MENINGITE E MENINGOENCEFALITR Flashcards
(16 cards)
Como são as lesoes por toxoplasmose?
Múltiplas, núcleos da base muitas vezes, reforço anelas pos contraste, calcificação central e pode apresentar efeito de massa
Núcleo excentrico
Prescrição de tratamento para neurotoxoplasmose
Pirimetamina + sulfadiazina + acido folinico
OU
bactrin (se paciente intolerante aos de primeira linha
Se paciente não responde a tratamento de neurotoxo com lesões compatíveis, qual.passa a ser a hipótese?
Linfoma de SNC
Principais agentes de meningite bacteriana
Nesse ria meningitidis
Pneumococo
H. Influenza
Principais agentes de meningite de cada faixa etaria
Neonato strepto agalactie (B), E coli, listeria
1 a 24 meses: Pneumococo, meningococo, strepto agalactiae e haemophilus B
2 a 50 anos Pneumococo H influenza e meningococo
Mais que 50 anos todos os com menos mais listeria
Exames para diagnóstico de meningite
Hemocultura
Líquor, pcr, proteínas, celularidade, glicorraquia, quantidade de polimorfonucleares e linfocitos
Gram do liquor
Prescrição para meningite por meningococo
Cegtriaxona EV 2G 12/12h
OU
Penicilina cristalina 4minljoes UI EV 4/4h
Quando dou ampcilina em caso de meningite?
Combino ela com ceftriaxona para tratar meningite por listeria
Quando uso dexametasona na meningite e por que?
Se Pneumococo ou H influenza
Reduz risco de inflamação e risco de sequelas e melhora prognóstico. Estes benefícios só usando inicia junto com atb ou antes da primeira.dose
Não há benefício comprovado quando meningococo
Mecanismo dos roxos da meningite meningococo
Endotoxinas desencadeiam resposta inflamatória sistêmica por liberação maciça de católicas causa vasculite e mixrotromboses que obstruem a microcircilacao
Também ocorre hipoperfusao e necrose tecidual
Exames que oega o meningococo
Drama direto com visualização de diplococo grama neg em amostra de LCR ou sangue
Cultura loquor cresce o meningicoco
Teste de latex
Tratamento meningite meningococica
4 milhões UI a cada 4 hiras de penicilina cristalina
Profilaxia para contactantes de meningite meningococia
Rifampicina
Gestantes ciprofloxacino
