Melanoma 2 Flashcards

(38 cards)

1
Q

Subtipos clínicos (4)

A

Acral lentiginoso
Nodular
Superficial
Léntigo maligno

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2
Q

Sitios de aparición del acral lentiginoso

A

Extremidades: Palmas, plantas y uñas

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3
Q

Alteración genética a la que se asocia el acral lentigioso

A

CKIT

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4
Q

Es el subtipo más común a nivel mundial.

A

Extensión superficial

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Q

Localización de el de extensión superifial:
- Hombres:
- Mujeres:

A
  • Hombres: Tronco
  • Mujeres: Extremidades
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6
Q

Tiene 2/3 de regresión (descolorido)

A

Superficial

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7
Q

Es el segundo más común a nivel mundial.

A

Nodular

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8
Q

¿Cómo se diagnostica el melanoma uveal?

A

Solo analizando las lesiones, no requiere biopsia

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9
Q

¿Cómo es el melanoma amelánico?

A

No tiene pigmento

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10
Q

Subtipo que da entre 30-50 años.

A

Superficial.

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11
Q

Subtipo que da a los 60 años.

A

Nodular

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12
Q

Localización del melanoma nodular (3)

A

Cabeza
Cuello
Tronco

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13
Q

Es el de peor pronóstico después del acral lentiginoso.

A

Nodular.

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14
Q

Localización del léntigo maligno (3)

A

Cara
Nariz
Mejilla

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15
Q

Es la característica para identificar el léntigo maligno

A

Se encuentra en piel crónicamente fotodañada

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16
Q

¿Cómo se le llama a la línea negra que causa el acral lentiginoso en la uña?

17
Q

¿Cómo se llama a la pigmentación de la piel que rodea a la piel de la uña en el acral lentiginoso?

A

Signo de hutchinson

18
Q

Melanoma que se debe diferenciar de un carcinoma basocelular.

19
Q

Tipos de metástasis que pueden hacer los melanomas (2)

A

Satélite: A menos de 2cm de la lesión primaria.
Tránsito: Requiere relevo linfático.

20
Q

En la exploración física se debe explorar cuidadosamente (2)

A

Toda la piel
Mucosas

21
Q

Es la mejor precisión dx y evita biopsias innecesarias.

A

Dermatoscopía

22
Q

El principal sitio de metástasis es a ______.

23
Q

Principales sitios de metástasis hematógena (3)

A

SNC
Hueso
Pulmón

24
Q

Otra forma de metástasis es la melanosis cutánea difusa, la cual se distingue por (2)

A

Px se ve azul
Melanuria

25
Estadío 3 =
Invasión linfática
26
Estadío 4 =
Metástasis a distancia
27
Son de muy mal pronóstico en melanoma
Úlceras
28
El tamizaje solo está indicado en
Individuos de alto riesgo
29
Biopsia excisional:
Retira toda la lesión
30
Cuando las lesiones son muy grandes y la biopsia excisional muy deformante se opta por
Biopsia incisional
31
Bordes que debe dejar la biopsia excisional.
2 mm de márgen subcutáneo limpio
32
Para qué nos sirve la biopsia incisional?
Para determinar la profundidad
33
Cambios histopatológicos de melanoma (2)
Melanocitos atípicos con núcleos hipercromáticos Nidos de melanocitos
34
Orden de frecencia en el mundo
Superficial Nodular Léntigo maligo Acral
35
El ínidice mitótico elevado ya no se usa para estadificar pero sí promçostico. Número del índice mitótico.
Mayor o igual a 1 por mm2
36
índice de clark (1-5)
1. Epidermis 2. Dermis papilar 3. Papilar - reticular 4. Reticular 5. Tejido subcutáneo
37
Tx: Breslow menor a 0.8 y sin úlcera Breslow mayor a 0.8 o con úlcera de cualquier grosor
- Biopsia excicional - TAC, PET y MRI si se sospecha de metástasis cerebral.
38
Px con BRAF positivo se recomienda usar
Imuno