MAR-ABR Flashcards
(50 cards)
1
Q
- Mujer de 45 años previamente sana, originaria de Veracruz, acude a consulta por cuadro de dos semanas de evolución con disnea y síntomas de insuficiencia cardíaca. Refiere que unas semanas antes de este cuadro, su ojo se inflamó y le tomó una foto la cual se muestra en la imagen. EKG: hipertrofia del VI, ECOTT miocardiopatía dilatada. EF: FC 90/min, FR 24/min, TA 130/80 mmHg, T 37.1ºC. El diagnostico es
A
b. Enfermedad de chagas
2
Q
Mujer de 45 años previamente sana, originaria de Veracruz, acude a consulta por cuadro de dos semanas de evolución con disnea y síntomas de insuficiencia cardíaca. Refiere que unas semanas antes de este cuadro, su ojo se inflamó y le tomó una foto la cual se muestra en la imagen. EKG: hipertrofia del VI, ECOTT miocardiopatía dilatada. EF: FC 90/min, FR 24/min, TA 130/80 mmHg, T 37.1ºC. La etiología es:
A
a. Trypanosoma cruzi
3
Q
Mujer de 45 años previamente sana, originaria de Veracruz, acude a consulta por cuadro de dos semanas de evolución con disnea y síntomas de insuficiencia cardíaca. Refiere que unas semanas antes de este cuadro, su ojo se inflamó y le tomó una foto la cual se muestra en la imagen. EKG: hipertrofia del VI, ECOTT miocardiopatía dilatada. EF: FC 90/min, FR 24/min, TA 130/80 mmHg, T 37.1ºC. El vector de transmisión es:
A
a. Triatoma
4
Q
- Mujer de 45 años previamente sana, originaria de Veracruz, acude a consulta por cuadro de dos semanas de evolución con disnea y síntomas de insuficiencia cardíaca. Refiere que unas semanas antes de este cuadro, su ojo se inflamó y le tomó una foto la cual se muestra en la imagen. EKG: hipertrofia del VI, ECOTT miocardiopatía dilatada. EF: FC 90/min, FR 24/min, TA 130/80 mmHg, T 37.1ºC. La lesión que presento en el ojo se llama:
A
c. Signo de romaña
5
Q
- Mujer de 45 años previamente sana, originaria de Veracruz, acude a consulta por cuadro de dos semanas de evolución con disnea y síntomas de insuficiencia cardíaca. Refiere que unas semanas antes de este cuadro, su ojo se inflamó y le tomó una foto la cual se muestra en la imagen. EKG: hipertrofia del VI, ECOTT miocardiopatía dilatada. EF: FC 90/min, FR 24/min, TA 130/80 mmHg, T 37.1ºC. El principal órgano afectado a largo plazo es:
A
b. Corazón
6
Q
- Mujer de 36 años, G:2 P:1, antecedente de hijo con espina bífida. FUM 28 de marzo 2023. EF: FC 100/min, FR 24/min, TA 125/80 mmHg, T 36.5ºC. La fecha probable de parto según la regla de Naegele es:
A
c. 4 enero 2024
7
Q
- Mujer de 36 años, G:2 P:1, antecedente de hijo con espina bífida. FUM 28 de marzo 2023. EF: FC 100/min, FR 24/min, TA 125/80 mmHg, T 36.5ºC . El acido folico se indica:
A
a. Tres meses antes del embarazo
8
Q
- Mujer de 36 años, G:2 P:1, antecedente de hijo con espina bífida. FUM 28 de marzo 2023. EF: FC 100/min, FR 24/min, TA 125/80 mmHg, T 36.5ºC. El mínimo de consultas según la NOM es:
A
d. Cinco
9
Q
El mínimo numero de ultrasonidos según la NOM es
A
3
10
Q
- Mujer de 36 años, G:2 P:1, antecedente de hijo con espina bífida. FUM 28 de marzo 2023. EF: FC 100/min, FR 24/min, TA 125/80 mmHg, T 36.5ºC. En este momento la edad gestacional por ultrasonido se calcula mediante
A
d. Longitud cefalocaudal
11
Q
Lactante de 6 meses de edad acude a consulta de niño sano y para seguimiento de su cartilla de vacunación. Las vacunas que le corresponden en esta consulta son:
A
b. Pentavalente acelular, hepatitis B, rotavirus e influenza
12
Q
- Lactante de 6 meses de edad acude a consulta de niño sano y para seguimiento de su cartilla de vacunación. Las vacunas que ya debe tener son:
A
c. Hepatitis B (3), rotavirus (3), neumococo (2), pentavalente (3), BCG, influenza
13
Q
- Lactante de 6 meses de edad acude a consulta de niño sano y para seguimiento de su cartilla de vacunación. La vacuna de virus de virus vivos atenuados por administrar es:
A
c. Rotavirus
14
Q
- Es importante interrogar si el paciente presenta alergia al huevo antes de colocar la siguiente vacuna:
A
a. Influenza
15
Q
- Es importante interrogar si el paciente presenta alergia al latex antes de colocar la siguiente vacuna
A
c. Rotavirus
16
Q
- Mujer de 15 años inicia hace una semana con cuadro compatible con faringoamigdalitis, diarrea y adenopatías generalizadas además de fiebre no cuantificada ante lo cual acude a centro de salud donde le indican ampicilina. Pocos días después se agrega exantema maculopapular, astenia, adinamia e hiporexia. EF: FC: 103/min, FR: 14/min, TA: 100/60 mmHg, T: 37.8 °C, faringe hiperémica no exudativa, tonsilas linguales grado II, adenomegalias cervicales bilaterales móviles dolorosas, petequias en paladar, edema palpebral bilateral. El diagnóstico es:
A
a. Mononucleosis infecciosa
17
Q
- Mujer de 15 años inicia hace una semana con cuadro compatible con faringoamigdalitis, diarrea y adenopatías generalizadas además de fiebre no cuantificada ante lo cual acude a centro de salud donde le indican ampicilina. Pocos días después se agrega exantema maculopapular, astenia, adinamia e hiporexia. EF: FC: 103/min, FR: 14/min, TA: 100/60 mmHg, T: 37.8 °C, faringe hiperémica no exudativa, tonsilas linguales grado II, adenomegalias cervicales bilaterales móviles dolorosas, petequias en paladar, edema palpebral bilateral. El agente etiológico es:
A
c. Virus Epstein Barr
18
Q
- Mujer de 15 años inicia hace una semana con cuadro compatible con faringoamigdalitis, diarrea y adenopatías generalizadas además de fiebre no cuantificada ante lo cual acude a centro de salud donde le indican ampicilina. Pocos días después se agrega exantema maculopapular, astenia, adinamia e hiporexia. EF: FC: 103/min, FR: 14/min, TA: 100/60 mmHg, T: 37.8 °C, faringe hiperémica no exudativa, tonsilas linguales grado II, adenomegalias cervicales bilaterales móviles dolorosas, petequias en paladar, edema palpebral bilateral. El estudio confirmatorio es:
A
a. Anticuerpos heterofilos
19
Q
- Mujer de 15 años inicia hace una semana con cuadro compatible con faringoamigdalitis, diarrea y adenopatías generalizadas además de fiebre no cuantificada ante lo cual acude a centro de salud donde le indican ampicilina. Pocos días después se agrega exantema maculopapular, astenia, adinamia e hiporexia. EF: FC: 103/min, FR: 14/min, TA: 100/60 mmHg, T: 37.8 °C, faringe hiperémica no exudativa, tonsilas linguales grado II, adenomegalias cervicales bilaterales móviles dolorosas, petequias en paladar, edema palpebral bilateral. Lo esperado en el frotis sanguíneo es:
A
d. Linfocitos atípicos
20
Q
- Mujer de 15 años inicia hace una semana con cuadro compatible con faringoamigdalitis, diarrea y adenopatías generalizadas además de fiebre no cuantificada ante lo cual acude a centro de salud donde le indican ampicilina. Pocos días después se agrega exantema maculopapular, astenia, adinamia e hiporexia. EF: FC: 103/min, FR: 14/min, TA: 100/60 mmHg, T: 37.8 °C, faringe hiperémica no exudativa, tonsilas linguales grado II, adenomegalias cervicales bilaterales móviles dolorosas, petequias en paladar, edema palpebral bilateral. Una complicación esperada es:
A
c. Malignizacion
21
Q
- Mujer de 52 años ama de casa, con DM2, refiere que desde hace un mes presenta dolor en ambas muñecas intensidad 5/10, acompañado de parestesias y en ocasiones sensación de quemadura en el 2º y 3 dedos. EF: manos y muñecas simétricas, sin cambios de tamaño ni temperatura. Ante sospecha diagnóstica, realiza la siguiente maniobra clínica:
A
a. Tinel
22
Q
- Mujer de 52 años ama de casa, con DM2, refiere que desde hace un mes presenta dolor en ambas muñecas intensidad 5/10, acompañado de parestesias y en ocasiones sensación de quemadura en el 2º y 3er dedos. EF: manos y muñecas simétricas, sin cambios de tamaño ni temperatura. El diagnóstico es:
A
b. Neuropatia por atrapamiento
23
Q
- Mujer de 52 años ama de casa, con DM2, refiere que desde hace un mes presenta dolor en ambas muñecas intensidad 5/10, acompañado de parestesias y en ocasiones sensación de quemadura en el 2º y 3er dedos. EF: manos y muñecas simétricas, sin cambios de tamaño ni temperatura. La estructura anatómica afectada es:
A
c. Nervio mediano
24
Q
- Mujer de 52 años ama de casa, con DM2, refiere que desde hace un mes presenta dolor en ambas muñecas intensidad 5/10, acompañado de parestesias y en ocasiones sensación de quemadura en el 2º y 3 dedos. EF: manos y muñecas simétricas, sin cambios de tamaño ni temperatura. El diagnóstico se confirma por:
A
b. Velocidades de conducción nerviosa
25
25. Mujer de 52 años ama de casa, con DM2, refiere que desde hace un mes presenta dolor en ambas muñecas intensidad 5/10, acompañado de parestesias y en ocasiones sensación de quemadura en el 2º y 3er dedos. EF: manos y muñecas simétricas, sin cambios de tamaño ni temperatura. El tratamiento es:
b. Quirúrgico y rehabilitación
26
26. Mujer de 43 años, viaje a África hace cinco días. Inicia hace dos días con diarrea acuosa, que posteriormente se volvió incolora e inodora, en ‘agua de arroz’, acompañada de vómito intenso, dolor abdominal tipo cólico y fiebre. EF: FC 120/min, FR 15/min, TA 80/50 mmHg, T 38.3°C, abdomen distendido, doloroso a la palpación profunda. Labs: acidosis metabólica e hipokalemia. El agente etiologico es:
a. Vibro cholerae
27
27. Mujer de 43 años, viaje a África hace cinco días. Inicia hace dos días con diarrea acuosa, que posteriormente se volvió incolora e inodora, en ‘agua de arroz’, acompañada de vómito intenso, dolor abdominal tipo cólico y fiebre. EF: FC 120/min, FR 15/min, TA 80/50 mmHg, T 38.3°C, abdomen distendido, doloroso a la palpación profunda. Labs: acidosis metabólica e hipokalemia. El alimento relacionado a su transmisión es:
c. Camarón
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28. Mujer de 43 años, viaje a África hace cinco días. Inicia hace dos días con diarrea acuosa, que posteriormente se volvió incolora e inodora, en ‘agua de arroz’, acompañada de vómito intenso, dolor abdominal tipo cólico y fiebre. EF: FC 120/min, FR 15/min, TA 80/50 mmHg, T 38.3°C, abdomen distendido, doloroso a la palpación profunda. Labs: acidosis metabólica e hipokalemia. La enfermedad es de notificaion
a. Inmediata
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29. Mujer de 43 años, viaje a África hace cinco días. Inicia hace dos días con diarrea acuosa, que posteriormente se volvió incolora e inodora, en ‘agua de arroz’, acompañada de vómito intenso, dolor abdominal tipo cólico y fiebre. EF: FC 120/min, FR 15/min, TA 80/50 mmHg, T 38.3°C, abdomen distendido, doloroso a la palpación profunda. Labs: acidosis metabólica e hipokalemia. El manejo inmediato es:
c. Hidratación
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30. Mujer de 43 años, viaje a África hace cinco días. Inicia hace dos días con diarrea acuosa, que posteriormente se volvió incolora e inodora, en ‘agua de arroz’, acompañada de vómito intenso, dolor abdominal tipo cólico y fiebre. EF: FC 120/min, FR 15/min, TA 80/50 mmHg, T 38.3°C, abdomen distendido, doloroso a la palpación profunda. Labs: acidosis metabólica e hipokalemia. El tratamiento de elección es:
b. Doxiciclina
31
31. Niño de 10 años, inicia hace 12 horas con evacuaciones diarreicas en 10 ocasiones, sin moco ni sangre. EF: TA 100/60 mmHg, FC 110/min, FR 16/min, T 37.8 ºC, alerta, irritable, ojos hundidos, mucosas secas, signo del pliegue que desaparece a los tres segundos, llenado capilar dos segundos, tolera vía oral. El diagnostico es gastroenteritis:
a. Con deshidratación
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32. Niño de 10 años, inicia hace 12 horas con evacuaciones diarreicas en 10 ocasiones, sin moco ni sangre. EF: TA 100/60 mmHg, FC 110/min, FR 16/min, T 37.8 ºC, alerta, irritable, ojos hundidos, mucosas secas, signo del pliegue que desaparece a los tres segundos, llenado capilar dos segundos, tolera vía oral. El plan de hidratación indicado es:
B
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33. Niño de 10 años, inicia hace 12 horas con evacuaciones diarreicas en 10 ocasiones, sin moco ni sangre. EF: TA 100/60 mmHg, FC 110/min, FR 16/min, T 37.8 ºC, alerta, irritable, ojos hundidos, mucosas secas, signo del pliegue que desaparece a los tres segundos, llenado capilar dos segundos, tolera vía oral. El plan contempla:
a. 100 ml/kg de vida suero oral en dosis fraccionadas cada 30 minutos durante 4 horas
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34. Niño de 10 años, inicia hace 12 horas con evacuaciones diarreicas en 10 ocasiones, sin moco ni sangre. EF: TA 100/60 mmHg, FC 110/min, FR 16/min, T 37.8 ºC, alerta, irritable, ojos hundidos, mucosas secas, signo del pliegue que desaparece a los tres segundos, llenado capilar dos segundos, tolera vía oral. Se observan vómitos persistentes, la acción a seguir es:
c. Canalizar para completar la reposición vía intravenosa
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35. Niño de 10 años, inicia hace 12 horas con evacuaciones diarreicas en 10 ocasiones, sin moco ni sangre. EF: TA 100/60 mmHg, FC 110/min, FR 16/min, T 37.8 ºC, alerta, irritable, ojos hundidos, mucosas secas, signo del pliegue que desaparece a los tres segundos, llenado capilar dos segundos, tolera vía oral. El paciente del caso clinco se encuentra en etapa
d. Escolar
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36. Hombre de 48 años acude a consulta por falta de energía durante su jornada laboral que no atribuye a ningún factor aparente. Comenta que desde hace aproximadamente un mes comenzó a tener fatiga, sueño durante el día y disminución del apetito. Al interrogatorio dirigido encuentra que el paciente tiene problemas para conciliar el sueño ya que cuando va a dormir comienza a pensar en su trabajo y en las decisiones que debe tomar en su puesto, dicho cuadro le ha afectado no solamente dentro de su área laboral, sino que también está experimentando sentimientos de apatía respecto a su familia y el futuro. El diagnostico probable es:
d. Episodio depresivo mayor
37
37. Hombre de 48 años acude a consulta por falta de energía durante su jornada laboral que no atribuye a ningún factor aparente. Comenta que desde hace aproximadamente un mes comenzó a tener fatiga, sueño durante el día y disminución del apetito. Al interrogatorio dirigido encuentra que el paciente tiene problemas para conciliar el sueño ya que cuando va a dormir comienza a pensar en su trabajo y en las decisiones que debe tomar en su puesto, dicho cuadro le ha afectado no solamente dentro de su área laboral, sino que también está experimentando sentimientos de apatía respecto a su familia y el futuro. El fármaco que esta indicado es
d. Citalopram
38
38. Hombre de 48 años acude a consulta por falta de energía durante su jornada laboral que no atribuye a ningún factor aparente. Comenta que desde hace aproximadamente un mes comenzó a tener fatiga, sueño durante el día y disminución del apetito. Al interrogatorio dirigido encuentra que el paciente tiene problemas para conciliar el sueño ya que cuando va a dormir comienza a pensar en su trabajo y en las decisiones que debe tomar en su puesto, dicho cuadro le ha afectado no solamente dentro de su área laboral, sino que también está experimentando sentimientos de apatía respecto a su familia y el futuro. La mejoría con el tratamiento se logra al tomarlo durante:
c. 4 semanas
39
39. Hombre de 48 años acude a consulta por falta de energía durante su jornada laboral que no atribuye a ningún factor aparente. Comenta que desde hace aproximadamente un mes comenzó a tener fatiga, sueño durante el día y disminución del apetito. Al interrogatorio dirigido encuentra que el paciente tiene problemas para conciliar el sueño ya que cuando va a dormir comienza a pensar en su trabajo y en las decisiones que debe tomar en su puesto, dicho cuadro le ha afectado no solamente dentro de su área laboral, sino que también está experimentando sentimientos de apatía respecto a su familia y el futuro. El principal neurotransmisor implicado en esta patologia es:
c. Serotonina
40
40. Hombre de 48 años acude a consulta por falta de energía durante su jornada laboral que no atribuye a ningún factor aparente. Comenta que desde hace aproximadamente un mes comenzó a tener fatiga, sueño durante el día y disminución del apetito. Al interrogatorio dirigido encuentra que el paciente tiene problemas para conciliar el sueño ya que cuando va a dormir comienza a pensar en su trabajo y en las decisiones que debe tomar en su puesto, dicho cuadro le ha afectado no solamente dentro de su área laboral, sino que también está experimentando sentimientos de apatía respecto a su familia y el futuro. Esta entidad se clasifica como:
c. Leve, moderada y severa
41
41. Paciente masculino de 28 años de edad quien acude a consulta de urología por referir presencia de múltiples vesículas arracimadas en base del pene, las cuales provocan prurito intenso y dolor. El diagnóstico más probable es:
c. Herpes genital
42
42. Paciente masculino de 28 años de edad quien acude a consulta de urología por referir presencia de múltiples vesículas arracimadas en base del pene, las cuales provocan prurito intenso y dolor. El agente causal de esta patologia
c. Herpes virus 2
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43. Paciente masculino de 28 años de edad quien acude a consulta de urología por referir presencia de múltiples vesículas arracimadas en base del pene, las cuales provocan prurito intenso y dolor. El tratamiento mas adecuado para este paciente es:
a. Aciclovir 200 mg
44
44. Paciente masculino de 28 años de edad quien acude a consulta de urología por referir presencia de múltiples vesículas arracimadas en base del pene, las cuales provocan prurito intenso y dolor. Las recurrencias son caracterizadas por:
c. Prodromos con parestesias y dolor ardoroso
45
45. Paciente masculino de 28 años de edad quien acude a consulta de urología por referir presencia de múltiples vesículas arracimadas en base del pene, las cuales provocan prurito intenso y dolor. El diagnostico de esta patologia se realiza mediante
a. Clínica
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46. Hombre de 70 años acude a consulta por presentar fiebre de 38.5ºC y tos con expectoración purulenta de tres días de evolución. El día de hoy comienza con disnea de medianos esfuerzos. EF: TA: 100/70 mmHg, FC 90, FR 30, a la auscultación presencia de estertores crepitantes en base pulmonar izquierda. La neumonía presentada se clasifica como:
a. Adquirida en la comunidad
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47. Hombre de 70 años acude a consulta por presentar fiebre de 38.5ºC y tos con expectoración purulenta de tres días de evolución. El día de hoy comienza con disnea de medianos esfuerzos. EF: TA: 100/70 mmHg, FC 90, FR 30, a la auscultación presencia de estertores crepitantes en base pulmonar izquierda. El tratamiento empírico de elección es
d. Azitromicina
48
48. Hombre de 70 años acude a consulta por presentar fiebre de 38.5ºC y tos con expectoración purulenta de tres días de evolución. El día de hoy comienza con disnea de medianos esfuerzos. EF: TA: 100/70 mmHg, FC 90, FR 30, a la auscultación presencia de estertores crepitantes en base pulmonar izquierda. Escala que se utiliza para valorar la gravedad de la neumonía en este caso
a. CURB 65
49
49. Hombre de 70 años acude a consulta por presentar fiebre de 38.5ºC y tos con expectoración purulenta de tres días de evolución. El día de hoy comienza con disnea de medianos esfuerzos. EF: TA: 100/70 mmHg, FC 90, FR 30, a la auscultación presencia de estertores crepitantes en base pulmonar izquierda. Estudio inicial que se debe de pedir para establecer el diagnostico de neumonía
b. Radiografía de torax
50
50. Hombre de 70 años acude a consulta por presentar fiebre de 38.5ºC y tos con expectoración purulenta de tres días de evolución. El día de hoy comienza con disnea de medianos esfuerzos. EF: TA: 100/70 mmHg, FC 90, FR 30, a la auscultación presencia de estertores crepitantes en base pulmonar izquierda. Elige la respuesta correcta sobre protección en neumonías
d. Se recomienda vacuna contra neumococo en mayores de 65 años de edad
