Medidas Preventivas de la Responsabilidad Médica Flashcards Preview

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Flashcards in Medidas Preventivas de la Responsabilidad Médica Deck (17):
1

¿Cuáles son las necesidades del usuario?

- Estado de dependencia
- Respuesta a la dependencia
- Atención médica adecuada

2

¿A través de qué deberes el médico debe dar respuesta a las necesidades del usuario?

1. Deber asistencial
2. Deber legal
- El incumplimiento de estos deberes es generador de quejas

3

¿Cuál es la historia natural de la demanda?

Ruptura de la relación médico-paciente → Queja
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Mala gestión de quejas → Inconformidad

Formulación de una reclamación → Demanda

4

¿Cuáles son los factores generadores de quejas?

- Es generada por insatisfacción en la atención, tanto del proceso como del resultado y de las expectativas
- Descuido de la oportunidad de la atención (retraso)
- Descuido de la competencia profesional (atención por médico estudiante)
- Descuido de la seguridad (no seguimiento de guías)
- Generación de eventos adversos derivados de la atención

5

¿Qué factores pueden generar eventos adversos?

- Problemas estructurales del establecimiento
- Problemas en el proceso de atención
- Problemas en el desempeño del personal
Es el origen de la incorporación de las políticas de Calidad y Seguridad al Paciente en la atención médica

6

¿Cuáles son los principales factores asociados a quejas en el adulto mayor?

- Atención médica y tratamiento inadecuado
- En menor medida maltrato por parte del personal
- El factor más importante es la deficiente comunicación

7

¿Cómo se da la deficiente comunicación?

- No permitir hablar al paciente sobre su enfermedad
- No dar un diagnóstico claro
- No explicar cuidados y tratamiento claramente
- Dar información poco clara

8

¿Qué dice la Comisión Nacional de Arbitraje Médico?

"La responsabilidad en que llegaren a incurrir los prestadores del servicio de salud, no se limita únicamente a los médicos profesionistas, sino que se hace extensiva a las instituciones, técnicos o auxiliares"
Propuestas: "Ley de controversias"

9

¿Cuáles son los niveles de prevención de la demanda?

Prevención primaria → Antes de la queja (reduce 90% de las quejas)
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Prevención secundaria → Al inicio del conflicto (solución del 90%)

Prevención terciaria → Al final del conflicto (llega el 10% de las quejas)

10

¿En qué consiste la prevención primaria?

- Invertir en insumos necesarios para la práctica médica
- Establecer una buena comunicación médico paciente
- Respetar los derechos de los pacientes
- Identificación de los riesgos (relacionados a la terapéutica y con la prestación de un servicio)
- Riesgos adecuados del expediente clínico
- Conocimiento, aplicación y cumplimiento de Normas Oficiales y guías de práctica clínica
- Cumplimiento y seguimiento de programas enfocados a la Calidad y Seguridad del Paciente
- Reconocer limitaciones personales y realizar referencias oportunas y adecuadas
- Toma de decisiones basada en evidencias
- Justificar la toma de desiciones en el expediente clínico

11

¿A qué se refiere invertir en insumos necesarios para la práctica médica?

- Actualización continua
- Expediente electrónico o escrito con archivo y resguardo correcto
- Cumplir con requisitos normativos para el ejercicio profesional
- Cumplir con requisitos de estructura para la práctica médica
- Elaboración de manuales de procedimientos en establecimientos de atención médica

12

¿Cómo se establece una buena relación médico-paciente?

- Permitir hablar al paciente de su enfermedad
- Explicar claramente el padecimiento diagnosticado
- Explicar claramente el tratamiento a seguir
- Explicar las medidas de cuidado a seguir
- Explicar claramente las expectativas u objetivos del tratamiento

13

¿Cómo se lleva a cabo el Cumplimiento y seguimiento de programas enfocados a la Calidad y Seguridad del Paciente?

- Identificación del paciente
- Comunicación efectiva
- Medicamentos de alto riesgo
- Prevención de infecciones nosocomiales
- Cirugía segura
- Prevención de caídas

14

¿Cómo se lleva a cabo la prevención secundaria?

- Diagnosticar precozmente el conflicto
- Gestionar adecuadamente a queja
- Restablecer la relación y la comunicación
- Proponer medios alternativos de solución y conciliación
- Solicitar asesoramiento jurídico y médico legal oportuno

15

¿Cómo se lleva a cabo la prevención terciaria?

- Usar el seguro de responsabilidad profesional contratado para la prevención primaria
- Prestar declaraciones ante la autoridad con responsabilidad
- Análisis de la historia natural de la demanda
- Autocrítica y cambio
- Apoyo psicológico

16

¿Cuáles son las respuestas patológicas ante una queja o demanda?

- Actitud de negación ante la queja o demanda
- Obstaculizar la queja
- No aceptar medidas alternativas de solución o conciliación
- Involucrar a colegas
- Pedantería en las declaraciones o negligencia de comparecencia
- Manipulación de documentos
- Asesoría jurídica y médico legal tardía

17

¿Cuáles son los objetivos de la atención médica?

- Limitación de daño
- Corrección del estado de salud
- Cumplir con implicaciones legales