Mecánica Torácico-Pulmonar Flashcards
(47 cards)
La respiración es el:
Flujo de aire hacia dentro y fuera de los pulmones.
El músculo más importante de la respiración es el:
Diafragma.
Los músculos intercostales externos están involucrados en:
La inspiración forzada.
Los músculos intercostales internos están involucrados en la:
Espiración.
Los músculos abdominales están involucrados en la:
Espiración.
En la respiración forzada, se utilizan los músculos:
Esternocleidomastoideo y escaleno.
El diafragma posee forma de campana, y cuando se contrae:
Baja hasta el abdomen, permitiendo la expansión de la caja torácica en sentido cefalo-caudal. Es decir, aumenta el volumen de la caja torácica (V intratorácico).
Cuando el diafragma se contrae (inspiración), las costillas se:
Extienden hacia los lados.
Los músculos intercostales modifican el V intratorácico mediante:
- MI externo: Al contraerse, eleva la parrilla costal, aumentando el V intratorácico en sentido anteroposterior y hacia los lados (leve). Facilita INSPIRACIÓN de pecho.
- MI interno: Espiración (relajación).
Los músculos de la inspiración son:
- Diafragma: Contracción facilita inspiración (ACTIVO) y relajación espiración (PASIVO).
- Abdomen: Contracción facilita espiración, ya que comprime el abdomen y eleva el diafragma.
Para comprender el efecto del cambio de volumen de la caja torácica se recurre a la Ley de los Gases Ideales, donde PV=nRT, y como nR*T es constante en el cuerpo humano, se tiene que:
V=1/P; donde a medida que aumenta el volumen, disminuye la presión; esto en un sistema cerrado como la caja tóracica.
Según la Ley de Boyle P1V1=P2V2, por lo que, en la caja torácica (sistema cerrado):
Si el V aumenta el doble, la P disminuye a la mitad.
La enfermedad del “buzo”, consiste que al bajar al mar, la P aumenta y el V de gases que respiramos disminuye considerablemente, por lo que al subir, el Nitrógeno (gas más abundante):
Aumenta en gran cantidad de V, generando burbujas, que pueden causar una embolia pulmonar, afectando el flujo sanguíneo al ocluir a un vaso sanguíneo muy pequeño, pudiendo ocasionar la muerte y lesiones cerebrales.
Los gases difunden de:
Mayor a menor presión.
Según la Ley de Boyle, cuando inspiramos aumenta el V intratorácico, y por ende,
Disminuye la P intraalveolar y la P intrapleural. Lo contrario ocurre con la espiración.
La diferencia de presiones atmosférica e intrapulmonar, determinan que:
Cuando mayor es la Patm a la Pintraalveolar, el aire difunde hacia el pulmón (INSPIRACIÓN). El caso contrario ocurre con la espiración.
En lo que respecta al volumen alveolar, este aumenta cuando:
La presión alveolar disminuye y aumenta el volumen de la caja torácica.
El pulmón está en estrecha relación con la caja torácica, por medio del:
Espacio interpleural.
Como pulmon y tórax están estrechamente relacionados, cuando se contrae uno:
El otro también se contrae, pero el pulmón nunca se retrae en su totalidad.
El compliance o distensibilidad del pulmón (elástico) es:
Una función de la fuerza o presión que se ejerce para generar un determinado cambio de volumen en el pulmón.
Existen distintas compliance:
- Normal: Cuando aumenta la P, proporcionalmente aumenta el V (relación directa).
- Aumentada: Se necesita una menor P para que aumente el V en una mayor cantidad.
- Disminuida: El pulmón es más rígido, y por ende, menos distensible, por lo que se necesita una P mucho mayor para generar un mismo cambio de V en condiciones normales.
La compliance está disminuida en:
Fibrosis Pulmonar.
La compliance está aumentada en:
Enfisema Pulmonar.
La compliance es, en definición:
La diferencia de volúmenes generado por una diferencia de presiones. Se mide en mL/cm o 1mmmHg (depende de la unidad de presión).
