Marcadores lesão e metabolismo hepático Flashcards
(21 cards)
O que indicam aminotranferases ou transaminases
Dano aos hepatócitos
O que indica fosfatase alcalina (FAL) e 5 nucleotidase
Colestase
São indicadoras sensíveis de dano hepatocelular, principalmente de dano agudo
Transaminases ou aminotransferases
Quais são as aminotransferases ou transaminases
AST (TGO)
ALT (TGP)
Qual aminotransferase é mais específica para dano hepático
ALT (TGP) - pois tem concentrações mais elevadas em hepatócitos e tem atividade total citoplasmática
Níveis absolutas das aminotranferases …. severidade da lesão hepática
Não predizem a
A razão ast:alt menor ou igual a 1 indicam
LEsão hepática aguda ou crônica sem fibrose
A razão ast:alt maior que 1 indicam
Cirrose de qualquer etiologia
A razão ast:alt maior ou igual e que 2 e menor que 3 indicam
Sugestiva
Razão ast/alt maior que 3 é sugestiva de
Hepatopatia alcoólica
Doenças que podem gerar níveis de alt maior que 1000UI/l
Hepatite viral
Lesão hepática isquemica
Lesão hepática induzida por toxinas ou farmacos
Marcadores de colestase
Fosfatase alcalina (FAL)
5 nucleotidase
GGT
Marcadores de colestase ligados a membrana dos canaliculos bilares e sinusoides hepáticos
Fosfatase alcalina (FAL) e 5 nucleotidase
Marcador de colestase localizada nos ductos biliares e na membrana dos hepatócitos
GGT
Elevação dos níveis de FAL e GGT (3x maior que valor normal) é um forte indício de …
Doença colestásica hepatobiliar
Aumento de GGT é sugerido como
MArcador de abuso de álcool oculto, mesmo na ausência de doença hepática
Aumento da GGT + razão AST:ALT maior ou igual a 2
Doença hepática alcoólica
Principal utilidade clínica da 5 nucleotidase
Excluir origem óssea de aumentos na FALe GGT
Elevação isolada da bilirrubina
DIreta (obstrução e doença hepática) ou indireta (hemólise e hemorragia)
Fosfatase alcalina desproporcional ALT/AST com elevaçao de bilirrubina
Colestase
