Médicaments dermato Flashcards
(38 cards)
Qu’est ce qui provoque l’acné ?
- hypersécrétion de sebum
- hyperkeratose
- inflammation liée à la colonisation bactérienne Propionobacterium acnes
Quels sont les stratégies de traitement pour l’acné ?
- Hygiène cutanée et soin de la peau
- Peroxyde de benzoyle
- Antibiotique cutané
- Antibiotique par voie orale
- Vitamine A et dérivés
- Acetate de cyprotérone
Quels conseils pouvons nous donner au comptoir pour le peroxyde de benzoyle ?
- /!\ phototoxique: pas d’exposition solaire, à appliquer le soir
- /!\ décolore le linge et les cheveux
- Hygiène des mains
Quels sont les contre indications pour le peroxyde de benzoyle ?
- Ne pas mélanger avec préparations à base d’erythromycine ou de retinoide (inactivés par le peroxyde de benzoyle)
Quels sont les antibiotiques topique cutané utilisés dans l’acné ?
- Erythromycine (macrolide) et clindamycine
Quels sont les antibiotiques per os utilisés dans l’acné ?
Doxycycline
Quels sont les contre indications de la doxycycline ?
- /!\ photosensibilisant
- Contre-indiquée en cas de grossesse et chez l’enfant de moins de 10 ans
Ne pas associer avec les rétinoïdes
Quelle est l’action de la vitamine A topique ?
action kératolytique
Contre indications pour la vitamine A topique ?
- Pas chez femme enceinte par prudence
Qu’est ce qu’un produit kératolytique ?
Se dit d’un produit qui décolle et élimine la kératine de la peau.
* Ils sont indiqués dans les affections de la couche cornée de l’épiderme qui produit un excès de kératine
* certaines formes d’acné, verrues, psoriasis, etc…
* ils permettent d’en assurer le décapage.
* On les emploie surtout en applications locales (crèmes, solutions).
Quels sont les effets indésirables de l’isotrétinoïde (dérivé de la vitamine A) ?
- Tératogène certain > contraception efficace obligatoire > test de grossesse tous les mois
et à 5 semaines après l’arrêt - Photosensibilisant > pas d’exposition solaire (risque de brulure)
- Assèchement des muqueuses (lèvres, œil, bouche)
- Risque psychique: dépression
Qu’est ce que le psoriasis ?
Maladie inflammatoire de la peau dû à un renouvellement accéléré des kératinocytes. Cette maladie évolue par poussées et différentes zones sont touchées
Quels sont Les traitements du psoriasis sous formes légères ?
traitements locaux :
1. Dermocorticoïdes ( hydrocortisone, bétamétasone, clobétasol )
2. Analogues de la vitamine D (Calcipotriol (Daivonex , Daivobet si asso corticoïde), calcitriol
3. kératolytiques (acide salicylique)
Quels sont Les traitements du psoriasis sous formes modérées à sévères ?
traitements locaux + traitements généraux
1. Acitrétine
2. Photothérapie
3. Immunosuppresseurs
4. biothérapies
Quelles sont les contre indications de l’acitrétine (dérivé de la vitamine A) ?
- /!\ femmes enceintes : médicament tératogène certain
- Risque hépatique et psychique pour tous les patients > surveillance
Quels sont les deux types de photothérapies proposés pour le traitement systémique du psoriasis ?
- la puvathérapie (administration d’un psoralène photosensibilisant et
utilisation de cabines à UVA) - la photothérapie UVB à raison de 3 séances hebdomadaires pendant environ 2 mois, puis 1 ou 2 séances hebdomadaires pendant plusieurs mois en entretien.
Quels sont les immunosuppresseurs pour la maladie de la peau ?
- Methotrexate ( associé à l’acide folique)
- ciclosporine
- biothérapie : anticorps-TNF (humira, hulio)
Qu’est ce que la varicelle ?
Maladie virale de l’enfant: virus Varicelle-zona (VZV)
Quels sont les symptomes de la varicelle ?
fièvre et boutons prurigineux
Quels sont les traitements médicamenteux pour la varicelle ?
- Paracétamol pour la fièvre
- chlorexidine (prévention surinfection cutanée)
-antihistaminiques (traitement des démangeaisons)
Qu’est ce qu’une verrue ?
Hyperkératose due à un virus: HPV
Traitement des verrues ?
On utilise un kératolytique ( acide salicylique ) ou cryogénisation (azote liquite)
Quels sont les symptomes de la dermatite atopique (eczéma atopique)
- fortes démangeaisons (ou prurit)
- troubles du sommeil, agitation (lié aux démangeaisons)
- écorchures de la peau (complications par surinfections)
- lésions cutanées d’eczéma (rougeur de la peau, suintement)
- sécheresse de la peau en dehors des zones atteintes par l’eczéma.
Quels sont les traitements de la dermatite atopique ?
- dermocorticoïdes
- antihistaminiques
- médicaments immunosuppresseurs (forme très sévère)