr-un timp
* **Closed mouth technique (dual arch/triple tray):**
* Inregistreaza o hemiarcada (cu dintele preparat)
* Inregistreaza hemiarcada opusa
* Inregistreaza relatia habituala a acestora
62
De ce materialul de amprentare de viscozitate mica se numeste wash impression?
Deoarece fiind fluide permite curgerea lui pe suprafete si recesiuni dislocind progresiv bulele de aier si lichide dinspre suprafata materialului spre marginile lingurii de amprentare (spre inafara)
63
Care sunt pasii de baza in amprentarea cu elastomeri ireversibili (non-alginati) pentru protezarea fixa dupa modelul: Heavy + Light Body?
* **Se elimina (prima sau unica) ata de retractie:**
* Se umeda cu citeva picaturi de apa inainte
* Se elimina spre ocluzal (nu lateral)
* **Se usuca sulcusul(rile) lejer cu aier**
* **Cu seringa cu Light-Body se introduce incet materialul:**
* Initial in sulcusul ambrazurilor distale
* Se extinde de jur-imprejur:
* Materialul se deplaseaza:
* Inaintea tip-ului, nu invers
* Se acopera toate marginile si fetele axiale
* Se sufla materialul intr-un strat subtire
* Se acopera aditional zonele edentate si:
* Fetele ocluzale ale posteriorilor
* Concavitatile linguale ale frontalilor:
* Pentru redarea buna a ghidajului frontal
* **Se introduce lingura cu Heavy-Body deasupra**
64
Care sunt pasii de baza in amprentarea cu elastomeri ireversibili (non-alginati) pentru protezarea fixa dupa modelul: Single-Mix Technique?
* **Similar ca si tehnica Heavy + Light Body, doar ca:**
* Se utilizeaza acelasi material de aceeasi viscozitate:
* Viscozitate medie
65
Care sunt diferentele de baza intre tehnicile de amprentare cu elastomeri: Putty-Wash Vs. Heavy + Light body?
* **Putty-Wash:**
* Se fectuiaza in 2 timpi
* Necesita repozitionare corecta in timpul 2
* Poate include zone de compresie (tensiune) reziduala
* Poate fi efectuata fara asistent
* **Heavy + Light body:**
* Se efectuiaza intr-un timp
* Acuratetea este mai mare:
* Nu are tensiune reziduala
* Necesita asistent
66
Cind este indicata metoda de amprentare de Closed mouth technique in protezarea fixa?
* **Cind e necesara o proteza unitara simpla:**
* Coroana
* Incrustatie
* **Cind e ocluzo-conformativa la IM (habituala):**
* Astfel relatiile eccentrice se ajusteaza la delivery/insertie
* **Nu e necesara schimbarea DVO-ului**
* **Pacientul trebuie sa aiba o ocluzie habituala de:**
* Angle Clasa I
* Mutual protejata
* Absenta interferentelor in arch-closure in IM
67
Care sunt pasii de baza in amprentarea cu elastomeri ireversibili (non-alginati) pentru protezarea fixa dupa modelul: Closed mouth technique?
* **Se elimina ata de retractie si cu o seringa se coloca material in sulcusuri**
* **Lingura e umpluta cu Heavy body si e colocata in timp ce:**
* Pacientul musca in IM
68
Ce tip de articulator se utilizeaza in cazul amprentelor de tipul closed-mouth technique?
* De tipul I: simple hinge art.
* Se toarna un model apoi altul
* Fara a fi scoase se monteaza in articulator
69
Care sunt materialele de amprentare de electie utilizate in tehnica: Closed mouth technique?
* **PVS**
* **Polieter**
70
Care sunt principalele protocoale de dezinfectare a amprentelor dentare in dependenta de material?
* **Valabil pentru toate:**
* Spalarea sub apa curgatoare
* Uscarea cu aier
* **Ulterior (dezinfectare) cu:**
* Vezi tabelul pentru fiecare
* Universal: lejia diluata 1:10 in forma de spray:
* Spray - Spalare (de 2 ori in rind)
* Spray inca o data
* Peste 10 minute, minim, turnarea modelului
71
Care sunt principalele consideratii in amprentarea multiplelor preparari in arcada pentru protezele fixe?
* Defectele amprentei cresc cu numarul de abutmente preparate
* Astfel se recomanda mai multe amprente:
* Prima amprenta: toata arcada
* Ulterior⇒Amprente segmentare: 2-3 abutmenti
* Sau amprentare cu benzi de cupru
72
Care este rationamentul amprentelor multiple in cazul abutmentilor multipli in protezarea fixa?
* **_Amprenta intregii arcade (prima) va include:_**
* Fetele axiale
* Recesiunile prepararilor marginale
* Fetele ocluzale
* *Va permite ca laboratorul sa redeie pe modelul rezultant:*
* Ocluzia restaurilor
* Conturul general al restaurarilor
## Footnote
-----------------------------------------------------------------------------
* **_Amprentele segmentare: 2-3 abutmenti pe timp va incl.:_**
* Marginile prepararii cu zonele apicale de acestea
* *Aceste amprente segmentare vor permite laboratorului:*
* Reloc. restaurarile de pe primul model pe acestea
* Cu rectificarea/rafinarea marginilor restaurarilor
73
Care sunt principalele consideratii in amprentare in cazul dintilor lungi (i.e. fenotip spaniol) pentru protezele fixe?
* **Polieterii si silicoanele sunt rigide:**
* Pot provoca trauma/extractii sau rupe modelul
* **Polisulfizii au rigiditate mai mica, dar:**
* Odor neplacut
* Timp de priza dublu fata de anterioare
74
Care sunt principalele consideratii in amprentare in cazul dintilor mobili pentru protezele fixe?
* Doar prin splinting cu arc ortodontic cu blocarea undercut-urilor
* Nu mereu este necesar
75
Care sunt cauzele gaurilor (zonelor goale) in amprentarea pentru protezele fixe?
* Materialul nu a fost pozitionat acolo
* Prezenta umiditatii in acel loc
76
Care sunt consideratiile de baza in reducerea bulelor (breselor) in amprente pentru protezarea fixa?
* Suflarea materialului wash cu aier dinspre ocluzal spre margini:
* Wash effect datorita intinderii acestuia pe surafete
* Incarcarea lingurii amprentare cu material viscos si wash:
* Wash effect datorita presiunii la colocare
77
Care sunt cauzele si solutiile in cazul amprentarii defectuoase ale marginilor amprentare si fetelor apicale de acestea?
* **Insuficienta dislocarii verticale si orizontale ale gingiei libere:**
* Materialul e prea subtire si se rupe:
* Minim 0,3-0,5mm
* Materialul nu intra deoarece sulcusul colapseaza
* **Prezenta lichidelor/singelui in sulcus:**
* Hemostaza si disecarea sunt foarte importante
