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Maternite > Maternité > Flashcards

Maternité Flashcards

1
Q

Programme OLO c’est quoi?

A

-1 oeuf
-1L de lait
-1 orange
Avec suppléments vitamines et minéraux aux femmes dont la situation économique est précaire pour enrichir alimentation.

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2
Q

2 types d’avortement provoqué

A

-Avortement thérapeutique
-Interruption volontaire de la grossesse

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3
Q

Causes d’un avortement provoqué

A

-Viol/inceste
-Preservation de la santé mentale et physique de la maman
-Malformation du foetus
-Demande de la femme

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4
Q

Techniques avortement et semaines

A

Entre la 8 et 12 semaine: aspiration
Moins de 56 jours: médication
13 et 16 semaines: dilatation et expulsion

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5
Q

Contraception d’urgence et comment elle agit

A

Pilule du lendemain (Plan B): Si pris dans les 72 heures suivant relation sexuelle non protégée ou échec méthode contraceptive.

-Empêche temporairement ovulation
-empêche fecondation
-prévient implantation ovule fécondé

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6
Q

Accompagnante à la naissance (doula)

A

Choisi et rémunéré par les parents, accompagne durant grossesse et accouchement.

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7
Q

Facteurs de risque grossesse

A

-Age: adolescence; 35 ans et +
-substances psychoactives
-stress
-problèmes médicaux: DB, HTA
-troubles gynécologiques

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8
Q

Facteurs de prévention grossesse

A

-Saine alimentation
-Gestion stress
-Cessation consommation substances psychoactives
-activité physique et exercices Kegel
-examens médicaux periodiques

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9
Q

Facteurs associés à l’infertilité

A

Surtout après 40 ans
-probleme appareil génital
-problèmes production spermatozoides et ovules
-moment des rapports sexuels
*ovule viable 24h, durée fécondation optimale 1 à 2 heures, période implantation 7 à 10 jours

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10
Q

Traitements infertilité (non-médicaux, médicaux, chirurgicaux)

A

Non médicaux
-changement mode de vie
-relaxation
-gestion stress
-exercice

Médicaux
-Stimulants de l’ovulation

Chirurgicaux
-Hystérosalpingographie (degager trompes de Fallope)
-excision chirurgicale fibromyomes
-réparation chirurgicale varicocele (augmentation spermatozoides)

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11
Q

Signes de grossesse (présomptif, probable, positif)

A

Présomptif
-changement seins
-aménorrhée
-fatigue
-nausées/vomissements

Probable
-Signes de Goodek, Chadwick et Hegar
-HCG positif
-Contractions Braxton-Hicks

Positif
-visualisation à l’échographie
-bruits du coeur fœtal
-palpation et visualisation des mouvements fœtaux

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12
Q

Dates et règle de Naegele pour DPA

A

Ex: DDM: 10 août 2022
Mois: -3
Jour: +7
DPA: 17 mai 2023

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13
Q

GTPAV

A

-Gravida
-Accouchement à terme (37 et +)
-accouchement prématuré (20 a 36,6)
-avortement et fausse couche (inf à 20)
-enfant vivant

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14
Q

WinRho quand durant grossesse

A

A 28 semaines si Rh negatif

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15
Q

Clinique GARE exemples

A

-Saignement
-DB type 1 et 2/grossesse
-obésité importante
-grossesse multiple
-prise drogue/alcool

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16
Q

Strep B (definition, depistage, conséquence mere et enfant, Tx)

A

Bactérie pouvant se retrouver dans flore vaginale et périanale femme.

Depistage: entre 35 et 37 semaines

Conséquences mere: infection urinaire, sepsie, méningite, endométrite post-partum.

Conséquences bebe: accouchement prématuré, infections néonatales.

Tx: antibio debut travail et q 4h Ad accouchement. Antibiothérapie au bebe s’il présente des symptômes.

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17
Q

Rubéole (définition, conséquence mère, conséquence bébé, Tx)

A

Virus contagieux mène à conséquences grave au 1er trimestre.

Avortement spontané 1er trimestre

Anomalies congénitales (surdité, retinopathie, défauts SNC ou cardiaques)

Tx: Vaccin rubéole avant grossesse ou après accouchement si test rubeole negatif.

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18
Q

Utérus quand changement?

A

Grossesse apparente après environ 14 semaines

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19
Q

Vagin et vulve changements

A

Leucorrhee et bouchon muqueux
Augmente vascularité: œdème et varices

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20
Q

Seins changements

A

-plenitude et lourdeur
-reseau bleuté
-Mamelons et aréoles + foncés et + érectiles
-tubercules de Montgomery
-Colostrum possible dès 16 semaines

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21
Q

Anémie physiologique c’est quoi?

A

Augmentation plasma excède augmentation GR, donc diminution Hb et Ht. État d’hemodilution.

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22
Q

Prolactine sérique et ocytocine c’est quoi

A

Prolactine sérique
-Début lactation

Ocytocine
-Contractions et réflexe d’éjection du lait

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23
Q

Préparation à l’accouchement quoi faire

A

-Lecture
-Films
-Cours prénataux
-plan de naissance

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24
Q

3 phases du deuil perineal

A

-choc
-détresse aiguë
-Réorganisation

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25
Q

Interventions infirmières en cas de deuil

A

-Utiliser vrais mots pour aider à faire face à la réalité
-révéler sexe fœtus
-donner un nom
-permettre de voir n-né
-repondre aux besoins physiques

26
Q

Facteurs de risque génétiques et non-génétiques grossesse

A

Génétiques
-Age (35 ans ou +)
-origines ethniques
-ATCD familiaux

Non-génétiques
-agents tératogènes

27
Q

Étapes du développement

A

Zygote: fécondation au 14eme jour
Embryon: 15 eme jour à la 8 eme semaine
Foetus: 9eme semaine Ad fin de la grossesse

28
Q

Structures foetus

A

Membranes: chorion et amnios
Liquide amniotique
Cordon ombilical: 2 artères+1 veine
Placenta

29
Q

Alimentation pendant grossesse

A

-bien s’hydrater
-supplement acide folique aussitôt qu’on désire tomber enceinte: diminue anomalie tube neural
-supplements fer car insuffisant dans alimentation pour mère et fœtus
-Multivitamines prénatales: pas nécessaire si bonne alimentation équilibrée selon guide alimentaire canadien

30
Q

3 presentations fœtales

A

Céphalique: repère = occiput (O.)
Siège: repère = sacrum (S.)
Épaule: repère = scapula; omoplate (Sc.)

31
Q

Quel accouchement est plus difficile postérieur ou antérieur?

A

Accouchement en postérieur plus difficile (regarde en haut)

32
Q

Hauteur de la présentation

A

-1: 1 cm au-dessus des épines sciatiques
0 = au niveau des épines sciatiques
1: 1 cm au-dessous des épines sciatiques

33
Q

La filière pelvigenitale (gynecoide, androïde, anthropoïde, platypellique)

A

Gynecoide
Forme: rond
Mode: vaginal, spontané

Androïde
Forme: coeur
Mode: césarienne, vaginal, difficile, forceps

Anthropoïde
Forme: ovale
Mode: vaginal, spontané, forceps

Platypellique
Forme: plat
Mode: vaginal, spontané

34
Q

Effacement du col

A

S’exprime en %, ex: col à 50% en début de travail

Amincissement du col

35
Q

Dilatation du col

A

Élargissement ouverture cervicale
10 cm = dilatation complète

36
Q

Forces primaires (3 caractéristiques)

A

Frequence (temps entre début des contractions)

Durée (espace entre début et fin)

Intensité (force)

37
Q

Positions grossesse

A

*changer souvent de position soulage fatigue, augemente confort, améliore circulation, donne empowerment.

Position verticale: gravité favorise descente foetus, diminue durée travail, augmente forcé et efficacité contractions. 4 positions: assise (effet gravité facilité engagement et descente foetus), debout, marche (utilise gravité), accroupie (libère tension et bassin complètement libre de bouger).

Position 4 pattes: Soulage mal de dos si foetus en postérieur, aide rotation antérieure foetus .

38
Q

Douleur 2 origines

A

Viscérale: causée par changement col et pression, 1er stade du travail, bas abdomen, bas du dos, fesses et cuisses.

Somatiques: causée par distension des tissus périnéaux.

39
Q

Expression douleur

A

Sensorielle: augmente TA, FC, FR = hyperventilation

Physiologique: pâleur, Diaphorese, nausées, vomissements

Émotionnelle: anxiété, pleurs, gémissements

40
Q

Traitements pharmacologiques et non-pharmacologies accouchement

A

Non-pharmacologiques (avec préparation et pas de préparation)
Préparation : acupuncture, hypnose, méthode de Gasquet et Bonapaoe

Pas préparation: musique, application chaleur/froid, aromathérapie, technique relaxation et respiration.

Pharmacologies
-Sédatifs: anxiolytiques, antiémétiques
-Analgésiques: analgésiques opioides, protoxyde d’azote
-Anesthésies: épidurale, rachidienne, generale

41
Q

Signes précurseurs du travail

A

Mal de dos, regain d’énergie, contractions Braxton-Hicks plus fortes, pollakiurie.

*Contractions Braxton-Hicks sont des contractions irrégulières et indolores qui se produisent à partir du 4eme mois de grossesse.

42
Q

Vrai et faux travail

A

Vrai: contractions régulières + augmentation intensité, effacement + dilatation col, engagé dans bassin.

Faux: contractions irrégulières + temporaires, signés écoulement inf à 3 cm, pas engagé dans bassin.

43
Q

2 types de travail

A

Spontané
Déclenché

44
Q

Méthodes pour déclencher ou stimuler travail

A

-tiges laminaires
-sonde endocervicale
-amniotomie
-prostaglandines
-ocytocine

45
Q

C’est quoi le test de pH à la nitrazine

A

Devient bleu en présence de liquide amniotique

46
Q

C’est quoi une épisiotomie

A

Incision du périnée qui vise à agrandir l’ouverture externe du vagin.

47
Q

Expulsion placenta conséquence

A

Le + court des stades: 10 a 15 minutes, si + de 60 minutes = rétention placentaire.

48
Q

2 méthodes expulsion placenta

A

Physiologique (poussée)
Active (avec ocytociques)

49
Q

Prise en charge n-né

A

Placer en contact peau à peau = stabilise température, FR et pls; commencer allaitement le plus tôt possible, favoriser attachement l.

50
Q

Indice d’Apgar quand?

A

1, 5 et 10 minutes après la naissance

51
Q

Evaluations 1h après naissance

A

-SV
-Uterus
-Périnée
-Saignement (lochies)
-Vessie (surtout si epidurale)
-Soutien et aidé à l’alimentation

52
Q

Normalités FCF

A

110 a 160 batts/min

Tachycardie: sup à 160 + de 10 minutes
Bradycardie: inf a 100 batts/min

53
Q

Definition involution et subinvolution

A

Involution: retour utérus à son état non-gravide

Subinvolution: incapacité utérus de retourner à son état non-gravide

54
Q

Causes subinvolution

A

Rétention de fragments de placenta et infection

55
Q

Manifestations subinvolution

A

-uterus mou et sensible
-lochies abondantes et malodorantes

56
Q

C’est quoi des tranchées utérines

A

Crampes inconfortables causées par contractions vigoureuses ou + fréquentes.

57
Q

C’est quoi des lochies

A

Ecoulement utérin qui suit l’accouchement, 2h suivant accouchement = règles abondantes qui peuvent contenir petits caillots.

58
Q

Types de lochies

A

Rouges (rouge vif, 3-4 jours)
Séreuses (rose/brun, Ad 2-3 semaines)
Blanches (jaune/blanc, Ad 6 semaines)

59
Q

Episiostomie temps guérison

A

Guérison initiale en 2-3 semaines
Guérison complète 4 à 6 mois

60
Q

Hémorroïdes ( temps disparition)

A

Diminue dans les 6 semaines après accouchement
*bains de siège peut soulager douleur lacérations ou hémorroïdes

61
Q

Muscles pelviens

A

Peut prendre Ad 6 mois pour retrouver tonus, important de faire exercices de Kegel

Maternite (1 decks)

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