Mécanismes De Défense Flashcards

1
Q

3 classes de mécanismes d’adaptation utilisés par les humains quand ils sont face à un
stress?

A

. Rechercher consciemment du support de l’extérieur (ressources externes)
• Stratégies cognitives utilisées de manière consciente (ressources internes
. mécanismes de défense

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Q

Quel est le but d’un mécanisme de défense ?

A

diminuer le conflit et la dissonance cognitive lors d’un changement brutal dans
la perception de la réalité externe ou interne, ie, restaurer l’homéostasie

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3
Q

Le fait de distortionner/moduler/réprimer ces stresseurs permet quoi?

A

d’éviter de plonger temporairement dans la détresse, l’anxiété, la dépression

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4
Q

Ces défenses mentales protègent du conflit dans 4 domaines principaux. Lesquels ?

A

l’affect, la réalité, les relations et la conscience.

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5
Q

Quelles sont les 4 étoiles polaires du conflit humain ?

A

.Social learning (surmoi)
.Les gens (ceux qu’on ne peut pas vivre avec ou sans)
.Impulse (ça)
.Réalité (altérée soudainement)

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6
Q

Décris l’affect

A

les mécanismes de défense vont juguler/détourner/moduler des poussées
émotives qui pourraient être perçues comme inacceptables, telles la terreur, le désir,
la rage, etc. (instinct, ça/id, passion)

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7
Q

Décris la réalité

A

fonction de « Time out » mental pour permettre de s’ajuster aux
changements soudains de la réalité extérieure ou de l’image de soi qui sont trop
difficiles à intégrer sur le coup

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8
Q

Donnez un exemple de mécanisme de défense du domaine de la réalité

A

ex. : réagir aux images télévisées du 11 septembre 2001 comme s’il s’agissait d’un film, ou encore, avoir un moment de dissociation à l’annonce d’un diagnostic grave

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9
Q

Décris le domaine des relations

A

les mécanismes de défense peuvent mitiger des conflits qui semblent insolubles avec les personnes importantes dans nos vies (vivantes ou mortes)

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10
Q

Décris le domaine de la conscience/apprentissage social

A

conflits résultant de l’apprentissage familial, de l’identification à une culture (tabous, impératifs moraux/culturels, surmoi)

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11
Q

V ou f: les mécanismes de défense sont tjrs pathologiques

A

F

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12
Q

Les mécanismes de défense sont patho quand …

A

Rigides ou non adaptés au contexte

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13
Q

Vrai ou faux? Les mécanismes de défense mature apparaissent plus tard dans le développement.

A

V

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14
Q

V ou F? Certains mécanismes de défense ne peuvent apparaître que si certaines
conditions sont remplies.

Donnez un exemple

A

V

l’utilisation de la sublimation requiert la
présence d’un surmoi

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15
Q

V ou F ? C’est le fait d’utiliser un mécanisme de défense immature qui est
pathologique

A

F

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16
Q

C’est le fait de ne pas être capable de faire quoi à propos des mécanismes de défense qui rend le tout pathologique?

A

le fait de ne pas être capable, de manière générale, d’utiliser des mécanismes de défense de manière adaptative et modulée

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17
Q

Vrai ou faux? Les mécanismes de défense fonctionnent dans et avec la conscience.

A

Faux: hors de la conscience

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18
Q

Vrai ou faux? Les mécanismes de défense se développent dans un ordre imprévisible

A

Faux: ils se développent généralement dans un ordre prévisible à mesure que l’enfant mature

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19
Q

Vrai ou faux? Ils sont présents dans la personnalité normale.

A

Vrai

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20
Q

 Les mécanismes de défense sont utilisés plus fréquemment dans quelle période?

A

De stress

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21
Q

Vrai ou faux? ils diminuent l’expérience consciente des émotions positives

A

Faux: émotions négatives

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22
Q

Vrai ou faux? Ils opèrent avec le système nerveux autonome

A

Vrai

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23
Q

Vrai ou faux? Ils sont associés à la psychopathologie quand ils sont utilisés peu fréquemment

A

Faux: quand utilisés à excès

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24
Q

Quels sont les trois types de classification possibles des mécanismes de défense?

A

1 selon le stade développemental
2 selon les psychopathologiques qui leur sont couramment associées
3 selon leur niveau de maturité

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25
Q

Comment classer les mécanismes de défense?

A

1 primitif
2 immature
3 névrotique
4 mature

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26
Q

Comment classer les mécanismes de défense?

A

1 stresseur/anxiété
2 perçoit le problème
3 identifie le problème comme étant le sien
4 intégration des dimensions cognitives et affective

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27
Q

Donner trois exemples du continuum du normal au pathologique Des mécanismes de défense.

A
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28
Q

Mécanismes de défense matures? (6)

A

.Altruisme
• Anticipation
• Ascétisme
• Humour
• Sublimation
• Suppression

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29
Q

Réponse aux conflits et stresseurs, internes ou externes, par le dévouement aux
besoins des autres, même au détriment des siens. Gratification qui provient
directement par la réponse des autres, ou indirectement par procuration.

A

Altruisme

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30
Q

Il faut distinguer l’altruisme de quoi?

A

• À distinguer du sacrifice de soi, qui est parfois une formation réactionnelle, ou du
masochisme.

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31
Q

Réponse aux conflits émotionnels ou aux facteurs de stress internes ou externes en éprouvant les réactions émotionnelles par avance, ou en anticipant les conséquences d’un possible événement futur, et en envisageant les réponses ou solutions alternatives réalistes

A

Anticipation

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32
Q

Il faut distinguer l’anticipation de quoi?

A

distinguer des ruminations anxieuses excessives

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33
Q

• Renoncement à un plaisir immédiat.
• La gratification est directement tirée de la renonciation.
• Élément moral central.

A

Ascétisme

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34
Q

• Souligne les aspects amusants ou ironiques des conflits ou des situations de stress.
• Permet de supporter et de se centrer de manière authentique sur ce qui est difficile à
tolérer.

A

Humour

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35
Q

Il faut distinguer l’humour de quoi?

A

À distinguer de l’ironie ou du sarcasme qui se fait aux dépens des autres et en
déplaçant/détournant les enjeux affectifs.

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36
Q

Canalise des sentiments ou des impulsions potentiellement inadaptés vers des
comportements socialement acceptables, productifs ou créatifs.
• La gratification d’une impulsion dont la nature demeure la même, mais dont l’objet ou le but initialement inacceptable est déplacé vers quelque chose de valorisé socialement.

A

Sublimation

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37
Q

Ex de sublimation ?

A

Sublimation de pulsions agressive dans le sport

38
Q

Pourquoi est-ce que la sublimation est considéré comme mature?

A

Parce que le désir/pulsions est canalisé et non réprimé ou détourné

39
Q

Décider consciemment de suspendre notre attention d’un conflit interne ou externe.
Le conflit n’est pas évité, mais bien remis à plus tard.
• Le désir/la pulsion part de l’inconscient, remonte jusqu’à la conscience, puis est
renvoyé dans l’inconscient.

A

Répression

40
Q

Nommer les défenses névrotiques (12)?

A

• Annulation
rétroactive
• Contrôle
• Déplacement
• Dissociation
• Externalisation
• Formation réactionnelle
• Inhibition
• Intellectualisation
• Isolation
• Rationalisation
• Refoulement
• Sexualisation

41
Q

• Utiliser des mots ou des comportements visant à annuler ou compenser
symboliquement des pensées, des sentiments ou des actes jugés inacceptables.
• Mécanisme de défense typiquement obsessionnel, compulsion d’allure magique.
• Rituels expiatoires.

A

Annulation rétroactive

42
Q

Maîtriser son environnement pour minimiser l’anxiété liée à l’incertitude

A

Contrôle

43
Q

Quelle est la nuance avec le contrôle omnipotent?

A

fantasme que tout ce qui arrive est lié à la volonté de l’individu (ex. : quand je veux quelque chose, je l’ai)

44
Q

Les émotions ou pulsions associées à une représentation mentale sont redirigées de
manière inchangée sur une représentation moins anxiogène ou dangereuse afin de se
défouler.

A

Déplacement

45
Q

Ex de déplacement

A

Un père vit de stress à son travail. Il ne peut pas être fâché contre son patron. Donc il se fâche contre sa femme car elle est moins menaçante/anxiogène.

46
Q

Changement subit et temporaire de notre caractère ou d’une partie de notre identité
afin d’éviter une détresse émotionnelle.

A

Dissociation

47
Q

Ex de dissociation

A

fugue dissociative,
réactions de conversion

48
Q

Tendance à percevoir dans les objet ou le monde extérieur des éléments de notre
propre personnalité

A

Externalisation

49
Q

V ou F ? La projection est plus générale que l’externalisation

A

Faux (contraire)

50
Q

.Substitution de pensées ou de sentiments jugés inacceptables par des
comportements, pensées ou sentiments diamétralement opposés.
• Permet l’expression de ce qui est jugé inacceptable, mais de manière opposée
(antithétique).

A

Formation réactionnelle

51
Q

V ou F ? La formation réactionnelle un rôle important dans le développement normal

A

Vrai

52
Q

La formation réactionnelle est vu souvent chez quel type de personnalité?

A

Obsessionnelle

53
Q

Donner deux exemples du mécanisme de défense formation réactionnelle

A

Ex. : un employé est en colère contre son patron, mais agit avec lui de manière
obséquieuse.
Ex. : rejeter brutalement quelqu’un qui nous attire.

54
Q

Limiter son fonctionnement ou renoncer inconsciemment à une action afin
d’échapper à l’anxiété créée par un conflit entre les pulsions et le surmoi/la réalité
externe.

A

Inhibition

55
Q

Usage excessif de pensées abstraites ou de généralisations pour contrôler ou
minimiser des sentiments perturbants.

A

Intellectualisation

56
Q

Vrai ou faux? l’intellectualisation a une forte composante affective

A

Faux : cognitive

57
Q

Perte de contact avec les sentiments associés à une idée donnée (souvent
traumatique) malgré la conservation des éléments cognitifs qui l’accompagnent.

A

Isolation de l’affect

58
Q

Donner un exemple d’isolation de l’affect

A

Exemple : parler de son agression sexuelle de manière détachée

59
Q

Dissimule les motivations réelles de ses propres pensées, actions ou sentiments
derrière des explications rassurantes ou complaisantes, mais erronées.
• Justification recourant souvent à la logique ou la morale

A

Rationalisation

60
Q

pensée/désir qui tente d’accéder à la conscience, mais qui demeure dans l’inconscient.
• Retour du refoulé dans les rêves, les lapsus ou les actes manqués.

A

Refoulement

61
Q

Refoulement est similaire à quel autre mécanisme de défense?

A

Répression

62
Q

Quelle est la différence entre le refoulement et la répression?

A

Refoulement: demeure dans l’inconscient

Répression: monte jusqu’à la conscience et renvoyé dans l’inconscient

63
Q

L’oubli’’ est souvent accompagné de comportements symboliques ou ritualisés. C’est associé à quel mécanisme de défense?

A

Répression

64
Q

Attribution de caractéristiques sexuelles à un objet ou fonction afin de canaliser ses
pulsions sur une représentation plus acceptable.

A

Sexualisation

65
Q

Nommez les défenses immatures. (8)

A

. Blocage
• Clivage
• Fantaisie autistique
• Identification
• Passage à l’acte
• Passivité-agressivité
• Régression
• Somatisation

66
Q

Inhiber temporairement les affects, principalement, mais aussi les pensées et
pulsions.

A

Blocage

67
Q

Le blocage peut ressembler à quel autre mécanisme de défense?

A

Le refoulement

68
Q

Vrai ou faux? le blocage est un processus plus avancé que le refoulement

A

Faux: plus primitif

69
Q

Échec d’intégration des aspects positifs et négatifs de soi ou des autres dans une
image cohérente.
• Alternance entre des pôles opposés, tout est noir ou blanc, sans nuance

A

Clivage

70
Q

Refuge dans les rêves pour éviter les conflits et obtenir une gratification.
• Permet d’éviter les relations interpersonnelles et l’intimité qui leur est associée

A

Fantaisie autistique/schizoïde

71
Q

Internaliser les qualités ou attributs d’un objet.

A

Identification/introjection

72
Q

Est-ce que l’identification/introduction est nécessaire au développement sain?

A

Oui : l’introjection de certaines caractéristiques d’un objet aimé assure la pérennité de sa présence et diminue l’anxiété de séparation

73
Q

Donner un exemple d’identification/introjection

A

L’identification à l’agresseur permet de prendre un certain contrôle sur l’agression et
de diminuer la peur qui lui est associée

74
Q

Expliquer la sous-catégorie identification projective

A

En Pedopsychiatrie : une ado raconte une histoire à un médecin. L’ado n’est pas capable de vivre le sentiment d’incompétence donc elle le fait vivre au médecin.

75
Q

Expression directe, en action, d’une pulsion ou d’un désir inconscient.
• Mise en acte pour éviter de ressentir des émotions intolérables ou de prendre
conscience d’un conflit intrapsychique inavouable.

A

Passage à l’acte

76
Q

Dans quelle période de la vie le passage à l’acte est-il relativement normal?

A

Adolescence

77
Q

Agression envers les autres exprimée de façon indirecte via la passivité ou le
masochisme.
• Une façade d’adhésion masque la résistance, le ressentiment et l’hostilité

A

Passivité agressivité

78
Q

Retour à des phases antérieures du développement afin d’éviter l’anxiété ou l’hostilité
associés à des phases plus matures de développement.
• Fuir la tension en retournant à des modes antérieurs de gratification, surtout quand
les modes plus matures échouent ou entraînent des conflits qui sont intolérables.

A

Régression

79
Q

Conversion de conflits psychiques en manifestations somatiques.
• Manifestations du conflit ou de la tension dans un mode pré-verbal.
• Les pensées et affects liés au conflit ne sont pas identifiés.

A

Somatisation

80
Q

Nommer les trois défenses narcissiques/psychotiques

A

• Déni
• Distorsion
• Projection

81
Q

Refus de reconnaître certains aspects douloureux de la réalité externe qui seraient
évidents pour les autres.

A

Déni

82
Q

Le déni psychotique de la réalité affecte quoi ?

A

principalement la perception de la réalité
externe

83
Q

Quand peut être sain le déni?

A

Dans les premières phases du deuil

84
Q

Déformation majeure de la réalité objective pour la rendre conforme aux désirs du
sujet (croyances mégalomanes/grandioses entre autres)

A

Distorsion

85
Q

La distorsion est présente chez quel type de patient ?

A

En manie

86
Q

• À un niveau psychotique :
• Percevoir et réagir à des sentiments, pensées ou impulsions internes inacceptables comme si elles provenaient de l’extérieur de soi.

• À un niveau non psychotique :
• Attribution à autrui de ses propres sentiments non reconnus, mauvaise attribution ou interprétation des motifs, sentiments ou intentions des autres.

A

Projection

87
Q

Ex de projection psychotique

A

Attribution fautive à autrui de ses propres processus internes (ex. : hallucinations
auditives persécutoires).

88
Q

Ex projection non psychotique

A

Je suis fâchée contre elle donc je pense qu’elle est fâchée contre moi

89
Q

Expliquer la pertinence clinique

A

• Comprendre les réactions parfois normales face à la maladie, aux deuils.
• Identifier les mécanismes de défense utilisés chez nos patients les plus difficiles.
• Comprendre la dynamique des équipes médicales et professionnelles.
• Identifier les résistances de certains patients face aux traitements proposés.
• Pister sur la présence de traits de personnalité ou de pathologies psychiatriques selon les autres symptômes associés.
• Cible thérapeutique importante en psychothérapie (surtout en psychodynamique)

90
Q

V ou F : Un mécanisme de défense rigide et durable peut devenir un réel obstacle au
traitement et à la guérison du patient

A

Vrai

91
Q

Les mécanismes sont une protection donc …

A

il ne faut jamais sous-estimer l’ampleur du conflit colmaté.
• Rester humble, nous ne sommes pas des devins : possibilité de se tromper.
• Les interprétations ne sont que des hypothèses.

Toute vérité n’est pas bonne à dire!
• Servir une interprétation sauvage à quelqu’un qui n’est pas prêt à la recevoir est similaire à opérer sans anesthésie

92
Q

Les mécanismes de défense sont étroitement reliés à quoi?

A

Notre capacité de résilience