Métabolisme phosphocalcique Flashcards

Question

quels sont les facteurs inhibiteurs de la 1 a OHase ?

Answer 1

calcitriol ( effet feedback - ) hypercalcemie hyperphosphatemie calcitonine

Answer 2

PTH ( goulna elle stimule la 1aOHase renale pour activer la vit D3 qui absorbe au niveau intestinale le Ca ) hypocalcémie hypophosphatemie

Answer 3

fi zouj hypocalcemiant et hypophosphatemiant

Answer 4

phosphatase alcaline tot phosphatase alcalines osseuses osteocalcine peptides d'extension N et C terminaux ( PINP PICP )

Answer 5

osteocalcine phosphatase alcaline osseuses

Answer 6

rein foie intestin os

Answer 7

Astuce: C’est par défaut plus haute tension calciurie phosphatase acide tartrate resistante hydroxyproline urinaire pyridinoline desoxypyridinoline telopeptides terminaux

Answer 8

desoxypyridinoline telopeptides terminaux++++

Answer 9

Le rachitisme est une maladie qui affecte le développement des os chez les enfants, résultant principalement d’une carence en vitamine D, calcium ou phosphate. La vitamine D est essentielle pour l’absorption du calcium et du phosphore dans l’organisme, et sans elle, les os deviennent mous, faibles et mal formés. Les enfants atteints de rachitisme présentent souvent des jambes arquées, des poignets et chevilles élargis, ainsi qu’un retard de croissance. Les principales causes du rachitisme incluent : 1. Carence en vitamine D : liée à une exposition insuffisante au soleil ou une alimentation pauvre en vitamine D. 2. Malabsorption : certaines maladies empêchent l’absorption correcte des nutriments (comme la maladie cœliaque). 3. Problèmes rénaux ou hépatiques : qui affectent la conversion de la vitamine D en sa forme active. Le traitement comprend généralement des suppléments de vitamine D et de calcium, et une exposition au soleil. Dans les cas plus graves, une intervention médicale est nécessaire pour corriger les déformations osseuses.

Answer 10

Elle dérive du cholestérol

Answer 11

Voici un aperçu des différences entre l’ostéoporose, la maladie de Paget et le rachitisme : 1. Ostéoporose • Définition : L’ostéoporose est une maladie caractérisée par une diminution de la densité minérale osseuse par augmentation de l’activité des osteoclastes et diminution de celle des ostéoblastes , ce qui entraîne une fragilité accrue des os et un risque accru de fractures. • Causes : Elle est souvent liée à des facteurs tels que l’âge, la ménopause, un mode de vie sédentaire, et des antécédents familiaux. • Symptômes : Souvent asymptomatique jusqu’à ce qu’une fracture survienne, mais peut inclure des douleurs dorsales, une diminution de la taille et une posture voûtée. • Traitement : Inclut des médicaments (bisphosphonates), des suppléments de calcium et de vitamine D, et des exercices de renforcement. 2. Maladie de Paget • Définition : La maladie de Paget est une maladie chronique qui perturbe le remodelage normal des os, conduisant à une formation osseuse excessive et désordonnée. • Causes : La cause exacte n’est pas bien comprise, mais des facteurs génétiques et des infections virales pourraient jouer un rôle. • Symptômes : Douleurs osseuses, déformations osseuses (comme les jambes arquées), et fractures fréquentes. • Traitement : Les bisphosphonates sont souvent utilisés pour réguler le remodelage osseux, et une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans certains cas. 3. Rachitisme • Définition : Le rachitisme est une maladie qui affecte le développement des os chez les enfants, principalement due à une carence en vitamine D, calcium ou phosphate. • Causes : Souvent causé par une exposition insuffisante au soleil, une alimentation pauvre en vitamine D ou des maladies qui empêchent l’absorption adéquate des nutriments. • Symptômes : Déformations osseuses (comme les jambes arquées ou les chevilles élargies), douleurs osseuses et retard de croissance. • Traitement : Comprend des suppléments de vitamine D et de calcium, ainsi qu’une exposition au soleil.

Answer 12

L’ AMP cyclique

Answer 13

Calcémie phosphatemie et vit D

Answer 14

D’une partie minérale formée de cristaux d’hydroxyapatite et une organique formée de collagène à 90%

Answer 15

Effectivement, une carence en vitamine D peut être présente dans les deux cas, le rachitisme et l’ostéoporose, mais les conséquences et les mécanismes de cette carence diffèrent entre ces conditions. Rachitisme • Carence en vitamine D : Dans le rachitisme, surtout chez les enfants, la carence en vitamine D entraîne une mauvaise absorption du calcium et du phosphate, ce qui conduit à des niveaux de calcium et de phosphate anormalement bas dans le sang. Cela provoque une déminéralisation osseuse, entraînant des déformations et une croissance osseuse inadéquate . Ostéoporose • Carence en vitamine D : Dans l’ostéoporose, la carence en vitamine D peut également jouer un rôle, mais elle est généralement liée à un déséquilibre entre la formation et la résorption osseuse. Même si la vitamine D est insuffisante, le corps peut maintenir des niveaux normaux de calcium dans le sang grâce à des mécanismes compensatoires, comme l’augmentation de la résorption osseuse par la parathormone (PTH). Cela signifie que, bien que la densité osseuse soit réduite, le bilan phosphocalcique (c’est-à-dire les niveaux de calcium et de phosphate dans le sang) reste souvent normal .

Answer 16

Le **rachitisme**, l'**ostéoporose** et la **maladie de Paget** sont trois troubles osseux distincts, mais qui affectent la santé des os de manières différentes. Voici les principales différences entre ces trois conditions : 1. **Rachitisme** - **Définition** : Le rachitisme est une maladie des os en développement chez les **enfants**, caractérisée par une minéralisation insuffisante du tissu osseux, ce qui rend les os mous, faibles et déformés. - **Causes** : La principale cause du rachitisme est une carence en **vitamine D**, en **calcium** ou en **phosphate**. La vitamine D est essentielle pour l'absorption du calcium et du phosphate dans l'intestin, et sans elle, les os ne se minéralisent pas correctement. - D'autres causes peuvent être des troubles génétiques ou des problèmes rénaux affectant l'absorption des minéraux. - **Symptômes** : - Déformation des os longs (jambes arquées ou genoux cagneux). - Croissance lente. - Douleur osseuse. - Retard dans la dentition. - **Population affectée** : Principalement **les enfants**, surtout en bas âge, avant que les os aient terminé leur processus de minéralisation. - **Traitement** : Le traitement implique généralement la supplémentation en **vitamine D**, en **calcium** et parfois en **phosphate**, ainsi que la correction des causes sous-jacentes (par exemple, dans les troubles rénaux). 2. **Ostéoporose** - **Définition** : L'ostéoporose est une maladie des **adultes**, en particulier des **personnes âgées**, caractérisée par une **diminution de la densité minérale osseuse** et un **affaiblissement de la structure osseuse**, ce qui rend les os fragiles et plus susceptibles de se fracturer. - **Causes** : - **Déficit en œstrogènes** chez les femmes après la ménopause (les œstrogènes aident à maintenir la densité osseuse). - **Vieillissement** : Au fur et à mesure que les gens vieillissent, le renouvellement osseux devient plus déséquilibré, avec une résorption osseuse plus rapide que la formation de nouvel os. - **Carence en calcium et vitamine D**. - **Facteurs génétiques**, inactivité physique, tabagisme, consommation excessive d'alcool, certains médicaments (comme les glucocorticoïdes). - **Symptômes** : - Souvent **asymptomatique** jusqu'à ce qu'une fracture survienne. - **Fractures spontanées**, en particulier au niveau des vertèbres, des hanches et des poignets. - Douleur dorsale due à des fractures vertébrales. - **Population affectée** : **Adultes âgés**, en particulier les femmes ménopausées. - **Traitement** : Le traitement peut inclure des **bisphosphonates**, des **modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes (SERM)**, des **suppléments en calcium et vitamine D**, et des **exercices physiques** pour renforcer les os. 3. **Maladie de Paget** - **Définition** : La **maladie de Paget** est une maladie chronique de l'os qui se caractérise par une **formation osseuse anormale**, où il y a une activité excessive de **résorption osseuse** par les ostéoclastes, suivie d'une **formation excessive de tissu osseux** nouveau mais mal organisé, ce qui rend l'os fragilisé et déformé. - **Causes** : La cause exacte de la maladie de Paget n'est pas entièrement comprise, mais on pense qu'elle implique une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Il peut également y avoir une composante virale (infections virales antérieures dans les os). - **Symptômes** : - Douleur osseuse. - Déformations osseuses, comme des jambes arquées ou une colonne vertébrale courbée. - Risque accru de **fractures osseuses**. - Dans certains cas, des complications peuvent affecter **les articulations**, les **nerfs** ou même les **organes internes** (comme l'augmentation du flux sanguin au cœur). - **Population affectée** : **Adultes plus âgés**, surtout ceux de plus de 50 ans, avec une prédominance chez les hommes. - **Traitement** : Les traitements incluent les **bisphosphonates** pour inhiber l'activité des ostéoclastes, ainsi que des **analgésiques** pour la douleur. Dans les cas graves, une chirurgie pour corriger les déformations ou les fractures peut être nécessaire. Comparaison récapitulative : | **Caractéristique** | **Rachitisme** | **Ostéoporose** | **Maladie de Paget** | |----------------------------|-------------------------------------------------|----------------------------------------------|------------------------------------------------| | **Âge** | Enfants (avant la fin de la croissance osseuse) | Adultes (surtout les personnes âgées) | Adultes âgés (plus de 50 ans) | | **Cause principale** | Carence en vitamine D, calcium, ou phosphate | Déséquilibre entre résorption et formation osseuse | Résorption osseuse excessive suivie d'une formation osseuse désorganisée | | **Déformation des os** | Oui, déformation importante des os longs | Non, mais fragilité et fractures fréquentes | Oui, déformations osseuses locales (ex. jambes arquées, colonne vertébrale courbée) | | **Symptômes** | Douleur osseuse, déformations visibles, retard de croissance | Souvent asymptomatique jusqu'à fracture | Douleur osseuse, déformations, fractures fréquentes | | **Traitement** | Suppléments en vitamine D, calcium, phosphate | Bisphosphonates, calcium, vitamine D, exercices | Bisphosphonates, analgésiques, parfois chirurgie | Conclusion : - **Rachitisme** affecte principalement les **enfants** et résulte d'une **carence nutritionnelle** (vitamine D, calcium), entraînant des déformations osseuses. - **Ostéoporose** touche surtout les **adultes âgés**, caractérisée par une **fragilité osseuse** accrue due à un déséquilibre entre la formation et la résorption osseuse. - **Maladie de Paget** est une **anomalie osseuse** dans les **adultes** plus âgés, impliquant une **résorption excessive** et une formation osseuse désorganisée, ce qui conduit à des déformations et des fractures. Ces trois conditions affectent la santé des os, mais diffèrent par leur étiologie, leurs populations cibles et leurs mécanismes sous-jacents.

Answer 17

PTH (1-84)

Answer 18

au niveau du pole apical de l'enterocyte par diffusion facilitée via des canaux ou par transport actif

Answer 19

pompe ATPase calcium

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