Medical

Question 1

Critères d’instabilité médicale (8)

Answer 1

Cyanose ,
hypotension (-100) ,
altération état de conscience,
diaphorèse,
altération du pouls en bas de 50 ou en haut de 150
Détresse ou insuffisance respiratoire
Altération de la FR en bas de 8 ou en haut de 36
Altération de la saturation en bas de 85%

Question 2

Potentiellement instable médicale 5

Answer 2

Douleur thoracique chez pt 35 ans et plus
Hémorragie digestive avec SV normaux
Saignement vaginal ( 1 serviette au 15)
Céphalées intense avec ou sans hxt de syncope
Dysfonction neuro aiguë

Question 3

Med 1 (4)

Answer 3

Épisode de faiblesse sans perte de conscience
Faiblesse avec pâleur
Faiblesse avec diaphorèse
Quasi syncope , étourdissement , malaise

Question 4

Med 5

Answer 4

Patient 65 ans et moins

TA en bas de 100 et un des sx suivant 
1- agitation
2- RR plus de 24
3- pouls a plus de 100
4- diaphorèse 
5- pâleur 
6- extrémité froide
7- étourdissement 

OU

PT plus de 65 ans avec un TA en bas de 100

Question 5

Convulsions

Answer 5

Si convulsions en cours

• 02 100%
• monitoring
• gluco
• transport urgent

Cessent

• ABC
• O2
• gluco
• monitoring

On cesser à notre arrivée

Tech 10
Monitoring
Gluco

Question 6

Med 8

Answer 6

Patient avec difficulté respiratoire avouée ou apparente ou fréquence respiratoire en bas de 10 ou en haut de 24

Chez les patient connue Mpoc , il doit s’agir d’une dyspnée augmenter

Question 7

Salbutamol inclusion

Answer 7

Dyspnée chez asthmatique ou Mpoc augmenter
OU

dyspnée ET 1 des 4 signes suivants

saturo initiale en bas de 92
Tirage
Cyanose
Wheezing/sibilances

Question 8

Salbutamol exclusion

Answer 8

Trauma
Obvr
Allergie au salbutamol

Question 9

Dose et âge et poids

Answer 9

1.25 en bas de 1 an
2.5 en bas de 8 ans ( non inclus ) et en bas de 25kg
5mg en haut de 8 ans ( inclus ) et en haut de 25kg (inclus )

Question 10

Effet secondaire salbutamol

Answer 10

Anxiété
Tremblement
Palpitations
Tachycardie

Question 11

Cpap inclusion

Answer 11

Patient nécessitant une assistance respiratoire

18 ans et plus

Question 12

Cpap exclusion

Answer 12

Ta en bas de 100(99)
Respi en bas de 10 (9)
Non perméabilité des voie respiratoire 
État de conscience à p ou u 
Trauma

Question 13

Cpap abandon

Answer 13

Patient ne tolère pas
Patient desature 
Patient tombe P ou U
Fatigue respiratoire excessive menant à l’hypoventilation
Apparition d’un signe exclusion

Question 14

Oxylator inclusion

Answer 14

Plus de 55 lbs ( inclus)

Patient nécessite assistance respiratoire ou ventilatoire

Question 15

Med 8A inclusion

Answer 15

Dyspnée
35 ans et plus
Patient connue mcas
Saturation en bas de 93( non inclus ) AA ou 94 O2 100%

Question 16

Exclusion 8A

Answer 16

Trauma

Fièvre 24h

Question 17

Med 10 inclusion

Answer 17

Douleur ou malaise épigastrique d,origine non traumatique persistant ou disparu entre l’ombilic incluant le dos la mâchoire et les bras ou toute douleur angineuse

Question 18

Définition dtocp

Answer 18

Douleur thoracique antérieure de moins de 12h sous forme de serrement , pression , étau, écrasement , étouffement , poing ou indigestion qui n’est pas d’origine trauma

NE DOIT PAS ÊTRE ÉPIGASTRIQUE , LOCALISÉE AU HYPOCONDRE OU SITUÉE UNIQUEMENT AU BRAS OU À LA MÂCHOIRE : ne doit pas être ressenti comme un coup de couteau , une aiguille,une coupure ou une brûlure

Question 19

Inclusion aspirine

Answer 19

Dtocp de moins de 12h chez patient de plus 35 ans
Dtocp de moins de 12h chez patient de moins de 35 ans connue mcas
Infarctus au moniteur

Question 20

Aspirine effet secondaire

Answer 20

Malaise épigastrique et nausées vomissements

Question 21

Nitro sur Med 10

Answer 21

Dtocp de moins de 12h chez patient de 35 ans et plus
Dtocp de moins de 12heure chez patient de 35 ans et moins connue mcas
Infarctus au moniteur

Question 22

ECG 12D inclusion

Answer 22

Plainte de douleur thoracique de tout type ou malaise persistant ou disparu dans la région de lombilic et la mâchoire incluant le dos et les bras ou douleur angineuse habituelle

Bradycardie , tachycardie, palpitations
Syncope ou quasi syncope

OU

65 ans et plus avec
Faiblesse soudaine et inexpliquée
Diaphorèse soudaine et inexpliquée
Dyspnée soudaine et inexpliquée

Question 23

12D exclusion

Answer 23

Détresse respiratoire à moins d’être dans Med 8A
Patient à P ou U
Trauma

Question 24

Epinephrine inclusion

Answer 24

Exposition à un agent causal connue ou suspecter dans les 4 dernières heure précédent le début des symptômes. Si un patient est connue anaphylactique il doit être inclus même si aucun contact avec un agent causal dans les 4 dernière heures ou biphasique 7 dernier jour

ET une des 2 situation suivante

1. Défaillance circulatoire
2. Détresse respiratoire

Ou 2 des 4

1. Difficulté respiratoire
2. Défaillance circulatoire
3. Angio œdème ou rash cutané
4. Symptômes gastro intestinaux

NE PAS OUBLIER DE METTRE O2 dès QUE TU TE REND COMPTE QUE CEST ANAPHYLACTIQUE

Question 25

Signe défaillance circulatoire

Answer 25

``` Tachycardie Tachypnee Anxiété agitation Peau froid , moite ,pâle Absence de pouls bil Syncope Altération état de conscience ```

Question 26

Signe détresse respi

Answer 26

``` Dyspnée Tachypnee Respiration bruyante Incapacité à faire des phrases complète Muscle accessoire, tirage Cyanose V p ou U ```

Question 27

Dose et âge et poids et répétition

Answer 27

0. 15 -de 8 ans (7) ou - de 25kg 0. 3 + de 8 ans inclus ou plus de 25kg ( inclus) 5 min si détérioration 10 min si pas amélioration ou signe encore présent

Question 28

Naloxone inclusion

Answer 28

4 ans et plus Suspicion d’intoxication au opioïdes État à p ou U Bradypnee ( 4 a 11 ans FR a 16 et moins ou égale) 12 ans et plus FR a 10 et moins ou égale )

Question 29

Naloxone exclusion

Answer 29

Convulsions après la première dose | Anaphylactic au naloxone

Question 30

Toxidrome

Answer 30

Myosis Susp opioïdes Hypoventilation État de conscience à U

Question 31

Examen physique

Answer 31

Trace dAiguille Myosis Timbre transdermique

Question 32

Med 13 obvr si absence de pouls patient plus de 1 an

Answer 32

2 analyse sur place avec du 5x30:2 | 1 analyse prèdepart

Question 33

Med 13 obvr si un pouls

Answer 33

Effectué 3 cycles de désobstruction (30:2) JAMAIS REPRENDRE DE POULS APRÈS LE CAB REGARDER LA BOUCHE APRÈS CHAQUE CYCLES

Question 34

Med 14 paralysie

Answer 34

Diminution de force de un ou plusieurs membre Atteinte à la sensibilité d’un ou plusieurs membre Paralysies faciale Difficulté d’élocution Perte d’équilibre

Question 35

Reperfusion cérébrale

Answer 35

``` + 16 ans ou égale État à À où V Délai du début des symptômes de moins de 3,5h Glycémie en haut de 3 ou égale Patient n,est pas en fin de soins de vie ```

Question 36

Med 16 problème diabétique

Answer 36

Glycémie en bas de 4

Question 37

Glucagon inclusion

Answer 37

Glycémie en bas de 4 ET Impossibilité de prendre du glucose par la bouche ou que le patient a subit un traumatisme, est post convulsions, ou présence de signe ,AVC OU si 15 min après la 2 ieme dose de solution PO. La glycémie est toujours en bas de 4 et qu’il y a absence d’amélioration clinique

Question 38

Protocole qu’on prend une glycémie

Answer 38

1-2-4-5-6-7-12-14-16

Question 39

Glucagon âge poid et dose

Answer 39

-8 ans ( non inclus ) ou moins de 25kg non inclus 0,5 | + de 8 ans inclus ou plus de 25kg inclus 1mg

Question 40

Quoi faire si le patient a déjà reçu un glucagon avant notre arrivée

Answer 40

Prendre la glycémie à notre arrivée Demander l’heure de quand les PR la donner Prendre une glycémie 10 min après leurs glucagon Donner du glucagon 15 min après le leurs si les signes d’inclusion sont encore présent

Question 41

Glucagon

Answer 41

Donner un glucose dès que le patient reprend conscience à moins qui est des signes D’AVC , de trauma ou post convulsions

Question 42

Mecanisme d’action glucagon (3)

Answer 42

1- transforme le glycogénique du foie en glucose 2- provoque une augmentation de la glycémie 3- relaxe les muscles lisse de l’estomac et de l’intestin DÉLAIS DACTION ENVIRON 10 minutes EFFET SECONDAIRE : nausée vomissements