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Maternité Flashcards

(61 cards)

Start Studying
1
Q

Programme OLO c’est quoi?

A

-1 oeuf
-1L de lait
-1 orange
Avec suppléments vitamines et minéraux aux femmes dont la situation économique est précaire pour enrichir alimentation.

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2
Q

2 types d’avortement provoqué

A

-Avortement thérapeutique
-Interruption volontaire de la grossesse

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3
Q

Causes d’un avortement provoqué

A

-Viol/inceste
-Preservation de la santé mentale et physique de la maman
-Malformation du foetus
-Demande de la femme

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4
Q

Techniques avortement et semaines

A

Entre la 8 et 12 semaine: aspiration
Moins de 56 jours: médication
13 et 16 semaines: dilatation et expulsion

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5
Q

Contraception d’urgence et comment elle agit

A

Pilule du lendemain (Plan B): Si pris dans les 72 heures suivant relation sexuelle non protégée ou échec méthode contraceptive.

-Empêche temporairement ovulation
-empêche fecondation
-prévient implantation ovule fécondé

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6
Q

Accompagnante à la naissance (doula)

A

Choisi et rémunéré par les parents, accompagne durant grossesse et accouchement.

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7
Q

Facteurs de risque grossesse

A

-Age: adolescence; 35 ans et +
-substances psychoactives
-stress
-problèmes médicaux: DB, HTA
-troubles gynécologiques

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8
Q

Facteurs de prévention grossesse

A

-Saine alimentation
-Gestion stress
-Cessation consommation substances psychoactives
-activité physique et exercices Kegel
-examens médicaux periodiques

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9
Q

Facteurs associés à l’infertilité

A

Surtout après 40 ans
-probleme appareil génital
-problèmes production spermatozoides et ovules
-moment des rapports sexuels
*ovule viable 24h, durée fécondation optimale 1 à 2 heures, période implantation 7 à 10 jours

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10
Q

Traitements infertilité (non-médicaux, médicaux, chirurgicaux)

A

Non médicaux
-changement mode de vie
-relaxation
-gestion stress
-exercice

Médicaux
-Stimulants de l’ovulation

Chirurgicaux
-Hystérosalpingographie (degager trompes de Fallope)
-excision chirurgicale fibromyomes
-réparation chirurgicale varicocele (augmentation spermatozoides)

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11
Q

Signes de grossesse (présomptif, probable, positif)

A

Présomptif
-changement seins
-aménorrhée
-fatigue
-nausées/vomissements

Probable
-Signes de Goodek, Chadwick et Hegar
-HCG positif
-Contractions Braxton-Hicks

Positif
-visualisation à l’échographie
-bruits du coeur fœtal
-palpation et visualisation des mouvements fœtaux

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12
Q

Dates et règle de Naegele pour DPA

A

Ex: DDM: 10 août 2022
Mois: -3
Jour: +7
DPA: 17 mai 2023

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13
Q

GTPAV

A

-Gravida
-Accouchement à terme (37 et +)
-accouchement prématuré (20 a 36,6)
-avortement et fausse couche (inf à 20)
-enfant vivant

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14
Q

WinRho quand durant grossesse

A

A 28 semaines si Rh negatif

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15
Q

Clinique GARE exemples

A

-Saignement
-DB type 1 et 2/grossesse
-obésité importante
-grossesse multiple
-prise drogue/alcool

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16
Q

Strep B (definition, depistage, conséquence mere et enfant, Tx)

A

Bactérie pouvant se retrouver dans flore vaginale et périanale femme.

Depistage: entre 35 et 37 semaines

Conséquences mere: infection urinaire, sepsie, méningite, endométrite post-partum.

Conséquences bebe: accouchement prématuré, infections néonatales.

Tx: antibio debut travail et q 4h Ad accouchement. Antibiothérapie au bebe s’il présente des symptômes.

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17
Q

Rubéole (définition, conséquence mère, conséquence bébé, Tx)

A

Virus contagieux mène à conséquences grave au 1er trimestre.

Avortement spontané 1er trimestre

Anomalies congénitales (surdité, retinopathie, défauts SNC ou cardiaques)

Tx: Vaccin rubéole avant grossesse ou après accouchement si test rubeole negatif.

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18
Q

Utérus quand changement?

A

Grossesse apparente après environ 14 semaines

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19
Q

Vagin et vulve changements

A

Leucorrhee et bouchon muqueux
Augmente vascularité: œdème et varices

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20
Q

Seins changements

A

-plenitude et lourdeur
-reseau bleuté
-Mamelons et aréoles + foncés et + érectiles
-tubercules de Montgomery
-Colostrum possible dès 16 semaines

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21
Q

Anémie physiologique c’est quoi?

A

Augmentation plasma excède augmentation GR, donc diminution Hb et Ht. État d’hemodilution.

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22
Q

Prolactine sérique et ocytocine c’est quoi

A

Prolactine sérique
-Début lactation

Ocytocine
-Contractions et réflexe d’éjection du lait

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23
Q

Préparation à l’accouchement quoi faire

A

-Lecture
-Films
-Cours prénataux
-plan de naissance

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24
Q

3 phases du deuil perineal

A

-choc
-détresse aiguë
-Réorganisation

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25
Interventions infirmières en cas de deuil
-Utiliser vrais mots pour aider à faire face à la réalité -révéler sexe fœtus -donner un nom -permettre de voir n-né -repondre aux besoins physiques
26
Facteurs de risque génétiques et non-génétiques grossesse
Génétiques -Age (35 ans ou +) -origines ethniques -ATCD familiaux Non-génétiques -agents tératogènes
27
Étapes du développement
Zygote: fécondation au 14eme jour Embryon: 15 eme jour à la 8 eme semaine Foetus: 9eme semaine Ad fin de la grossesse
28
Structures foetus
Membranes: chorion et amnios Liquide amniotique Cordon ombilical: 2 artères+1 veine Placenta
29
Alimentation pendant grossesse
-bien s’hydrater -supplement acide folique aussitôt qu’on désire tomber enceinte: diminue anomalie tube neural -supplements fer car insuffisant dans alimentation pour mère et fœtus -Multivitamines prénatales: pas nécessaire si bonne alimentation équilibrée selon guide alimentaire canadien
30
3 presentations fœtales
Céphalique: repère = occiput (O.) Siège: repère = sacrum (S.) Épaule: repère = scapula; omoplate (Sc.)
31
Quel accouchement est plus difficile postérieur ou antérieur?
Accouchement en postérieur plus difficile (regarde en haut)
32
Hauteur de la présentation
-1: 1 cm au-dessus des épines sciatiques 0 = au niveau des épines sciatiques 1: 1 cm au-dessous des épines sciatiques
33
La filière pelvigenitale (gynecoide, androïde, anthropoïde, platypellique)
Gynecoide Forme: rond Mode: vaginal, spontané Androïde Forme: coeur Mode: césarienne, vaginal, difficile, forceps Anthropoïde Forme: ovale Mode: vaginal, spontané, forceps Platypellique Forme: plat Mode: vaginal, spontané
34
Effacement du col
S’exprime en %, ex: col à 50% en début de travail Amincissement du col
35
Dilatation du col
Élargissement ouverture cervicale 10 cm = dilatation complète
36
Forces primaires (3 caractéristiques)
Frequence (temps entre début des contractions) Durée (espace entre début et fin) Intensité (force)
37
Positions grossesse
*changer souvent de position soulage fatigue, augemente confort, améliore circulation, donne empowerment. Position verticale: gravité favorise descente foetus, diminue durée travail, augmente forcé et efficacité contractions. 4 positions: assise (effet gravité facilité engagement et descente foetus), debout, marche (utilise gravité), accroupie (libère tension et bassin complètement libre de bouger). Position 4 pattes: Soulage mal de dos si foetus en postérieur, aide rotation antérieure foetus .
38
Douleur 2 origines
Viscérale: causée par changement col et pression, 1er stade du travail, bas abdomen, bas du dos, fesses et cuisses. Somatiques: causée par distension des tissus périnéaux.
39
Expression douleur
Sensorielle: augmente TA, FC, FR = hyperventilation Physiologique: pâleur, Diaphorese, nausées, vomissements Émotionnelle: anxiété, pleurs, gémissements
40
Traitements pharmacologiques et non-pharmacologies accouchement
Non-pharmacologiques (avec préparation et pas de préparation) Préparation : acupuncture, hypnose, méthode de Gasquet et Bonapaoe Pas préparation: musique, application chaleur/froid, aromathérapie, technique relaxation et respiration. Pharmacologies -Sédatifs: anxiolytiques, antiémétiques -Analgésiques: analgésiques opioides, protoxyde d’azote -Anesthésies: épidurale, rachidienne, generale
41
Signes précurseurs du travail
Mal de dos, regain d’énergie, contractions Braxton-Hicks plus fortes, pollakiurie. *Contractions Braxton-Hicks sont des contractions irrégulières et indolores qui se produisent à partir du 4eme mois de grossesse.
42
Vrai et faux travail
Vrai: contractions régulières + augmentation intensité, effacement + dilatation col, engagé dans bassin. Faux: contractions irrégulières + temporaires, signés écoulement inf à 3 cm, pas engagé dans bassin.
43
2 types de travail
Spontané Déclenché
44
Méthodes pour déclencher ou stimuler travail
-tiges laminaires -sonde endocervicale -amniotomie -prostaglandines -ocytocine
45
C’est quoi le test de pH à la nitrazine
Devient bleu en présence de liquide amniotique
46
C’est quoi une épisiotomie
Incision du périnée qui vise à agrandir l’ouverture externe du vagin.
47
Expulsion placenta conséquence
Le + court des stades: 10 a 15 minutes, si + de 60 minutes = rétention placentaire.
48
2 méthodes expulsion placenta
Physiologique (poussée) Active (avec ocytociques)
49
Prise en charge n-né
Placer en contact peau à peau = stabilise température, FR et pls; commencer allaitement le plus tôt possible, favoriser attachement l.
50
Indice d’Apgar quand?
1, 5 et 10 minutes après la naissance
51
Evaluations 1h après naissance
-SV -Uterus -Périnée -Saignement (lochies) -Vessie (surtout si epidurale) -Soutien et aidé à l’alimentation
52
Normalités FCF
110 a 160 batts/min Tachycardie: sup à 160 + de 10 minutes Bradycardie: inf a 100 batts/min
53
Definition involution et subinvolution
Involution: retour utérus à son état non-gravide Subinvolution: incapacité utérus de retourner à son état non-gravide
54
Causes subinvolution
Rétention de fragments de placenta et infection
55
Manifestations subinvolution
-uterus mou et sensible -lochies abondantes et malodorantes
56
C’est quoi des tranchées utérines
Crampes inconfortables causées par contractions vigoureuses ou + fréquentes.
57
C’est quoi des lochies
Ecoulement utérin qui suit l’accouchement, 2h suivant accouchement = règles abondantes qui peuvent contenir petits caillots.
58
Types de lochies
Rouges (rouge vif, 3-4 jours) Séreuses (rose/brun, Ad 2-3 semaines) Blanches (jaune/blanc, Ad 6 semaines)
59
Episiostomie temps guérison
Guérison initiale en 2-3 semaines Guérison complète 4 à 6 mois
60
Hémorroïdes ( temps disparition)
Diminue dans les 6 semaines après accouchement *bains de siège peut soulager douleur lacérations ou hémorroïdes
61
Muscles pelviens
Peut prendre Ad 6 mois pour retrouver tonus, important de faire exercices de Kegel

Maternite (1 decks)

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