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Métabolisme du Ca Flashcards

(63 cards)

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1
Q

Vrai ou faux? Le clacium est la substance minérale la plus abondante dans l’organisme.

A

Vrai.

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Q

Quelle quantité en % de calcium est absorbée par le squelette sous forme de sels de phosphate de calcium?

A

99% du calcium

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3
Q

Comment se divise le 1% de calcium restant?

A

0,9% intracellulaire

01% plasma et liquide interstitiel

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4
Q

Quel % du phosphore est dans les os et les dents (phosphate de calcium)?

A

85% du phosphore

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5
Q

Le phosphore :

1) Constituant de ? (3)
2) Essentiel à (2)
3) Est un

A 
1)	Prot 
ADN et ARN
Phospholipides
2)	Production É : ATP et ADP
Transduction de signal : AMP et AMPc
3)	Tampon intracellulaire
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6
Q

Concernant la concentration de Ca sérique

1) 50% est
2) 40% est
3) 10% est

A

1) Ionisé Ca2+
2) Lié prot (albumine)
3) Complexe ions

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7
Q

Quelle est la fraction active qui subit la régulation hormonale du Ca?

A

Ca 2+ ionisé

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8
Q

Quels sont les effets d’une hypocalcémie? (7)

A

1) Agm excitabilité neuromusculaire
2) Picotements doigts
3) Tremblements
4) Spasmes
5) Tétanie
6) Arrêt respiratoire
7) Fracture des os

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9
Q

À partir de quelle concentration de Ca totale parle-t-on d’hypocalcémie?

A

Moins de 2,2 mmol/L

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10
Q

À partir de quelle concentration de Ca totale parle-t-on d’hyperclacémie?

A

Plus de 2,7mmol/L

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11
Q

Quels sont les effets d’une hypercalcémie? (6)

A

1) Diminution excitabilité neuromusculaire
2) Arythmie et arrêt cardiaque
3) Faiblesse muscles squelettiques
4) Confusion mentale, léthargie, coma
5) Calculs rénaux
6) Nausées, vomissements

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12
Q

De quels organes dépend la concentration de Ca sanguin ou extracellulaire? (3)

A

Système Gastro intestinal
Squelette
Rein

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13
Q

Comment augmenter la concentration de Ca sanguin ou extracellulaire? (3)

A

1) Absorption GI
2) Résorption os
3) Réabso rein

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14
Q

Comment diminuer la concentration de Ca sanguin ou extracellulaire? (3)

A

1) Excrétion intestinale
2) Formation os
3) Filtration rénale (urine)

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15
Q

Quelles sont les hormones principalement impliquées dans la régulation du Ca sanguin? (3)

A

PTH
Calcitrol (Vit D)
Calcitonine

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16
Q

VOIR SCHÉMA d.48

A

d.48

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17
Q

Quelle glande a comme rôle de maintenir la concentration de Ca circulante nécessaire aux diverses fonctions?

A

Parathyroiide

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18
Q

Quelles cellules de la parathyroiide sécrètent a PTH?

A

Cellules principales

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19
Q

Qu’est-ce qui provoque la sécrétion de PTH par les glandes parathyroiide? Quel type de stimulus est-ce?

A

Stimulus humoral: Diminution du taux de Ca2+ dans le sang capillaire.

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20
Q

Qui suis-je?
Polypeptide de 84aa.
Synthèse normale (prohormone)
Peu de stockage

A

PTH

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21
Q

Quels sont les effets généraux de la PTH? (2)

A

Os, rein intestin: Augmente la concentration de Ca dans la plasma et le liq extracellulaire.
Diminue la concentration des phosphates dans le plasma.

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22
Q

Pourquoi les os se renouvellent sans cesse? (2)

A
  1. Renouveler tissu osseux avant qu’il ne se détériore

2. Redistribuer la matrice osseuse le long des lignes de contrainte mécanique (permet la guérison lors des fractures)

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23
Q

Quelle est la répartition minéral-protéine de l’os?

A

2/3 minéral

1/3 Protéine

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24
Q

Qui suis-je? Ostéoclaste ou ostéoblaste?

Cible de la PTH

A

B

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25
Qui suis-je? Ostéoclase ou ostéoblaste? | Cellule géante multinucléé
C
26
Qui suis-je? Ostéoclaste ou ostéoblaste? | Deviennent des ostéocytes.
B
27
Qui suis-je? Ostéoclaste ou ostéoblaste? | Solubilisation matrice osseuse
C
28
Qui suis-je? Ostéoclaste ou ostéoblaste? | Mobilise Ca et phosphore
Les 2! B : Pour la minéralisation C: Mobilisent vers le fluide extracellulaire
29
Quels sont les effets de la PTH sur l'os? (4)
Agm activité ostéoClastes Diminue activité ostéoBlastes Favorise résorption osseuse Libère Ca
30
Dans quel cas les effets de la PTH sont réduits?
Absence de Vit D
31
Quels sont les effets de la PTH sur le rein? (3)
Agm réabso tubulaire de Ca (Diminution calciurie) Diminue réabso phosphore (Agm phosphaturie) Transforme Vit D en active
32
Quels sont les effets de la PTH sur l'intestin?
Vit D activée par le rein: favorise abso intestinale Ca | EFFET INDIRECT de la PTH
33
En somme, quels sont les effets généraux de la PTH? (5)
1) Agm résoprtion os (ostéoC) 2) Agm réabso Ca Rein (excrétion PO4) 3) Agm vit D active (Rein) 4) Agm abso Ca et Mg (Vit D) 5) Agm Ca sang : Inhibe PTH
34
Qui suis-je? Polypeptide de 32aa Produite dans cellules C (parafolliculaires) Rôle important chez l'enfant
Calcitonine
35
Comment la calcitonine agit sur le squelette? (2)
1) Inhibition de l'Activité des ostéoclastes | 2) Stimulation du captage du Ca et de son incorporation dans la matrice osseuse
36
Quel stimulus active la calcitonine CT?
Agm concentration Ca plasmatique ((ions Ca++)
37
Vrai ou faux? | L'effet de la Calcitonine est lent.
Faux. | De courte durée mais rapide.
38
Durant quelle période agt surtout la Cacitonine CT?
Enfance
39
Par quelles cellules est produite la calcitonine?
Cellules parafolliculaires (Cellules C)
40
Dans quelles cellules les récepteurs du Ca extra cellulaire (CaSR) sont-ils présents? (3)
Parathyroiide Tubules rénaux Cellules C de la thyroiide
41
Qui suis-je? Supprime la synthèse de PTH Stimule sécrétion Calcitonine Stimule excrétion urinaire
Récepteur Calcium extra cellulaire (CaSR)
42
Quel est le besoin quotidien en Vit D?
5-10ug
43
Effets directs vit D sur l'os? (2)
1) Agm résorption Ca | 2) Agm activité et nb ostéoclastes
44
Effets indirects Vit D?
1) Aide PTH | 2) assure minéralisation via abso intestinale
45
Vrai ou faux? La vitamine D n'est pas nécessaire à la croissance.
Faux. Vit D nécessaire
46
La vitamine D agt-elle su la déposition ou la résorption osseuse?
Les 2 ! Mais pas en mm temps.
47
Quel est l'effet de la Vit D sur l'intestin?
Stimule l'abso du Ca (et des phosphates)
48
Vrai ou faux? | La vitamine D augmente la synthèse de calbindine (lie Ca++) dans l'intestin.
Vrai
49
Vrai ou faux? | La vitamine D augmente l'activité du transporteur Ca++ATPase dans l'intestin.
Vrai
50
Effet de la Vit D sur parathyroiide?
Diminue prolifération cellulaire | Diminue PTH
51
Conséquence hyperparathyroiidie?
Hyper sécrétion de PTH | Hyper calémie
52
Qui suis-je? Élévation de la phosphatémie Aucun Ca dans urine Spasme, raideur
Hyposécrétion de PTH | Hypocalcémie
53
Hypoparatyroiidie ou hyperparathyroiidie? 1) Lésion lors de thyroiidectomie 2) Tumeur
1) Lésion: Hypo | 2) Tumeur: Hyper
54
Vrai ou faux? | Une augmentation de Ca est associée à une diminution de phosphore.
FAUX. Mais une diinution de Ca est associée à une agm du phosphore.
55
Quelle mutation cause une synthèse constante de PTH?
Mutation récepteur Ca extrea C (CaSR)
56
Traitement Mutation CaSR?
Dialyse Diphosphonates Traitement en vit D à vie.
57
Rachitisme est à l'enfant ce que ________ est à l'adulte.
Ostéomalacie
58
Pouruqoi peut-on s'intoxiquer en vit D?
Liposoluble = accumulation
59
``` À quoi sont associés les symtpômes suivant? Calcification des tissus mous Arrêt précoce de la croissance Durcissement des artères Calculs rénaux Lésions cérébrales, coeur, rein Épuisement Perte poids ```
Excès extrême en vit D
60
Les glucocortocoiides _______ la synthèse de PTH. | Augmentent ou diminuent?
Augmentent PTH
61
``` Vrai ou faux? Les hormones suivantes sont impliquées dans le métabolisme du Ca et la masse osseuse. GH par IGF1 Oestrogène et androgène T3 et T4 H ```
Vrai
62
L'ostéoporose peut être secondaire à d'autres conditions pathologiques, lesquelles?
Maldigestion Malapsorption Maladies affectant compo organique squelette
63
La prise de corticostéroiides à long terme augmente le risque de quoi?
Ostéoporose

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