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2. Klinisches > MiBi - Erreger + Therapie > Flashcards

MiBi - Erreger + Therapie Flashcards

(55 cards)

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1
Q

S. aureus

Klinik

Therapie

A

Pneumonien, Lebensmittelvergiftungen, Sepsis, Endokarditis, Weichteile etc

  • > Isoxazolylpenicilline (Oxa, Diclo, Flucloxacillin)
  • *Cephalosporine**
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2
Q

MRSA

Therapie

A

Resistent gegen alle Beta-Laktame außer Ceftarolin

Linezolid!
Glykopeptide (Vancomycin, Teicoplanin)
Fosfomycin

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3
Q

S. saprophyticus

Klinik

Therapie

A

HWI

-> Cotrimoxazol oder Fluorchinolone

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4
Q

Str. pyogenes

Gruppe

Klinik

Therapie

A

beta-häm. A-Streptokokken

Tonsilitis, Scharlach (PHAGENTOXIN!!), Erysipel, Impetigo contagiosa, nekrotisierende Fasziitis, rheumatisches Fieber, Glomerulonephritis

-> Penicillin oder Cephalosporin

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5
Q

Str. agalactiae

Gruppe

Klinik

Therapie

A

beta-häm. B-Streptokokken

Sepsis, Meningitis bei Neugeborenen, daher Screening vor Geburt!

-> Penicillin oder Cephalosporin

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6
Q

Str. mitis, bovis, mutans, anginosus, salivarius

Gruppe

Klinik

Therapie

A

gamma-häm. Streptokokken

Endokarditis, Karies, Meningitis, Abszesse, Sepsis

-> Penicillin oder Cephalosporin (bei Endokard.: + Gentamycin)

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7
Q

Str. pneumoniae

Gruppe

Klinik

Therapie

A

alpha-häm. (vergrünende) Streptokokken = Pneumokokken

Sinusitis, Otitis Media, Pneumonie, Meningitis, Endokarditis

-> Penicillin

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8
Q

E. faecalis

Gruppe

Klinik

Therapie

A

Enterokokken (80%)

HWI, Cholezystitis, Endokarditis, Peritonitis, Pneumonie (nosokomial)

-> Ampicillin

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9
Q

E. faecium

Gruppe

Klinik

Therapie

A

Enterokokken (15%)

wie E. faecalis: HWI, Cholezystitis, Endokarditis, Peritonitis, , Pneumonie (nosokomial)

-> Linezolid und Tigezyklin, Glykopeptid, weil Ampicillin-resistent
wenn auch Vancomycin-resistent, dann VRE

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10
Q

C. tetani

Klinik

Therapie

A

Tetanus

-> Impfung?

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11
Q

C. perfringens

Klinik

Therapie

A

Wundinfekt, Gasbrand

-> hochdosiert Penicillin, alt. Clindaymcin!
Bei Mischinfektionen zus. Breitbandantibiotika (Metronidazol, Carbapeneme)

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12
Q

C. difficile

Klinik

Therapie

A

AB-assoziierte pseudomembranöse Colitis (Sporen!!), ausgelöst durch Chinolone

-> Metronidazol oder Vancomycin oral, Piperacillin + Tazobactam

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13
Q

P. aeruginosa

Klinik

Therapie

A

häufig Nosokomial!

Wundinfekte, Pneumonien (Cyst Fibrose-Patienten!!), HWI, Otitis externa („swimmer’s ear“),
i.V Drogenkonsum -> Osteomyelitis, Verbrennungspt

-> Piperacillin, Carbapeneme, 4° Gen. Cephalosporine (Ceftazidim), Aminoglykoside, Gyrasehemmer!!

nicht wirksam: Tetrazyklin, Cotrimoxazol

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14
Q

Nesseria

Klinik

Therapie

A

N. meningitidis = Meningokokken -> Meningitis
N. gonorrheae = Gonokokken -> Gonorrhoe

-> G: Ceftriaxon
M: Empirisch = Ceftriaxon+Ampicillin (Listerien res gegen Cephalos) dann Penicillin; bei Kindern Rifampicin

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15
Q

Chlamydia pneumoniae

Klinik

Therapie

A

atyp. Pneumonie + Folgeerkrankungen
- > Makrolide, Doxycylin, Chinolone

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16
Q

C. trachomatis

Klinik

Therapie

A

Trachom, STD mit Sterilität

-> Azythromycin

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17
Q

Mycoplasma pneumoniae

Klinik

Therapie

A

atyp. Pneumonie + Folgeerkrankungen
- > Makrolide, Doxycylin, Chinolone

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18
Q

M. hominis, .genitalium

Klinik

Therapie

A

Urethritis

-> Chinolone

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19
Q

B. burgdorferi

Klinik

Therapie

A

Lyme-Borreliose

-> Amoxicillin, Doxycyclin

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20
Q

T. pallidum

Klinik

Therapie

A

Lues/Syphilis

-> Penicillin

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21
Q

Campylobacter

Klinik

Therapie

A

häufigster bakt. Diarrhoe-Erreger = Campylobakter-Enterokolitis

-> Erythromycin > Azithromycin > Chinolone > Tetrazyclin

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22
Q

Salmonellen

Klinik

Therapie

A

enterisch: Salmonellose
typhös: Typhus

-> Ciprofloxacin, Cotrimoxazol

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23
Q

Vibrio cholerae

Klinik

Therapie

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A

Cholera (PHAGENTOXIN!! wie auch Dyphterie und Scharlach)

-> Tetrazyklin, Ciprofloxacin

24
Q

Corynebacterium Diphtheriae

Klinik

Therapie

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A

Gewebsnekrosen im Rachen/Kehlkopf (PHAGENTOXIN!!), Herzrhythmusstörungen -> Penicillin + Impfen (Toxoid)

25
Haemophilus influenza Klinik Therapie
Pneumonie, EPIGLOTTITIS!, Meningitis -\> **Konjugatimpfstoff** gegen Kapseltyp B, **Ampicillin**, **Cephalosporine**
26
Mycobacterium tuberculosis Klinik Therapie
TBC -\> **Isoniazid**!, **RIfampicin**, **Pyrazinamid**, **Streptomycin**... Anmerkung: keine Serologie oder AK, weil in Granulomen abgekapselt
27
Leptospirose Klinik Therapie
M. Weil: Leber- und Nierenversagen -\> schwerer Verlauf: **Penicillin** leichter Verlauf: **Doxycyclin**
28
Francisella tularensis Klinik Therapie
Hasenpest = Tularämie -\> **Ciprofloxacin, Streptomycin**
29
Brucellose Klinik Therapie
M. Bang, Maltafieber -\> **Doxyzyclin + Rifampicin** für 6 Monate
30
Coxiella burnetii Klinik Therapie
Q-Fieber -\> Lungenbefall: **Doxyzyclin** Endokarditis: **Ciproflox + Resochin** lebenslang!!!
31
Candida albicans Klinik Therapie
Soor, Hautinfektionen -\> hämatogene Disseminierung -\> hepatolienale Candidiasis -\> Antimykotika (z.B. **Fluconazol**)
32
Aspergillus Klinik Therapie
Aspergillom (Pilzball in einer Lungenkaverne), Aspergillose als Systemmykose -\> **Amphotericin B** (außer A. terreus)
33
Enterobius vermicularis Klinik Therapie
_(Madenwurm)​_ Enterobiose -\> **Albendazol, Mebendazol**
34
Taenia solium Klinik Therapie
_(Schweinebandwurm)_ Zysterzikose = multiple kleine Raumforderungen im ZNS -\> Antihelmintika (z.B. **Praziquantel**)
35
Taenia saginata Klinik Therapie
_(Rinderbandwurm)_ Taeniasis mit GI-Beschwerden und Ausscheiden von kleinen, ca. 2cm langen und 1cm breiten wurmartigen Strukturen mit dem Stuhl -\> **Dexamethason** (Alben und Meben können zerbr. Ödem machen)
36
Echinococcus granulosus Klinik Therapie
_(Hundebandwurm)_ Echinokokkose mit einer singulären großen zystischen Raumforderung in der Leber -\> Antihelmintikum (z.B. **Albendazol**) **+ OP**
37
B. pertussis Klinik Therapie
Keuchhusten -\> **Impfung**
38
Echinococcus multilocularis Klinik Therapie
_(Fuchsbandwurm)_ Echinokokkose mit infiltrativer, tumorähnlicher Raumforderung in der Leber -\> Antihelmintikum (z.B. **Albendazol**) **+ OP**
39
T. gondii Klinik Therapie
Toxoplasmose -\> 1.-20.SSW = **Spiramycin** (nicht Plazenta-gängig) ab 20. SSW = **Sulfadiazin, Pyrimethamin**
40
Pneumocystis jiroveci Klinik Therapie
atyp. Pneumonie - \> **Cotrimoxazol**
41
Wie behandelt man obligate Anaerobier, sollten diese gegen Aminoglykoside resistent sein?
**Metronidazol**
42
Häufige Erreger von Hautinfektionen?
S.aureus (S.epidermidis)
43
Häufige Erreger von Wundinfektionen?
S.epidermidis, Corynebakterien
44
Häufige Erreger von HWIs?
**Enterobakterien** (E. coli (_UHEC_), _Proteus_ spp. (P. mirabilis, vulgaris), _Klebsiella_ spp. (K. pneumoniae, K. oxytoca)), **Enterococcus** spp. (E.faecalis, faecium) **Candida** spp.
45
Wie behandelt man eine unkomplizierte und wie eine komplizierte HWI?
_Unkompliziert_: Einmalgabe **Fosfomycin** oder **Nitrofurantoin** (Breitband) _Kompliziert_: **Cephalosporine 3°, Chinolone** _BEACHTE:_ Cotrimoxazol (wegen UAWs/E. coli Resistenz) nicht mehr indiziert
46
Liste die 3 häufigsten Erreger von Durchfall.
**Campylobacter** dann **Salmonella enteritidis** und dann **typhi**
47
Endocarditis Erreger Therapie
_lenta_: vergrünende Streptos (z.B. S. mitis) _acuta_: S. aureus, auch: Enterokokken. (Biofilmbesiedlung künstl. Herzklappen eher S. epidermidis) -\> **PENICILLIN + GENTAMICIN** (AMINOGLYKOSID)
48
Häufigste Erreger einer Lobärpneumonie?
Ambulant erworben: * Pneumokokken (häufigster Erreger!) * Haemophilus influenzae Nosokomial: * Enterobakterien (Klebsiella sp., E. coli ...) * Pseudomonasaeruginosa * Staphylococcusaureus
49
Häufigste Erreger einer atypischen Pneumonie?
* Mycoplasmen * Chlamydien * Legionellen * Viren * Pneumocystis jirovecii
50
Häufigste Erreger einer Meningitis? Therapie
Str. pneumoniae N. mengitidis H. influenzae L. monocytogenes -\> **Ceftriaxon + Ampicillin** (wegen Listerienlücke)
51
Katheter-assoz. Infektionen häufigste Erreger
**Koagulase-neg. Staphylokokken** (v.A. _S. epidermidis_!!!!) **S. aureus** **P. aeruginosa** **Candida** -\> Biofilmbildung
52
Häufigste Erreger einer Sepsis?
**S. aureus** **Koagulase-neg. Staphylokokken** **E. coli** -\> Urosepsis
53
Baks, die MLS-Resistenzen exprimieren sind resistent gegen?
**Makrolide** (Erythromycin), **Lincosamide** (_Clindamycin_) und **Streptogramine** (Dalfopristin, Quinupristin)
54
Baks, die MRGN sind, sind resistent gegen?
gegen die wichtigsten 4 bakterizid wirkenden Antibiotikaklassen, die gegen gramnegative eingesetzt werden ## Footnote **Cephalosporine der 3° und 4°, Penicilline, Carbapeneme, Chinolone**
55
MRGN Keime
**Enterobacteriaceae** (z.B. E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Enterobacter spp.) und _Nonfermenter_ (**P. aeruginosa** und **Acinetobacter baumannii**)

2. Klinisches (17 decks)

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