Medicina Baseada em Evidência

Question 1

dúvida

Answer 1

• etiologia
• diagnostico
• prevenção
• terapeutica
• prognostico

Question 2

PICO

Answer 2

P: paciente - problema
I: intervenção
C: comparação
O: outcome - desfecho

Question 3

força da evidência científica

Answer 3

1- revisão sistemática
2- estudo clínico randomizado
3- coorte
4- caso controle
5- estudo transversal
6- série de casos
7- relato de casos
8- pesquisa em animais
9- pesquisa laboratorial

Question 4

desenhos básicos

Answer 4

1- desenho coorte (enfoque no prognóstico e no diagnóstico)
2- desenho transversal
3- desenho do tipo caso controle (enfoque no prognóstico)

Question 5

desenho de estudo experimental

Answer 5

• o pesquisador determina a exposição
• randomizado ou outra alocação -> estudo terapêutico

Question 6

desenho de estudo observacional

Answer 6

o pesquisador observa o curso clínico

Question 7

tabela de contingência 2x2

Answer 7

• teste e doença POSITIVO: verdadeiramente positivo (a)
• teste e doença NEGATIVO: verdadeiramente negativo (d)
• teste POSITIVO e doença NEGATIVO: falso positivo (b)
• teste NEGATIVO e doença POSITIVO: falso negativo (c)

Question 8

teste diagnóstico: SENSIBILIDADE

Answer 8

• achar verdadeiros positivos
  -> maior sensibilidade = menos falsos negativos
  -> ainda assim pode encontrar falsos positivos
• sensibilidade = VP : total de doentes - a : (a+c)
• VPP = a : (a+b)

Question 9

teste diagnóstico: ESPECIFICIDADE

Answer 9

• achar verdadeiros negativos
  -> maior especificidade = menos falsos positivos
  -> ainda assim pode encontrar falsos negativos
• especificidade = VN : total de não doentes - d : (b+d)
• VPN = d : (c+d)

Question 10

medidas de ocorrência: prevalência

Answer 10

• nº de casos totais de uma doença registrados num determinado período e em um determinado local
• não altera a sensibilidade e especificidade

Question 11

medidas de ocorrência: incidência

Answer 11

somente casos novos registrados num determinado período e em um determinado local

Question 12

testes diagnósticos (VPP)

Answer 12

valor preditivo positivo = indivíduos verdadeiramente doentes entre aqueles com o resultado do teste positivo

Question 13

teste diagnóstico (VPN)

Answer 13

valor preditivo negativo = indivíduos verdadeiramente não doentes entre aqueles com o resultado do teste negativo

Question 14

teste diagnóstico (acurácia)

Answer 14

• proporção de acertos do teste em relação à amostra estudada
• acurácia = VP + VN : total de indivíduos estudados = (a+d) : (a+b+c+d)

Question 15

teste diagnóstico

Answer 15

• quanto menor a prevalência de uma doença, menor o VPP e maior o VPN
• quanto maior a prevalência de uma doença, maior o VPP e menor o VPN