Méningites et méningo-encéphalites

Question 1

Une céphalée fébrile avec syndrome méningé oriente vers quoi ?

Answer 1

. une méningite infectieuse aigue

Question 2

Méningites et méningo-encéphalites : F° toujours présente ?

Answer 2

. la F° peut manquer

. et la raideur méningée être absente
-> d’ou la règle de faire une PL devant toute céphalée inhabituelle avec imagerie normale

Question 3

Méningo-encéphalites lymphocytaire:

Answer 3

. au cours de certaines méningo-encéphalites lymphocytaires,
- >la céphalée est au 1er plan (avant l’apparition de signes focaux, tb de la conscience ou crises comitiales)
. un traitement anti-herpétique (acyclovir) doit être démarré au moindre doute sans attendre la confirmation virologique (recherche par PCR du virus HSV)

Question 4

Méningite infectieuse:

Answer 4

. certaines méningites infectieuses (méningite tuberculeuse) peuvent donner une céphalée progressive chronique et insidieuse évoluant sur des semaines ou des mois en l’absence de diagnostic

Question 5

Méningites aseptiques:

Answer 5

. sont retrouvées au cours de certains cancers et maladies inflammatoires