Melanoma. Flashcards

(44 cards)

1
Q

Cuáles son los principales factores de riesgo asociados al desarrollo de melanoma ?

A

1.- Exposición al sol.

2.- Cámaras solares.

3.- Tratamiento con PUVA para Psoriasis.

4.- Nevo Gigante > 20 cm.

5.- > 2 Familiares con melanoma.

6.- > 100 Nevos Comunes.

7.- > 5 Nevos Displásicos (Nevo de Clark).

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2
Q

Qué fototipos de piel de la escala de Fitzpatrick se encuentran mayormente asociados con el melanoma de extensión superficial ?

A

I y II.

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3
Q

Las mutaciones en qué genes se encuentran relacionadas con el desarrollo de melanoma ?

A

CDKN2A y CDK4 (Riesgo 60-90%).

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4
Q

Qué espectro de la radiación ultravioleta se encuentra mayormente asociado con el desarrollo del melanoma ?

A

Rayos UV-A.

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5
Q

Qué representa cada letra de los criterios ABCDE del melanoma ?

A

1.- Asimetría (Asimétrico).

2.- Bordes ( Irregulares).

3.- Color ( ≥ 2 Colores Negro, Café, Marrón, Azul o Blanco).

4.- D (Diámetro > 6 mm).

5.- E (Evolución).

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6
Q

En que pacientes se encuentra indicado el escrutinio para detección de melanoma ?

A

Pacientes con Alto Riesgo, Antecedentes familiares de melanoma cutáneo y/o Mutaciones de Tyr y MRC 1.

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7
Q

Cuáles son las principales variedades clínicas de melanoma ?

A

1.- Extensión Superficial.

2.- Nodular.

3.- Lentigo Maligno.

4.- Acral Lentiginoso.

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8
Q

Variedad Clínica del melanoma caracterizada por ser agresivo, vertical desde el inicio, presentarse en pacientes de 50-70 años, afectar espalda y piernas, tener un aspecto de zarzamora y presentar ulceración.

A

Nodular.

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9
Q

Cual es la variedad clínica de melanoma más común a nivel mundial ?

A

Extensión Superficial

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10
Q

Variedad Clínica del melanoma caracterizada por afectar palmas, plantas, región subungueal, su aspecto es el de una mácula con elevación, pápulas y nódulos.

A

Acral Lentiginoso.

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11
Q

Variedad Clínica del melanoma caracterizada por presentarse en pacientes caucasicos en espalda y piernas, con un crecimiento horizontal antes de invadir en forma de macula y al invadir su aspecto es de papulas, nódulos y úlceras.

A

Extensión Superficial.

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12
Q

Cual es la variedad clínica de melanoma más común en Mexico ?

A

Nodular.

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13
Q

Cual es la segunda variedad clínica de melanoma más común en Mexico ?

A

Acral Lentiginoso.

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14
Q

Como se le conoce al hallazgo clínico de esta imagen ?

A

Signo de Hutchinson.

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15
Q

En que variedad clínica de melanoma se presenta el signo de Hutchinson ?

A

Acral Lentiginoso.

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16
Q

Cuáles son los criterios de referencia hacia dermatología en un paciente con sospecha de melanoma ?

A

Lesión pigmentada en piel con 1 o más signos del ABCDE o signo del pato feo.

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17
Q

Cuál es el signo del patito feo ?

A

La presencia de una lesión diferente a las demás lesiones acompañantes.

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18
Q

Cuál es el mejor método diagnóstico para el melanoma ?

A

Biopsia Escisional.

19
Q

De cuanto debe ser el margen de piel sana que se debe tomar cuando se efectúe una biopsia escisional para el abordaje diagnóstico de melanoma ?

20
Q

Qué tipo de biopsia se debe realizar para el abordaje diagnóstico de melanoma en lesiones grandes con localización en cara o en el tipo clínico acral ?

21
Q

Qué marcadores tumorales se encuentran presentes en el Melanoma ?

A

S-100 (Sensible) y HMB45 (Especifico).

22
Q

Que escala valora la profundidad del melanoma en mm ?

A

Escala de Breslow.

23
Q

Qué escala evalúa la invasión anatómica del melanoma ?

A

Escala de Clark.

24
Q

Estadio anatómico de melanoma conferido por la escala de Clark caracterizado por ser un melanoma in situ.

25
Estadio anatómico de melanoma conferido por la escala de Clark caracterizado por ser un melanoma que invade dermis capilar.
2.
26
Estadio anatómico de melanoma conferido por la escala de Clark caracterizado por ser un melanoma que invade la interfase retículo papilar.
3.
27
Estadio anatómico de melanoma conferido por la escala de Clark caracterizado por ser un melanoma que invade la dermis reticular.
4.
28
Estadio anatómico de melanoma conferido por la escala de Clark caracterizado por ser un melanoma que invade el tejido celular subcutaneo.
5.
29
Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un estadio 2 de melanoma bajo la Escala de Clark ?
93%.
30
Que porcentaje de supervivencia a 10 añosconfiere un estadio 3 de melanoma bajo la Escala de Clark ?
71%
31
Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un estadio 4 de melanoma bajo la Escala de Clark ?
59%
32
Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un estadio 5 de melanoma bajo la Escala de Clark ?
36%
33
Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un melanoma de < 0 mm profundidad con base a la Escala de Breslow ?
94%
34
Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un melanoma de < 1 mm profundidad con base a la Escala de Breslow ?
82%
35
Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un melanoma de < 2 mm profundidad con base a la Escala de Breslow ?
71%
36
Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un melanoma de < 3 mm profundidad con base a la Escala de Breslow ?
63%
37
Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un melanoma de < 4 mm profundidad con base a la Escala de Breslow ?
61%
38
Que porcentaje de supervivencia a 10 años confiere un melanoma de < 5 mm profundidad con base a la Escala de Breslow ?
40%
39
Cual es el farmaco quimioterapeutico de elección para el manejo del melanoma ?
Dacarbazina.
40
Cual es el manejo de elección para un melanoma en estadio 0 ?
Escición.
41
Cual es el manejo de elección para un melanoma en estadio IA ?
Escición.
42
Cual es el manejo de elección para un melanoma en estadio IB y II ?
Escición.
43
Cual es el manejo de elección para un melanoma en estadio III ?
Escición + Linfadectomia.
44
Cual es el manejo de elección para un melanoma en estadio IV ?
Quimioterapia.