Metabolismo de la Bilirrubina Flashcards

(65 cards)

1
Q

Producto de la degradación de la hemoglobina de los glóbulos rojos reciclados

A

Bilirrubina

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Q

Dónde se produce la degradación de la hemoglobina de los glóbulos rojos reciclados

A

En el bazo

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3
Q

La hemoglobina es fagocitada por los …

A

macrófagos

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4
Q

El … es liberado del macrófago y se transporta por una … hasta la médula ósea para producir más … o bien al hígado y otros tejidos para su almacenamiento en forma de …

A

hierro
transferrina
glóbulos rojos
ferritina

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Q

La bilirrubina se une a la … y sale a circulación sanguínea hacia el hígado

A

albumina

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6
Q

¿Dónde ocurre esto?
La bilirrubina se separa de la albúmina y la bilirrubina libre entra a los hepatocitos a través de un transportador (OATP, organic anion transporting polypeptide).

A

hígado

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7
Q

En el … la bilirrubina se conjuga con el ácido glucorónico por la acción de la enzima glucoronil transferasa (UDP -glucorónido transferasa)

A

Citoplasma / Citosol

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8
Q

Cada molécula de biliburribina reacciona con 2 moléculas de… formando … de bilirrubina

A

ácido uridin - difosfoglurónico
diglucorónido

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9
Q

El diglucorónido de bilirrubina es más soluble en agua que la bilirrubina se transporta en contra de su gradiente de concentración por un transportador activo llamado … al …

A

multidrug resistance protein-2 (MRP-2)
canalículo biliar

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10
Q

Del canalículo biliar el diglucorónido de bilirrubina pasa al

A

intestino

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11
Q

Pequeñas cantidades de diglucorónido de bilirrubina se escapa a circulación sanguínea y se excreta en forma de

A

orina

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12
Q

La bilirrubina conjugada es liberada al intestino por el conducto … junto con la bilis.

A

colédoco

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13
Q

En el intestino la bilirrubina conjugada es metabolizada por …

A

bacterias

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14
Q

Le da el color café pardo a las heces (producto de la metabolización por bacterias de la bilirrubina conjugada)

A

estercobilina

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15
Q

Unida con ácido glucurónico que sale del hígado

A

Bilirrubina directa

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16
Q

Niveles normales de bilirrubina directa

A

0 - 0.3 mg/dL

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17
Q

Unida a la albumina, sale del bazo

A

Bilirrubina indirecta / conjugada

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18
Q

Niveles normales de bilirrubina indirecta o conjugada

A

0.1 - 0.5 mg/dL

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19
Q

La suma de bilirrubina directa e indirecta

A

Bilirrubina Total

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20
Q

Valores normales de bilirrubina total

A

0.3 - 1 mg/dL

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21
Q

Valor clínico de la bilirrubina total para poder diagnosticar ictericia

A

Arriba de 2 mg/dL

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22
Q

Exceso de rompimiento de glóbulos rojos, (signo de ictericia)

A

anemia falciforme

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23
Q

La disminución de entrada de bilirrubina a los hepatocitos puede causar…

A

ictericia

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24
Q

La disminución de la conjugación de bilirrubina en el hepatocito puede causar …

A

Ictericia

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25
La obstrucción de canalículos puede causar ...
Ictericia
26
Los hepatocitos secretan de ... a ... mL de bilis al día
500 1000
27
La reabsorción de bilis intra o extrahepática, puede causar...
Ictericia
28
Líquido amarillo pardusco o verde oliva
Bilis
29
29
30
pH de la bilis
de 7.6 a 8.6
31
El pH de la bilis es ...
alcalino
32
Menciona los 2 ácidos biliares
ácido quenodeoxicólico y ácido cólico
33
Tipo de función de la bilis de romper las grasas en pequeñas prociones para que sean degradados por las liapasas pancreáticas
Función emulsificante
34
¿La bilis absorbe lípidos?
35
Productos anfipáticos del metabolismo del colesterol en el hepatocito
Ácidos Biliares
36
El proceso de la formación de ácidos biliares inicia con la ... del colesterol en la posición 7 del ... por una colesterol 7α-hidroxilasa (punto de regulación).
hidroxilación núcleo esteroide
37
En la formación de ácidos biliares, también ocurre una epimerización en el 3-hidroxilo donde se modifica de una orientación... a una ... mediante una epimerización.
ß α
38
Los ácidos biliares son secretados de manera activa a través de ...
la membrana canalicular
39
La bilis canalicular es... por lo que el ... se llena de agua para equilibrar, junto con... para mantener la neutralidad eléctrica, así como otros solutos secundarios como:
hiperosmótica canalículo cationes plasmáticos glutatión , glucosa, aminoácidos y urea.
40
En el canalículo los ácidos biliares se combinan con ... y forman micelas mixtas.
fosfatidilcolina
41
La fosfatidilcolina está presente en la membrana plasmática de..., se secreta por proteínas de resistencia a múltiples fármacos 3 (MDR3) que eyecta el... hacia la luz del canalicular como vesículas que se fusiona con...
los hepatocitos fosfolípido los ácidos biliares
42
Los ácidos biliares tienen características... que arriba de su concentración micelar crítica forma micelas conjugadas con fosfatidilcolina.
anfipáticas
43
También se secreta... hacia la bilis por transportadores ABC5/ABC8
colesterol
44
Estas micelas no son capaces de cruzar la membrana celular mediante transporte ..., si no que necesitan mecanismos de transporte ... para su secreción.
pasivo activo
45
Los conductillos biliares están revestidos por...
colangiocitos
46
células epiteliales cilíndricas especializadas que modifican la composición de la bilis.
colangiocitos
47
Los colangiocitos solo son permeables en agua, por lo que se hace una solución... con rapidez
isotónica
48
La bilis en los conductillos permite que se reabsorba... de manera activa
glucosa
49
La bilis en los conductillos Hidroliza el ... hacia los ... que lo constituyen por la enzima γ-glutamil transpeptidasa.
glutatión aminoácidos
50
La función de los colangiocitos está coordinada por...
la ingesta de comida
51
La bilis en los conductillos secreta ... en respuesta a la ..., lo que estimula el aumento de ... y con ellos el volumen y flujo
bicarbonato secretina agua
52
Los conductillos secretan moléculas ... hacia la bilis para la defensa del huésped.
IgA
53
Cuando los alimentos entran en la boca, la resistencia del... disminuye bajo la influencia neuronal y hormonal.
esfínter de Oddi
54
Los ácidos grasos y los aminoácidos en el duodeno liberan ... que causa la contracción de la vesícula biliar.
CCK
55
El hígado juega el papel principal en el mantenimiento de la estabilidad de los niveles de glucosa en sangre en el periodo ..., removiendo el exceso de glucosa de la sangre y regresándola en caso de ser necesario.
pospandrial
56
El metabolismo de los carbohidratos tiene la función de ... la glucosa
amortiguar
57
El metabolismo de carbs almacena ...
glucógeno
58
El metabolismo de carbs convierte la ... y la ... a glucosa
galactosa fructosa
59
El metabolismo de carbs va relacionado con la ruta de ...
gluconeogénesis
60
Tipo de metabolismo que metaboliza una alta tasa de oxidación de ácidos grados para proveer energía para si mismo y otros órganos.
Metabolismo de Lípidos
61
El metabolismo de lípidos sintetiza ... que requiere el cuerpo
lipoproteínas
62
El metabolismo de lípidos regula el ... al sintetizarlo y convirtiendo el exceso en ...
colesterol ácidos biliares
63
Principal proteína sintetizada por el hígado
albúmina
64
Las proteínas de fase ... son sintetizadas y excretadas al plasma bajo un estímulo estresante, heptoglobina y amiloide tipo A
aguda