Mi 7.12 Dispnea

Question 1

EGA
insufficienza respiratoria (IR):
* Ipercapnica (o tipo 2)
T:

(la decisione di ventilare in modo invasivo non si può basare

se un pz viene intubato deve poter

Answer 1

ventilazione non invasiva o invasiva

solo sull’EGA, ma deve tenere conto di tutto il quadro clinico del pz: reversibilità della malattia —>

essere anche potenzialmente estubato, altrimenti è accanimento terapeutico).

Question 2

EGA

insufficienza respiratoria (IR):

Alcune condizioni sono pericolose e bisogna prestare molta attenzione nella gestione:

Answer 2

• Ipossiemia persistente
• Ipercapnia e acidosi respiratoria
• Tachipnea estrema (FR >30-35 arm)

• Ipossiemia persistente nonostante **T con ossigenazione Fi>60% **
• Ipercapnia e acidosi respiratoria (bradipnea causa aumento CO2 e ipercapnia)
• Tachipnea estrema (FR >30-35 arm) (indica grave sofferenza respiratoria e prognosi negativa)

Question 3

DISPNEA

6. Spirometria:
   Pattern:

Answer 3

• Ostruttivo :
• Restrittivo

Question 3

DISPNEA ITER DIAGNOSTICO

6. Spirometria:
   Pattern:

Answer 3

• Ostruttivo : indice di Tiffenau <0,7
• Restrittivo indice di Tiffenau normale o >

Question 4

DISPNEA ITER DIAGNOSTICO

Pattern:

• Restrittivo pato?

Answer 4

interstiziopatie,
fibrosi polmonare idiopatica,
cifoscoliosi,
disturbi neuromuscolari

Question 5

DISPNEA ITER DIAGNOSTICO

indice di Tiffenau =

Answer 5

(VEMS/CVF)