Med vet-Anorexie et polyphagie Flashcards

1
Q

Associer les termes à leurs définitions:

a- perte/absence d’appétit
b- diminution de l’appétit
c- appétit normal, mais arrêt de manger
d- trouble de l’appétit
e- fonte du tissu adipeux et des muscles; secondaire à une augmentation du catabolisme tissulaire
f- augmentation excessive de l’appétit, consommation excessive de nourriture
g- Ingestion d’objet ou de substance non comestibles

1- Cachexie
2-Dysorexie
3-Pseudo-anorexie
4-Hyporexie
5-Anorexie
6-polyphagie
7-Pica

A

5-a)Anorexie => perte/absence d’appétit
4-b)Hyporexie => diminution de l’appétit
3-c) Pseudo-anorexie => appétit normal, mais arrêt de manger
2-d)Dysorexie => trouble de l’appétit
1-e) Cachexie => fonte du tissu adipeux et des muscles; secondaire à une augmentation du catabolisme tissulaire
6-f)augmentation excessive de l’appétit, consommation excessive de nourriture
7-g) Ingestion d’objet ou de substance non comestibles

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2
Q

Parmi les signaux suivants, lesquels ont pour effet de stimuler la satiété? Veuillez choisir une réponse?

a) GLP-1, leptine, cyproheptadine
b) CCK, ghréline, acides aminés
c) Insuline, leptine, glucose
d) Insuline, PYY, ghréline

A

c) Insuline, leptine, glucose

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3
Q

Parmi les signaux suivants, lesquels ont pour effet d’inhiber le centre de la faim? Veuillez choisir une réponse?

a) GLP-1, leptine, cyproheptadine
b) CCK, ghréline, acides aminés
c) Insuline, leptine, glucose, amyline
d) GLP-1, PYY, CCK

A

c) Insuline, leptine, glucose, amyline
d) GLP-1, PYY, CCK

note :
-une alimentation riche en calorie (protéines, lipides, glucides) => la production de PYY par les cellule de l’iléon
-une alimentation riche en protéines et lipides ==> sécretion de CCK (colecystokinie) qui inhibera le centre de la faim
GLP1= glicagon like peptide = ho incretine secreté suite à la presence aliment dans l’intestiin

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4
Q

Quelle hormone stimule la faim?

A

la ghréline

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5
Q

Conséquences ou signes de anorexie (7 réponses)?

A

a-Ileus intestinale
b-Dérangement de la fonction immunitaire
c-Perte de poids
d-Fonte musculaire (augmentation catabolisme)
e-Faiblessse
f-Diminution guérrison des plaies
g-Lipidose hépatique

Note: le plus souvent l’anorexie est une conséquence de la maladie systémique primaire pour laquelle l’animal est présenté.

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6
Q

Sur l’échelle de 1 à 9, quel est le score indiquant un état de chair optimal chez le chat ou le chien? (Inscrire le nombre en chiffre)

a-2
b-5
c-9

A

b-5

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7
Q

Quelle traitement pour l’anorexie?

A

1-Hydration (fluidothérapie IV ou SC)
2-Buffet-chaud
3-Stimulant de l’appétit
4-Anti émétiques (Ondazetron =zofran)
5-Nutrition entérale en tube

Note: ce sont des traitements de support effectués en attendant de trouver et de traiter la cause primaire de la maladie systémique

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8
Q

Quelles stimulant de l’appétit et effet?

a-Mirtazapine
b-Cyproheptadine
c-Capromoreline
d-Diazepam

A

a-Mirtazapine (Antagoniste au récepteur 5-HT3)
b-Cyproheptadine (antagoniste de la sérotonine)
c-Capromoreline (Agoniste des récepteurs de la ghréline)
d-Diazepam

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9
Q

12) Vous soignez Polly, un caniche femelle intacte d’environ 8 ans, une chienne errante qui a été récupérée par les services animaliers de la municipalité où vous travaillez comme vétérinaire. Elle est très maigre (état de chair de 1 sur une échelle de 9). Elle semble ne pas avoir été nourrie adéquatement depuis plusieurs semaines. Vous décidez de lui offrir un gros repas avec la nourriture en conserve la plus appétissante disponible. Votre collègue vous fait remarquer qu’il peut être dangereux de réalimenter rapidement un animal qui a souffert de malnutrition pendant un certain temps. Vous vous souvenez alors de votre excellent cours sur l’anorexie et la polyphagie. Quel débalancement électrolytique peut survenir lors du syndrome de réalimentation (nommez l’électrolyte en cause et s’il augmente ou diminue)?

A

Hypophosphatémie pendant le syndrome de réalimention

Note: la nutrition antérale se donne quand l’anl souffre d’une hyporexie ou d’une anorexie qui dure déjà entre 3-5 jours sans amélioration.
on procède par une alimentation graduelle de 1/3 à 1/4 selon les besoin et on augmente graduellement

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10
Q

Cite deux médicaments donc les effets secondaires entrainent une pôlyphagie

A

-Glucocorticoides
-Phénobarbital

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11
Q

16) Vous examinez Gustave, Un Bichon frisé, mâle, castré, de 12 ans. Depuis quelques mois, Gustave dévore ses repas en moins de 5 secondes, quémande constamment de la nourriture de table, et vole la nourriture des chats de la maison. Il a également pris 5 kg depuis sa dernière visite. En réalisant son examen physique, vous observez des changements qui vous laissent suspecter un hyperadrénocorticisme. Quels pourraient être ces changements (nommez 3 signes ou anomalies de l’examen physique)?

A
  • Abdomen penduleux
  • Alopécie
  • Hépatomégalie
  • Hyperpigmentation
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12
Q

quelle sont les situations de polyphagie pathologique secondaire?

A

Hyperthyroidisme==> augmentation du métabolisme

Diabete ou malabsorption digestive(insuff pancreatique)=.> diminution apport energetique

Hyperadrénocorticisme (cushing)==>polyphagie secondaire

phénobarbital ou glucocorticoides ==>polyphagie

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13
Q

Vous examinez Cybelle, chat domestique femelle stérilisée de 14 ans, pour perte de poids malgré une augmentation de l’appétit. Vous examinez Cybelle et confirmez qu’elle a effectivement perdu du poids (2 kg) depuis sa dernière visite. Vous notez une perte importante de sa masse musculaire. Son visage est très émacié.

a) Quelle maladie endocrinienne incluez-vous dans votre diagnostic différentiel?
b) A quels autres éléments (2) de l’examen physique allez-vous porter une attention particulière?

A

a) Hyperthyroidisme

(polyphagie associée à une perte de poids, comme autre pathologie ==> un bilan énergétique négatif (apport inf au besoins) on a aussi le diabète méllitus)

b)
-Ostéoarthrose
-Palpation de la glande thyroïde
Aussi: Auscultation cardiaque

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14
Q

Quels ont les types de tubes et pour combien de temps peut on les placer sur l’animal en cas d’anorexie qui ne se resoud pas.

A

-tube nasoesophagien ou nasogastrique (installé pour 3 à 5 jours; longueur 3,5 à 10 french)
-Tube oesophagien (moyen et long terme; 12 à 22 french)
-tube gastrique ( long terme; 16 à 22 french)

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