Marcha e equilíbrio

Question 1

Como avaliar marcha e equilíbrio?

Answer 1

Teste de romberg e pede-se para o paciente caminhar por um trecho de 10m indo e voltando

Question 2

Você avalia a integridade de quais vias quando avalia marcha e equilíbrio?

Answer 2

Vias cerebelares, sensibilidade proprioceptiva e o sistema vestibular

Question 3

O que é marcha hemiplégica/ceifante?

Answer 3

Indica lesão cortical NMS -> hemiparesia com espasticidade -> membro tende a ser arrastado porque o pé não se levanta direito do chão

Question 4

O que é marcha em tesoura?

Answer 4

Espasticidade nos dois MI -> paraparesia espástica

Indica lesão medular ou paralisia cerebral

Question 5

O que é marcha escarvante?

Answer 5

Fraqueza na flexão dorsal do pé -> neuropatia periférica que leva a fraqueza dos músculos do pé e não consegue levantar a ponta sendo necessário levantar o joelho

Question 6

Marcha atáxica ou cerebelar?

Answer 6

Lesão de cerebelo ou via cerebelar / álcool / doenças degenerativas

Apresenta dificuldade no equilíbrio e coordenação do movimento (pernas + abertas e sem ser linha reta)

Não consegue caminhar com um pé na frente do outro

Question 7

Marcha tabética/talonante?

Answer 7

Perda da propriocepção/ataxia sensitiva -> pode ocorrer por deficiência de B12

Paciente olha para o chão para compensar a perda da propriocepção

Question 8

Marcha parkinsoniana

Answer 8

Indica lesão extrapiramidal -> aumento de tônus e rigidez que leva a movimentos lentos, passos cursos e inclinação do tronco para frente

Question 9

Qual o primeiro sinal visto geralmente na marcha parkinsoniana?

Answer 9

Perda do balanço espontâneo do MS

Question 10

Marcha anserina ou miopática?

Answer 10

Fraqueza do músculo da cintura pélvica e proximal -> oscilação da pelve

Question 11

Marcha claudicante?

Answer 11

Lesão do aparelho locomotor ou insuficiência arterial periférica