MI Flashcards

1
Q

Síndrome de preexitación más común

A

Sx Wolff-Parkinson-White

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2
Q

Tx de elección para el sx WPW

A

Ablación transcatéter

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3
Q

Manifestaciones clásicas de la intoxicación por monoxido de carbono

A

coloración rojo cereza de membranas mucosas y hemorragias retinianas

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4
Q

Antídoto de la intoxicación por raticidas

A

Fitomenadiona (Vitamina K)

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5
Q

Pruebas rápidas diagnósticas de la intoxicación por salicilatos

A

pruebas de cloruro ferrico y reactivo de trinder en orina

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6
Q

Tiempo que tardan en aparecer los síntomas de intoxicación por paracetamol

A

12-36 hrs

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7
Q

Edades dónde son más comunes las intoxicaciones accidentales

A

<5 años y 14-18 años

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8
Q

En qué consiste el coctel del coma, para intoxicaciones

A

Oxigeno, Glucosa 1g/kg, tiamina 100 mg, naloxona

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9
Q

Intervensiones recomendadas en la intoxicación por salicilatos

A

dosis de carbón activado, terapia de hidratación, alcalinización urinaria con reposición de potasio y hemodialisis

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10
Q

Dosis letal de etilenglicol

A

100 ml

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11
Q

Dosis letal del metanol

A

60-250 ml

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12
Q

Medidas utilizadas en el toxíndrome opioide

A

Aseguramiento de vía aérea y administración de naloxona /nalmefeno / naltrexona

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13
Q

Fármacos contraindicados en la intoxicación por agroquimicos

A

Morfina, succinilcolina, suxametonio, feofilina, fenotiazinas y reserpina

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14
Q

Antídoto del toxindrome anticolinergi o y cuando se contraindica

A

Fisostigmina
Se contraindica en ingesta de antidepresivos triciclicos

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15
Q

Causa más común de anemia a nivel mundial

A

Deficiencia de hierro

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16
Q

Estándar de oro para el diagnóstico de anemia ferropenica

A

Tinción para hemosiderina (azul de Prusia) de un aspirado de médula ósea

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17
Q

¿En qué escenario de un derrame pleural solicitaría niveles de Adenosin desaminasa ADA en líquido pleural?

A

Sospecha de tuberculosis pleural

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18
Q

Componentes de anemia megaloglástica en el frotis sanguíneo

A

Neutrófilos hiperpigmentados y plaquetas grandes

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19
Q

Pico de incidencia de anemia aplásica

A

> 60 años y segundo pico 15-25 años

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20
Q

Signo de Pemberton

A

Presencia de síntomas comprensivos o pletora facial, al elevar brazos sobre cabeza por 30 segundos

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21
Q

Características de malignidad en un nódulo tiroideo

A

Microcalcificaciones, bordes irregulares, adenopatías cervicales, hiperecogenicidad, hipervascularidad

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22
Q

Signo de burton

A

Línea oscura entre la base del diente y la encía
Se presenta en la intoxicación por plomo

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23
Q

Población en la qué es más común la depanocitosis

A

Africana y afroamericana

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24
Q

La drepanocitosis tiene efecto protector contra …

A

malaria

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25
Q

Expectativa de vida en pacientes con drepanocitosis sin transplante de médula ósea

A

42 años en hombres y 48 años en mujeres

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26
Q

Anemia hemolítica hereditaria más frecuente en méxico

A

esferocitosis hereditaria

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27
Q

De qué patología son característicos los autoanticuerpos Donath-Landsteiner

A

Hemoglobinuria fría paroxística

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28
Q

Alteración citogenética característica de la Leucemia Mieloide crónica

A

Presencia de cromosoma Filadelfia -Ph1-(t(9;22)(q34:q11.2)) en >90% de los casos

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29
Q

Características de un extendido de sangre periférica y aspirado de MO en LMA

A

> 20% de blastos

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30
Q

Mutación asociada a Policitemia vera

A

Mutación V617F de JAK2

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31
Q

Anormalidad es citogeneticas asociadas a LMA

A

T 8;21
Inv 16
T16;16
t 15;17

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32
Q

Máxima incidencia de Leucemia linfoblastica aguda

A

Entre 2 y 5 años

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33
Q

Signo de hoster

A

Dolor ganglionar después de la ingesta de alcohol

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34
Q

Clasificación histologica de linfoma hodgkin que predomina en mujeres

A

Esclerosis nodular

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35
Q

Cual es la principal causa de muerte por trombocitopenia

A

Hemorragia intracraneal

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36
Q

Pentada de púrpura trombocitopenica trombotica

A

Trombocitopenia
Anemia hemolitica
Anormalidad es neurológicas
Anormalidad es renales
Fiebre

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37
Q

medicamento de eleccion en sx de stevens-johnson

A

Inmunoglobulina IV en las primeras 48-72 hrs

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38
Q

tipo de penfigo más comun en méxico

A

Pénfigo vulgar

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39
Q

signo de Nikolsky

A

desprendimiento de la piel al presionarla

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40
Q

signo de Asboe-Hansen

A

extension lateral de ampolla intacta el presionarla

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41
Q

Dónde se presentan las células de Tzanck o acantolíticas

A

en la biopsia de ampollas recientes de px con pénfigo

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42
Q

Tx de elección en el pénfigo

A

Esteroides
En caso de falla el tx agregar azatioprina

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43
Q

Nombre de los criterios diagnósticos de dermatitis atópica

A

Criterios de Hanifin y Rajka

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44
Q

¿Qué tipo de reacciones de hipersensibilidad corresponde la dermatitis por contacto?

A

tipo IV

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45
Q

Hallazgos histopatológicos de dermatitis por contacto?

A

Edema epidermico (espongiosis) es inflitrados hisciocíticos dérmicos

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46
Q

¿Cuándo se recomienda el uso de esteroides sistémicos en el tx de dermatitis?

A

Cuando hay afección de 20% o más de la superficie corporal por 3 semanas

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47
Q

Lesiones características de Psoriasis

A

Placas eritematosas con descamación plateada, bordes bien definidos, distribución simétrica

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48
Q

Signo de Auspitz

A

Presencia de pequeñas gotas de sangre al levantar una escama

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49
Q

Tipo se psoriasis asociada a faringitis estreptocócica

A

Psoriasis gutata

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50
Q

Manifestación ocular más frecuentemente presentada en sx marfan

A

Luxación del cristalino

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51
Q

Manifestación dermatológica patognomonica de septicemia por pseudomonas aeuriginosa

A

Ectima gangrenoso

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52
Q

Agente causal más común del mundo de la tiña

A

Trichophyton rubrum 47%

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53
Q

Tratamiento de elección en tiña de cabeza y barba

A

Terbinafina VO
Alternativa: Itraconazol VO

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54
Q

Agente causal de pitiriasis versicolor

A

Malassezia furfur

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55
Q

De que patología son características las células muriformes o en moneda de cobre?

A

Cromoblastomicosis

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56
Q

Principal agente causal de micetoma en México

A

Nocardia brasiliensis

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57
Q

Cáncer de piel más común

A

Carcinoma basocelular

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58
Q

Procedimiento de elección para manejo de tumores dermatologicos recurrentes con alta agresividad histología

A

Cirugía de Mohs

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59
Q

Como se lleva a cabo el seguimiento post tratamiento de px con ca de piel?

A

A los 3,6 y 12 meses
Cada año por 5 años

60
Q

Forma más maligna de carcinoma espinocelular

A

Nódulo de crecimiento rápido que desarrolla una úlcera central con bordes elevados e indurados y eritema circundante

61
Q

Presentación más común de mets de carcinoma espinocelular

A

Pulmón, hígado, cerebro, piel o hueso

62
Q

Hallazgo histologico característico de ca espinocelular

A

Perlas de queratohialina

63
Q

Tipo de melanoma más común en el. Mundo

A

Melanoma de diseminacion superficial

64
Q

Tipo de melanoma más común en México

A

Melanoma nodular

65
Q

Signo de Hutchinson

A

Lesión hipermelanótica en el lecho ungueal más afectación de la piel

66
Q

¿Cada cuánto de recomienda el escrutinio de nutricion en el paciente mayor?

A

Se recomienda el escrutinio anual con el test Mini-Nutricional Assesment

67
Q

Lesiones histopatologicas típicas de la enfermedad por Alzheimer

A

Placas seniles y novillos neurofibrilares

68
Q

¿Qué recomienda la GPC previo a la utilización de haloperidol?

A

Electro de 12 derivaciones y niveles sericos de mg por la prolongacion de intervalo qt asociado

69
Q

Factores de riesgo para desarrollo de depresion mayor en el adulto mayor

A

femenino
aislamiento social
viudez, divorcio o estado de separacion marital

70
Q

Factor de riesgo más importante para la aparicion deulceras por presión

A

padecimientos de movilidad

71
Q

¿cuál es la escala utilizada para valorar el riesgo universal de ulceras por presion?

A

Escala de Braden

72
Q

Sindrome de Felty

A

artritis reumatoide, esplenomegalia y granulocitopenia

73
Q

Eponimos de espondilitis aquilosante

A

Enfermedad de Marie-Strumpell
Enfermedad de Bechterew

74
Q

Manifestación extra articular más frecuente de la espondilitis anquilosante

A

Uveitis anterior, con dolor, foto fobia y epífora

75
Q

Síndrome de Mikulicz

A

Síndrome de Sjogren

76
Q

Anticuerpos más específicos para el dx de LES

A

ANA

77
Q

Anticuerpos más sensibles para dx de LES

A

Anti-Sm

78
Q

¿cómo se establece el dx de gota?

A

Artrocentesis con el hallazgo de cristales de urato monosódico birrefligentes negativos en forma de aguja

79
Q

Meta terapeútica de concentraciones séricas de ácido úrico

A

5-6 mg/dL
GPC <6.8 mg/dL

80
Q

Hallazgos patognomónicos de osteoartrosis

A

Presencia de osteofitos en los márgenes de las articulaciones involucradas
Estrechamiento del espacio articular con áreas de adelgazamiento o pérdida del cartilago
Evidencia de marcada reacción ósea con esclerosis subcondral

81
Q

Signo de Gottron

A

Erupcion maculopapular violácea con descamación leve o psoriasiforme
Afecta prominencias óseas

82
Q

Alteración implicada en la esferocitosis hereditaria

A

Anlrmalidades de las proteínas membranales eritrocitarias (es trina alfa y beta; ankirina, banda 3 y proteína 4.2)

83
Q

Traslocacion asociada a Leucemia promielocitica aguda

A

15;17

84
Q

Tratamiento de elección en pacientes con LLA T

A

Ciclofosfamida, vincristina, daunorrubicina, desametasona, citarabina, metotrexato, peg-asparaginasa y prednisona

85
Q

Medicamento quimioterapeutico utilizado como profilaxis de infiltración a SNC

A

Metotrexato

86
Q

¿cómo se establece el dx de enfermedad de bechet?

A

aparicion de ulceras orales >3 en 12 meses
dos o mas: ulceras genitales lesiones oculares, lesiones cutaneas, positividad de prueba de patergia

87
Q

Edad más frecuente de aparición de purpura de Henoch-scholein

A

incidencia máxima 6 años

88
Q

Triada de purpura de Henoch-scholein

A

erupcion purpurica palpable, artralgias y dolor abdominal

89
Q

¿Cuál es la característica histologica de la granulomatosis de Wegener?

A

Granulomas caseificantes

90
Q

Sintomatología característica del sindrome de Churg-Strauss

A

Anemia, eosinofilia periférica y tisular

91
Q

Vasculitis asociada a tabaquismo

A

Tromboangeitis obliterante/ Enfermedad de buerger

92
Q

Anticuerpos asociados a pronostico precario en esclerosis sistémica

A

anticuerpos anti-topoisomerasa 1

93
Q

Síndrome de CREST/ Esclerosis sistemica cutánea limitada

A

Calcinosis
fenomeno de raynaud
dismotilidad esofágica
esclerodactolia
telangectasias

94
Q

Gen asociado al acné

A

RET N ubicado en cromosoma 19

95
Q

Bacteria asociada al acné

A

Cutibacterium acnés

96
Q

Cual es el tiempo máximo para iniciar la atención médica de urgencia en un TCE

A

15 minutos

97
Q

Tipo de choque más frecuente

A

choque septico

98
Q

sitios de sangrado mas comunes en pacientes de urgencias no quirurgicas

A

std, retroperitoneo,cavidad, torácica y abdominal y sangrado femoral

99
Q

causa más comun de choque cardiogénico

A

infarto miocardico masivo

100
Q

estandar de oro diagnóstico de varices esofágicas

A

endoscopia

101
Q

profilaxis antibiótica en caso de varices esofágicas

A

quinolonas o ceftriaxona

102
Q

medicamento de elección para anafilaxia recurrente

A

ciclosporina A

103
Q

Principales causas de STD BAJO

A

Diverticulosis
Angiodisplasia
Neoplasias
Enfermedades perianales
Divertí culo de meckel
Colitis

104
Q

causa mas comun de daño pulmonar agudo

A

sepsis

105
Q

Qué caracteristica debe presentar el liquido pleural en hemotorax?

A

Hematocrito >50% del de sangre periférica

106
Q

Prueba diagnóstica de elección de acalasia

A

manometria esofágica

107
Q

Imagenm clásica de acalasia

A

forma de pico de pajaro en el esofagograma baritado

108
Q

Tratamiento de acalasia

A

Miotomia de heller o resección esofágica
Segunda opción: dilatación con balón

109
Q

Metodo dx de diverticulo de Zenker

A

Clínico + Esofagograma contrastado con bario

110
Q

Indicación quirurgica de funduplicatura laparoscopica en el manejo de ERGE

A

Fracaso en tx médico
edad: 25-35 años
Esofago de barret de riesgo quirurgico

111
Q

Cada cuanto se debe realizar panendoscopia en pacientes con más de 10 años de evolución con acalasia?

A

Cada 3 años, por el riesgo de desarrollo de carcinoma

112
Q

Estudios diagnósticos para hernia paraesofágica

A

estudio radiológico contrastado con
bario
endoscopia de tubo digestivo alto
manometría esofágica

113
Q

Qué patrón histopatológico es más comun en el cancer osofágico segun la raza

A

Escamoso - Negros
Adenocarcinoma - Blancos

114
Q

Tratamiento de QT paliativo en px con ca esofágico

A

cisplatino con fluoruracilo, trastuzumab, taxanos, irinotecan y gemcitbina

115
Q

Criterios dx de dispepsia funcional

A

Criterios de Roma III:
plenitud posprandial molesta
saciedad temprana
dolor epigastrico
ardon epigastrico

Ausencia de enfermedad estructural

116
Q

Tx de primera linea para erradicacion de h pylori

A

14 Días:
IBP a dosis doble
claritromicina 500 mg c/ 12 hrs
Amoxicilina 1gr c/12 hrs

117
Q

Tx de segunda linea para erradicacion de h pylori

A

IBP dosis doble, tinidazol, tetraciclina y bismuto
IBP Y Amoxi 5 días
Posterior: IBP, claritro y tinidazol 5 días

118
Q

Ulcera refractaria

A

Ulcera duodenal que que no cicatriza 8 sem post tx
Ulcera gastrica que no cicatriza en 12 sem post tx

119
Q

Clinica del sx de Zollinger-Ellison

A

Ulcera peptica refractaria, esofagitis y diarrea secretora

120
Q

Estandar de oro dx de ca de colon

A

Colonoscopia con toma de biopsia

121
Q

¿cuándo se comienza con prueba de escrutiniopara dx de ca colon segun su riesgo?

A

Riesgo bajo: Sangre oculta en heces cada año a partir de los 50 años
Riesgo intermedio: Colonoscopia cada 5 años
Riesgo alto hereditario: Colonoscopia cada 2 años a partir de los 18 años

122
Q

Mutaciones asociadas a Adenocarcinoma gastrico

A

Kras
MCC o DCC, APC, P53, P73, CICLINA E
CATENINA beta

123
Q

Nódulo de la hermana Mary Joseph

A

Adenopatía periumbilical

124
Q

Neoplasia más comun del tracto intestinal

A

Adenocarcinoma colorectal

125
Q

Características histológicas de cuci

A

congestion vascular con aumento de la cantidad de celulas inflamatorias polimorfonucleares en lamina propia
microabscesos
Severo: mecagolon toxico con necrosis debajo de lamina propia

126
Q

Tx de CUCI

A

Leve-Mod: enema o supositorio de mesalazina
Severa: pednisona, azatioprina > infliximab
Fulminante: hidrocortisona, ciclosporina IV

127
Q

Tx de Enfermedad de Crohn

A

Inducción: budesonida
Mantenimiento: Azatioprina, 6-mercaptopurina y metotrexate

128
Q

Características histológicas de la enfermedad de Crohn

A

granulomas no caseosos de células epitelioides
* inflamación transmural con hiperplasia linfoide
* fisura
* úlceras

129
Q

Escala endoscopia utilizada para valorar la gravedad de esofagitis asociada a ERGE

A

Clasificación de Los ángeles

130
Q

Complejo McGinn-White

A

Patrón S3Q3T3, indicador de hipertensuon pulmonar

131
Q

Qué otros nombres recibe la cefalea en racimos

A

neuralgia ciliar
eritromelalgia cefalica
eritroprosopalgia Bing
Cefalea de Horton

132
Q

Metodo dx de miastenia Gravis

A

Determinacion de Anti AChr mediante técnica de radioinmunoanálisis

133
Q

Tratamiento de primera linea de miastenia gravis

A

Inmunoglobulina intravenosa
Segunda línea: plasmaféresis

134
Q

A que neoplasia de asocia el sx de Lamberton-Eaton

A

Carcinoma microcítico pulmonar

135
Q

Aleración del LCR en Sx Guilliain Barré

A

Disociación albúminocitológica: LCR con celularidad normal, solo con aumento de concentración de proteínas

136
Q

Triada de esclerosis lateral amiotrófica

A

debilidad atrófica de manos y antebrazos
espasticidad leve de brazos y piernas
hiperreflexia generalizada

137
Q

Tumores astrocíticos pediatricos más frecuentes

A

astrocitomas pilocíticos

138
Q

Indicaciones de terapia dialítica aguda

A

acidosis metabólica severa
hipercaliemia severa
sobrecargas de volumen
uremia

139
Q

Edades de presentación de sx nefrotico

A

4 a 6 años
Adultos de cualquier edad

140
Q

Efecto adverso de uso de hidroxicloroquina

A

Maculopatía en ojo de buey

141
Q

Criterios utilizados para definir la exacerbación de EPOC

A

Criterios de Anthonisen
Menos de 14 días con aumento de esputo, cambios de coloración de esputo y aumento de disne

142
Q

Efecto adverso de clozapina

A

Agranulocitosis

143
Q

Periodo mínimo de tx con ISRS

A

6 semanas

144
Q

Partes del cerebro afectadas en depresión mayor

A

Área prefrontal
Corteza del cingulo
Amígdala
Habénula lateral
Hipocampo

145
Q

Disfunción cerebral que se cree ocasiona los trastornos de ansiedad

A

Disfunción noradrenergica mediada por el locus cerebelus

146
Q

Que se debe monitorizar en px en tratamiento con litio

A

Niveles sericos de Litio (semanal por 6 semanas y después mensual)
Función renal
TSH

147
Q

Característica histologica de la demencia frontotemporal

A

Cuerpos de pick