Medikamenter i Ambulansen

Question 1

Husk farmakologi!

Answer 1

transmidal plaster subcutan inj - treg

peroal (tablett, mikstur) - raskere

intramuskulær inj - enda raskere

transmuskulær - enda litt raskere

intravenøs, intraosøs - raskest!

Question 2

Fentanyl

Answer 2

Dose: 1mikrogram/kg kroppsvekt.
Varighet: 30-60min.
vurder halv dose hos eldre (skjøre pasienter).
Indikasjon: ved smerter.
Kontraindikasjon: RF under 10, hodeskader med GCS under 14.
Bivirkninger: respirasjonsdepresjon og kvalme.

Fentanyl/Morfin: 100mikrogram Fentanyl = 10mg Morfin.

Question 3

Esketamin

Answer 3

Dose: starter med 10mg i.v. (hos voksne) kan gjentas.
Varighet: ca. 15-30min.
Indikasjon: ved sterke smerter.
Kontraindikasjon: GCS under 14, ufri luftvei, tydelig ruspåvirket, psykiatrisk sykdom med hallusinasjoner, svangerskaps forgiftning, til pasienter der forhøyet BT utgjør en risiko.
Bivirkninger: kvalme, forhøyet RF og BT, hallusinasjoner, psykisk påvirkning.

Question 4

Paracetamol

Answer 4

kan gis som tabletter, brus tabletter, stikkpiller og intravenøst.

Indikasjon: feber kramper hos barn, som basis smertebehandling, FAST-track hoftebrudd og hjerneslag temp over 37,5.

Question 5

Midazolam

Answer 5

Brukes på kramper, da gir vi 10mg i.m.
Kontraindikasjon: overfølsomhet, respirasjon og sirkulasjonssvikt.

Question 6

Kvalmestillende (Ondansetron)

Answer 6

Dose: 4mg settes langsomt.
Kontraindikasjon: overfølsomhet.
Forsiktighet: hjerte arytmier.

Question 7

Adrenalin

Answer 7

Indikasjon:
- anafylaksi eller astma anfall (0,5mg i.m.)
- hjerte stans (1mg i.v.)
Bivirkninger: takykardi, hjertebank, angst og uro, skjelvinger.

Question 8

Tranexamsyre

Answer 8

Dose: 1000mg gis over 10min.
Gis for å stoppe eller redusere blødninger (Fibrinolysehemmer).
Indikasjon: blødninger og hodeskader.
Kontraindikasjon: overfølsomhet, over 3 timer siden skade, hodeskade GCS under 3
Bivirkninger: