Metodos diagnosticos y CONDUCTA. Flashcards
(19 cards)
Cuales son los dos Rx que se piden como metodo diagnostico en caso de una obstruccion intestinal?
-Metodos diagnosticos.
Rx simple de abdomen.
Rx con contraste. (Se usa muy poco)
Mencione los 6 metodos diagnosticos que se pueden solicitar en caso de una obstruccion intestinal.
Rx simple de abdomen.
Rx con contraste. (Se usa muy poco)
Ultrasonido abdominal.
TAC. (DA UN DIAGNOSTICO CERTERO)
Resonancia magnetica nuclear.
Laparoscopia (Para ver que esta ocurriendo directamente en la cavidad abdominal)
Que tipo de sonda se coloca como conducta de tratamiento?
-Conducta.
Colocacion de sonda nasogastrica.
En las conductas a tratar se tiene que hay correcion de un deficit, de que deficit se tiene que hay correcion teniendo en cuenta la fisiopatologia?
Hay correcion del deficit hidroelectrolitico. porque se supone que hay una caida del potasio, cloro y sodio.
Como es la dieta que se indica en caso de la obstruccion intestinal?
-Conducta.
Dieta absoluta, porque se va a complicar la situacion del paciente sino.
La antibioticoterapia que se indica a los pacientes con obstruccion intestinal, abordan a que tipo de microorganismos?
-Conducta.
Gram negativos. Aerobios y anaerobios.
Mencione los parametros para decidir una conducta quirurgica, TODOS.
-Conducta quirurgica, CUANDO?-INTERVENIR QUIRURGICAMENTE.
1-Dolor y distension rapidamente progresivos.
2-Presencia de signos peritoneales: Fiebre, leucocitosis, acidosis y disminucion del gasto urinario.
3-No resolucion en 24 a 48 horas.
Se tiene que cuando se va a decidir una conducta quirurgica se debe de tener en cuenta como parametro los signos peritoneales, cuales son estos 4 signos peritoneales para decidir conducta quirurgica?
-Conducta quirurgica, CUANDO?-INTERVENIR QUIRURGICAMENTE.
1-Fiebre.
2-Leucocitosis.
3-Acidosis.
4-Disminucion del gasto urinario.
Se tiene que uno de los parametros para decidir conducta quirurgica es el tiempo de resolucion, en cuanto tiempo se espera que HAYA un tiempo de resolucion, donde si NO ocurre se emplea la conducta quirurgica.
-Conducta quirurgica, CUANDO?-INTERVENIR QUIRURGICAMENTE.
Si no hay resolucion en 24 a 48 horas.
Como se llama el proceso en el que se puede tratar las adherencias y con cual procedimiento quirurgico?
-Procedimiento quirurgico.
Adherenciolisis con laparotomia.
Cortar todas las adherencias y bridas.
Cuales son los 7 procesos que se pueden hacer en laparotomia?
-Procedimientos quirurgicos/Obstruccion intestinal.
1.Adherenciolisis: Cortar adherencias y bridas.
2-Reseccion y anastomosis: Reseccionar la porcion que no esta viable y hacer anastomosis.
3-Evacuacion del contenido de estasis.
4-Lavado de la cavidad abdominal.
5-Cura operatoria de hernia atascada.
6-Remocion de cuerpo extraño.
7-Plicaturia del intestino: la describio noble-Adherencia controlada
Cual de las siguientes NO SE SUELE UTILIZAR COMO PROCEDIMIENTO QUIRURGICO en la obstruccion intestinal?
-Laparotomia.
-Laparoscopia.
-Procedimientos quirurgicos.
Ambos se pueden utilizar.
Cual es el metodo de PREVENCION DE ADHERENCIAS?
-Procedimientos quirurgicos.
Metodo noble 1937 “Adherencias controladas”.
El objeto es frustrar el mecanismo de obstrucción, colocando el
intestino en una forma __________
(Metodo noble 1937)
-Procedimientos quirurgicos.
En una forma ordenada.
Que es la imagen de la pila de moneda en los rayos x?
-Signo en rayos x, audio.
Donde hay aire y pliegues, aire y pliegues y eso da imagen de pila de moneda.
(Los pliegues del intestino se llaman pliegues de Kerckring)
Por que el volvulo ocurre mas que todo a nivel cecal, del colon transverso y del sigmoide?
-Audio.
Porque el meso es mas holgado.
Para que se coloca una sonda nasogastrica?
-Conducta,Audio.
Alli se vera la progresion del contenido intestinal que puede ir desde mucoso, bilioso, porraceo, hasta llegar a estercoraceo.
Por que se tiene que establecer si la obstrucción es parcial o total?
Porque la parcial no se tiene que intervenir quirurgicamente, puede solucionarse hasta con hidratacion.
Cual es el objetivo del metodo noble?
-Procedimientos quirurgicos-Audio.
Evitar la obstruccion controlando las adherencias.
