Melanoma

Question 1

Porcentaje de neoplasias en piel que no son malignas y se pueden resecar.

Answer 1

90%

Question 2

% de neoplasias cutáneas que representa el melanoma.

Answer 2

-5%

Question 3

Esperanza de vida de melanoma etapa IV.

Answer 3

8- 12 meses.

Question 4

¿De dónde derivan los melanocitos?

Answer 4

Cresta neural

Question 5

¿Dónde más se pueden encontrar melanocitos?

Answer 5

aparato uveal, sistema genitourinario, GI

Question 6

Funciones de melanocitos.

Answer 6

Pigmentación y neutralización de radicales libres por RUV.

Question 7

Personaje que describe los melanomas en el siglo V a. c.

Answer 7

Hipócrates

Question 8

Raza en que es más común ver melanoma.

Answer 8

Caucásicos.

Question 9

País con mayor incidencia.

Answer 9

Australia.

Question 10

Edad donde hay mayor incidencia.

Answer 10

70-80 años.

Question 11

Rango de edad con mayor muertes por melanoma en US

Answer 11

75-84 (24.1%). 70 es la media.

Question 12

Edad media de diagnóstico de melanoma en US

Answer 12

64 años

Question 13

Lugar que ocupa el melanoma en US.

Answer 13

quinto

Question 14

Factor de riesgo más importante.

Answer 14

Exposición al sol.

Question 15

Factores de riesgo.

Answer 15

Exposición al sol
camas de bronceado
Historia familiar
Nevo displásico
Mujeres jóvenes, hombres mayores
Pelirrojos, que se queman fácil, broncean difícil, pecas
En ricos, pilotos, bomberos, trabajadores de interiores

Question 16

Posibles factores de riesgo

Answer 16

Elevado IMC, exposición arsénico, radiación ionizante

Question 17

Daño que ocasiona las ondas UVA y longitud de onda.

Answer 17

400-320 nm. Traspasa todas las capas de la piel, provoca fotodaño, foto envejecimiento, oxidación y producción de radicales libres. Daño crónico.

Question 18

Daño que ocasiona las ondas UVB y longitud de onda.

Answer 18

320-280 nm. Daño directo sobre DNA. Daño esporádico pero intenso.

Question 19

Clasificación para conocer fototipo

Answer 19

Fitzpatrick. (6 tipos)

Question 20

Si aun no atraviesa la membrana basal es:

Answer 20

melanoma in situ

Question 21

Fase en la que aparecen las lesiones:

• Pérdida E-cadherina
• Expresión N-cadherin , aVB3, MMP2
• Reducido TRPM1

Answer 21

Fase de crecimiento vertical

Question 22

% en el que esta presente una mutación BRAF

Answer 22

50%

Question 23

Mutación presente en el 50% de melanoma uveal

Answer 23

GNAQ/GNA11

Question 24

% mutación NRAS

Answer 24

15-20%

Question 25

% mutación NF1

Answer 25

15%

Question 26

Vía activada por BRAF

Answer 26

Raf- MEK- ERK

Question 27

% de melanoma superficial

Answer 27

70%

Question 28

Orden de prevalencia de tipos de melanoma

Answer 28

1) superficial 70% 2) nodular 15-30% 3) lentigo 10-15% 4) desmoplastico <5%

Question 29

Melanoma con 5-10% de incidencia, común que aparezca en palmas o subungueales. Puede ser asociado con mutación en KIT.

Answer 29

Melanoma lentiginoso acral.

Question 30

Melanoma que puede aparecer en cualquier zona, no aplica regla ABCDE.

Answer 30

Nodular

Question 31

Melanomas asociados a mutación KIT

Answer 31

Melanoma lentiginoso acral, lentigo.

Question 32

Melanoma asociado a mutación BRAF, incidencia del 70%

Answer 32

Superficial.

Question 33

ABCDE del melanoma:

Answer 33

``` A: Asimetría B: bordes C: Color. D: Diámetro mayor a 6 mm E: Evolución ```

Question 34

Numero de puntos glasgow de melanoma

Answer 34

7, 3 mayores, 4 menores.

Question 35

Son los tres criterios mayores de Glasgow.

Answer 35

cambio de tamaño, bordes, color.

Question 36

Criterios menores de Glasgow

Answer 36

Diámetro >7 mm, inflamación, sangrado, cambio de sensibilidad.

Question 37

Número de puntos para sospechar de melanoma en Glasgow.

Answer 37

3

Question 38

Estándar de oro para diagnosticar melanoma

Answer 38

Biopsia

Question 39

Márgenes para melanoma in situ

Answer 39

0.5-1 cm

Question 40

Marcadores inmunohistoquímicos de melanoma

Answer 40

S-100, MART-1/METAN-A, Tirocinasa, HMB-45, MITF-1, SOX-10

Question 41

Sistemas para estadificar melanoma

Answer 41

Escala de Clark, Escala de Breslow, TNM, no. estadios.

Question 42

Estadio II

Answer 42

>1 mm, invade dermis

Question 43

Estadio III

Answer 43

Invasión a ganglios

Question 44

T2 del TMN

Answer 44

>1 mm

Question 45

Inhibidores de MEK (para mutaciones BRAFV600)

Answer 45

dabrafenib, trametinib

Question 46

% de recurrencia en estadio I y II

Answer 46

15-20%

Question 47

% de recurrencia en estadio III

Answer 47

50%