Manejo de Protocolo de Malas Noticias Flashcards
(35 cards)
Mala noticia
Transmitir información adversa sobre el bienestar mental, emocional o psicológico de un individuo.
Destinatarios: pacientes familiares o cuidadores
Contenido de las noticias:
Diagnósticos de trastornos mentales graves.
Pronósticos desalentadores.
Resultados negativos en terapias o tratamientos.
Eventos estresantes que impactan la salud mental y el bienestar emocional.
Objetivo
Comprender y enfrentar la situación de
manera adecuada.
Aspectos clave:
Impacto significativo en la experiencia del paciente.
Capacidad para afrontar desafíos psicológicos con resiliencia y apoyo adecuado.
Comunicación Efectiva
- Impacto emocional: amplia gama de emociones en el paciente.
- Claridad y comprensión: entender la situación y sus implicaciones
3.Apoyo emocional: mostrar empatía y compasión 4. Fomento de la autonomía: toma de decisiones 5. Reducción de la incertidumbre: enfrentamiento
de la realidad de manera efectiva:
Comunicación de la verdad
Respeto
Evitar danos adicionales
Fomento de la autonomia
Cobstruccion de confianza
Afrontamiento efectivo
ley núm. 20.584
La Ley N°20.584 regula los derechos y deberes que tienen las personas en relación con acciones vinculadas a su atención de salud.
Los principios fundamentales se basan en la dignidad, autonomía, igualdad y respeto hacia la persona.
Su propósito es garantizar que los proveedores de salud respeten los derechos de todas las personas durante la atención médica que reciben.
Factores importantes
Deseo
Sensibilidad
Especialistas involucrados
Medicos
Enfermeras
Psicologos
Trabajadores sociales
Medicos
Son responsables de proporcionar información médica precisa sobre el diagnóstico, pronóstico y opciones de tratamiento. También pueden liderar la discusión sobre el plan de atención médica y responder a preguntas relacionadas con aspectos clínicos.
Enfermeras
- Brindan apoyo emocional
- información adicional sobre el proceso de atención médica, procedimientos, cuidados posteriores y recursos disponibles.
- coordinar la comunicación entre el paciente, la familia y otros miembros del equipo de atención médica.
Psicologos
Ayudan a los pacientes y sus familias a comprender y manejar las respuestas emocionales ante la noticia difícil. Proporcionan apoyo emocional, estrategias de afrontamiento y recursos para ayudar en la adaptación a la situación.
protocolos
SPIKES
Barley Buckman Universidad de Toronto Información estresante
Organizada
ABCDE
Rabow y Mcphee Universidad de San Francisco
1999
GUERRA-TAPIA Y GONZALEZ GUERRA
Pasos necesarios
Campo de asistencia
Spikes
Setting
Perception
Invitation
Knowledge
Empathy
Summary
Objetivos spike
Obtener información
Informacion legible
Desarrollar una estrategia
Apoyar al paciente
Entorno
Este paso requiere que las malas noticias se den en un espacio privado…
Solo pueden estar presentes los involucrados.
Manejar el tiempo necesario para dar las noticias.
Controlar las interrupciones previamente.
Percepción del paciente
Se requiere saber qué información previa, respecto a su caso, conoce ya el paciente…
¿Qué le han dicho que tiene?
Anticipar la reacción del paciente. Manera más “sencilla” de informarle.
Invitation
En este paso debemos centrarnos en los límites de información que podemos brindarle al paciente…
¿Hasta dónde quiere saber el paciente?
Pedir permiso.
“Quisiera informarte los resultados del análisis, ¿está bien?”
Conocimiento
ste paso plantea que los pacientes deben entender y conocer la información para que puedan decidir qué hacer a continuación…
-Decir las cosas claras.
- Información fácil de entender.
- Proporcionar la información de acuerdo al procesamiento.
“¿Quiere que le aclare alguna cosa en particular?”
Empatía
En este paso se exploran las emociones del paciente,
entenderlas y brindarle comprensión. Se utiliza mucho la técnica de reflejo. Estos son los aspectos a considerar de esta fase:
Identificar la emoción.
Etiquetar la emoción. Legitimar/comprensión/normalizar. Respeto.
Indagar.
Apoyo.
Estrategia
Después de proporcionar las malas noticias se puede observar que los pacientes, usualmente, presentan algún tipo de crisis o incertidumbre. Se debe
minimizar la angustia…
-Resumir la información proporcionada.
-Comprobar que se ha entendido.
-Formular un plan de trabajo y seguimiento del caso.
Lo mejor sería dejar el material de manera escrita, así el paciente podrá leerlo con tranquilidad…
- Tener equipo de asistencia.
- Responsables de seguir con el tratamiento.
ABCDE
A. Advance preparation
B. Build a therapeutic Communicate
C. comunicarse bien) relación terapéutica)
D. Deal with patients and family (llegar a acuerdos con el paciente y su familia)
E.Encourage and validate emotions (incentivar y reconocer las emociones)
Advance preparation
Preguntar qué sabe Identificar red de apoyo Elegir lugar
Prepararse mentalmente Prepara palabras Practicar con antelación
Build a therapeutic relationship
roporciona un asiento adecuado Siéntate cerca
Ambiente cómodo y tranquilo
