MANEJO DE SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD TERMINAL Flashcards
(59 cards)
1
Q
manejo del dolor
A
escala analgésica de la OMS
2
Q
¿qué se debe de valorar cuando el px tiene tos?
A
- causa
- tiempo de evolución
- síntomas que la acompañan
3
Q
tx de la tos
A
- quimioterapia
- hidratación
- drenaje postural
- fisioterapia
- codeína 10-20 mg / h
- benzonatato
- antihistamínico
- lidocaína
- broncodilatador
4
Q
inflamación en mucosa orofaríngea
A
mucositis
5
Q
fases de la mucositis
A
- inflamatoria
- vascular
- epitelial
- ulcerativa
- curativa
6
Q
tx de la mucositis
A
- ATB
- antimicóticos
- antivirales
- dieta blanda
- hiegiene
- anestésico tópico
- leche de magnesia
7
Q
fórmula magistral de la mucositis
A
nistatina + melox + difenhidramina + xidocaína
8
Q
causas de náusea y vómito
A
- enfermedad visceral
- enfermedad neurológica
- alteración electrolítica
- tx
- psicológico
9
Q
tx de la náusea y vómito
A
- metroclopramida 5-10 mcgs
- haloperidol 2-15 mcgs
- clorpromazina
- ondasertón
- dexametasona
- cannabinoides
10
Q
cannabinoide que se usa para el tx de la náusea y vómito
A
nabamilonas
11
Q
EA de la metroclopramida
A
extrapiramidales:
- acatisia
- sx serotoninérgico
- sx neuroléptico maligno
12
Q
acumulación de líquido en la cavidad peritoneal
A
ascitis
13
Q
¿qué enfermedades pueden causar ascitis?
A
- cirrosis
- neoplasias
- IC
14
Q
tx de la ascitis
A
- restricción sal
- furosemide
- espironolactona
- paracentesis repetidas
15
Q
alteración del tránsito intestinal u obstrucción mecánica o funcional
A
obstrucción intestinal
16
Q
síntomas de obstrucción intestinal
A
- dolor abdomen tipo cólico
- náusea
- vómito
- constipación
17
Q
tx para obstrucción intestinal
A
- ayuno
- hidratación
- colostomía
- butilhioscina
- antieméticos
- ocreótido
18
Q
contracción abrupta del diafragma y músculos intercostales seguida por el cierre de la laringe
A
hipo
19
Q
¿cómo puede ser el hipo?
A
- autolimitado
- persistente arriba de 48 h
20
Q
tx del hipo
A
- inducción del reflejo nauseoso
- inspiración máxima profunda
- metroclopramida
- clopromacina
- gabapentina
- lidocaína
- haloperido
- baclofeno
21
Q
sensación subjetiva de la boca seca
A
xerostomía
22
Q
causas de xerostomía
A
- uso de O2 por 24 h
- tx oncológico
23
Q
tx de la xerostomía
A
- mentol
- goma de mascar
- higiene
- vitamina c
- sustancia ácida
- HCO3
- glicerol
24
Q
definición de estreñimiento
A
3 o menos defecaciones
25
tx del estreñimiento
- formadores de heces
- psyllium
- lubricante
- estimulante
- senósidos
- osmóticos
- naloxona
-
26
¿en qué px está contraindicado los formadores de heces?
en los px que están acostados porque ocasionan impactación
27
tx de la diarrea
- hidratar VO, IV o subcutánea
- loperamida
- morfina
- ocreótidos
28
el px es el único que puede referir si presenta o no este síntoma
disnea
29
causas de disnea
- cáncer de fase avanzada
| - última semana de vida
30
causa más común de disnea
última semana de vida
31
causas diferenciales de la disnea
- sx de vena cava sup
| - linfagitis carcinomatosa
32
tx de la disnea
- tratar de corregir la causa
- O2
- opioides
33
agentes que disminuyen la percepción de disnea
opioides
34
dosis rescate para el manejo de crisis de disnea
morfina oral 2-5-5 mg c/h
35
tx de disnea por broncocostricción
broncodilatador:
- lidocaína inhalada
- opides
36
tx de disnea por laringitis carcinomatosa
esteroides
37
tx de disnea por ansiedad o pánico
BZD:
- lorazepam
- diazepam
38
diurético que se usa para el tx de disnea
furosemida 10-20 mg IV
39
padecimiento que se presenta cercano a la muerte, durante la última semana de vida
agitación terminal
40
principal causa de estrés del px, miembros de familia y personal de salud
agitación terminal por delirium
41
síntoma tempranos del delirium
- ansiedad
- insmonio
- cambios de humor
42
prevalencia del delirium en cáncer progresivo
10-27%
43
tx del delirium
- ansiolítico
| - antidepresivos
44
causas electrolíticas del delirium
- hipercalcemia
| - hiponatremia
45
tx del delirum hiperactivo
haloperidol 2 mg VO c 6 h
46
¿a qué puede simular el delirium hipoactivo?
depresión
47
síntomas del delirium hiperactivo
- confusión
- agitación
- somnoliento
- ilusiones
- mioclonus
48
pérdida involuntaria del apetito
anorexia
49
pérdida ACELERADA de peso en un contexto de un proceso inflamatorio
caquexia
50
tx de la anorexia y caquexia
- agentes procinéticos
- corticosteroides
- progestágenos
- antidepresivos
- estimulantes del apetito
51
agentes procinéticos usados para el tx de la anorexia /caquexia
metroclopramida
52
recomendación del uso de esteroides para el tx de la anorexia /caquexia
- por tiempos cortos
| - px que tienen expectativa de vida corta
53
corticosteroides usados para el tx de la anorexia /caquexia
dexametasona
54
progestágenos usados para el tx de la anorexia /caquexia
- medroxiprogesterona
| - acetato de megestrol
55
progestágeno que a diferentes dosis incrementa el apetito y el peso
megestrol
56
EA del megestrol
tromboembolia
57
antidepresivos usados para el tx de la anorexia /caquexia
tricíclicos: amitriptilina
58
estimulantes del apetito usados para el tx de la anorexia /caquexia
mirtazapina
59
MA de la mirtazapina
- bloquea los receptores presinápticos 5HT2
| - facilita la transmisión a través de receptores 5HT1
