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2do Parcial Fisiopatología > Metabolismo de la bilirrubina > Flashcards

Metabolismo de la bilirrubina Flashcards

1
Q

Cuales son las tres causas por las que puede haber ictericia

A
  • Hepatopatias.
  • Hemolisis.
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1
Q

Como se le conoce a la pigmentacion amarillenta de las mucosas y escleras y dela piel por aumento de la bilirrubina serica.

A

Ictericia.

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2
Q

Como se le conoce a la pigmentacion amarillenta de la piel pero no tiene que ve r con la bilirrubina.

A

Carotenodermia

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3
Q

Dentro de que celulas de forma la bilirrubina

A

Celulas reticuloendoteliales

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4
Q

Luego de que el eritrocito pase los 120 dias que pasa

A

Catabolismo de los grupos hemos

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5
Q

Las celulas reticuloendoteliales se encuentran donde

A
  • Higado.
  • Bazo.
  • Medula osea.
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6
Q

Cual es la primera enzima que cataboliza la reaccion de la bilirrubina

A

Hemooxigenasa

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7
Q

Que forma la hemooxigenasa al separar por oxidacion la hemoglobina de su puente alfa del grupo porfirina

A

Biliverdina

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8
Q

Segunda enzima de la reaccion o metabolismo de la bilirrubina que reduce la Biliverdina

A

Citosol reductasa de biliverdina

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9
Q

Que producto sale de la reduccion de la biliverdina por la enzima Citosol reductasa de biliverdina:

A

Bilirrubina no conjugada.

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10
Q

La bilirrubina que es insoluble en agua

A

Bilirrubina no conjugada. (indirecta)

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11
Q

Con que proteina viaja la bilirrubina para ser transportada

A

Albumina

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12
Q

La bilirrubina no conjugada al ser captada por los hepatocitos, tambien se capta con la albumina

A

Flaso

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13
Q

Como y donde se cojuga la bilirrubina

A

Al unirse con el acido glucuronico dentro de los hepatocitos en el higado, a traves de la enzima UDP-glucuroniltransferasa.

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14
Q

Cual es la enzima que cataliza la reaccion de bilirrubina no conjugada a conjugada en los hepatocitos

A

UDP-glucuroniltransferasa.

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15
Q

La bilirrubina conjugada se excreta en el bilis ? y pas a aser parte de ella

A

Verdadero

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16
Q

la bilirrubina conjugada va al duodeno, llega al ileon y colon y por accion de que enzima se convierte en urobilinogeno?

A

Glucuronidaza b Bacteriana

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17
Q

Es un grupo tetrapirroles incoloro que se forma por la union con las bacterias del intestino y colon

A

Urobilinogeno.

18
Q

El urobilinogeno que se excreta por el intestino se conoce como:

A

Estercobilina

19
Q

El urobilinogeno que se excreta por la orina se conoce como:

A

Urobilina

20
Q

Cual es el valor de la bilirrubina seria circulante

A

<1mg / dl.

21
Q

Cuando hay intericia: valores:

A

> 1mg/dl.

22
Q

Cuando lla bilirrubina serica asciende los valores de cuanto es que hay ictericia visible?

A

> 5mg/dl.

23
Q

Valores de la bilis

A

500 ml diarios.

24
Q

Trastorno que se da cuando la bilirrubina traspasa la barrera hematoencefalica y causa convulciones se conoce como:

A

kernicterus

25
Q

Cual es la bilirrubina que si tiene la capacidad de atravezas la barrera hematoencefalcia

A

bilirrubina no conjugada (indirecta)

26
Q

Por que la ictericia se ve en las mucosas

A

por la elastina

27
Q

Cuales los los tres tipos de trastorno que pueden dar ictericia:

A
  • Prehepatica.
  • Intrahepatica.
  • Extrahepatica.
28
Q

La hemolisis es una causa de ictericia extrahepatica?

A

Falso, prehepatica

29
Q
  • Drepanocitosis.
  • Hemolisis.
  • T. hereditarios del eritrocito.
  • Talasemia.
  • Esferocitosis y
  • Anemias hemoliticas.

Son ejemplos de Trastornos que pueden dar ictericia de que tipo?

A

Ictericia Prehepatica

30
Q

↓ de la captacion de la bilirrubina por los hepatocitos da un tipo de ictericia:

A

Ictericia intrahepatica.

31
Q

↓ de la captacion de la bilirrubina por los hepatocitos da un tipo de ictericia intrahepatica. Dando un aumento de que tipo de bilirrubina

A

bilirrubina conjugada o directa

32
Q

La bilirrubina conjugada o directa, puede estar aumentada en cuales trastornos ?

A

Trastornos extra e intra hepaticos

33
Q
  • La cirrosis.
  • Hepatitis.
  • Cancer hepatico.
  • Colestasis inducida por farmacos.

Pueden dar como signo ictericia, pero, que tipo de bilirrubina se encuentra elevada y en cuales trastornos se encuentra

A

Bilirrubina directa o conjugada, en los trastornos intrahepaticos.

34
Q
  • En la colelitiasis.
  • Atresia congenita de los conductos biliares extrahepaticos.
  • Tumores que obstruyen el conducto biliar.

Son ejemplos de trastornos que causan ictericia de tipo:

A

Extrahepatica, con aumento de bilirrubina conjugada o directa.

35
Q

Cuando hay ↑ de la bilirrubina no conjugada o indirecta, debemos sospechar de trastornos de que tipo:

A

Prehepaticos como hemolisis, talasemia, esferocitosis.

36
Q

Cuando hay ↑ de la bilirrubina conjugada o directa, debemos sospechar de trastornos de que tipo:

A

Intra- Extrahepatico. como
- Cirrosis.
- Hepatitis
(Intrahepatica)

  • Obstruccion.
  • Colelitiasis.
    (Extrahepatica)
37
Q

Donde desemboca el coledoco

A

Ampolla de vater en la segund aporcion del duodeno.

38
Q

Que prueba se debe hacer para determinar la ictericia

A

Fosfatasa alcalina

39
Q

destrucción de glóbulos rojos viejos o dañados y de otros elementos de la sangre como los glóbulos blancos y las plaquetas

A

hemocateresis cenesescente

40
Q

Nos encontramos con un paciente que padece del llamado síndrome de Gilbert, en este suele verse principalmente un
aumento de la bilirubina

A

Bilirrubina indirecta

41
Q

El kernicterus es un raro, pero grave trastorno neurológico secundario al acumulo de bilirrubina directa en el sistema nervioso central.

A

Falso

42
Q

¿Cuál es la bilirrubina con potencial efecto neurotóxico ya que cruza la barrera hematoencefálica?

A

Indirecta

43
Q

Paciente femenina de 56 anos que presenta ictericia, ascitis y arañas vasculares en el abdomen, tiene unos resultados de laboratorio donde se muestra lo siguiente: bilirrubina indirecta normal, bilirrubina directa elevada y bilirrubina total elevada, ¿Cuál de las siguientes, seria la causa más probable de su cuadro ictérico?

A

Obstruccion del conducto biliar.

2do Parcial Fisiopatología (3 decks)

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