MICI Flashcards

(36 cards)

1
Q

MICI définition

A

Maladie inflammatoire chronique de l’intestin,
maladie auto-immune

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Q

Facteurs de risque MICI

A

Tabac
Contraceptifs oraux
AINS
Manque de vitamine D
Pollution

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Q

le tabac occasionne quoi?

A

augmente l’inflammation

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4
Q

AINS occasionnent quoi?

A

favorise les poussées

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Q

les 2 affections : leurs noms

A

colite ulcéreuse
maladie de Crohn

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4
Q

la chirugie est réservée à qui?

A

aux pts qui ne répondent pas aux Tx pharmacologiques

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Q

le but du Tx de la MICI

A

Maintenir la rémission le + longtemps possible

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6
Q

maladie de crohn: définition

A

inflammation touche toutes les couches de la paroi intestinale
n’importe quelle partie du tractus intestinal (de la bouche à l’anus)

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7
Q

colite ulcéreuse : définition

A

inflammation touche la couche muqueuse

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8
Q

maladie de Crohn : manifestations cliniques

A

diarrhée, crampes abdominales
ressent une masse
fièvre

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9
Q

colite ulcéreuse : manifestations cliniques

A

diarrhée sanguinolente, dlr abdo
déshydration, fièvre, anorexie, tachycardie

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10
Q

complications MICI

A

Locales: hémorragies, perforation, cancer, dilatation colon, fistules et abcès
systémiques: anmie, inflammation oculaire, ostéoporose, arthrite

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11
Q

Examens paracliniques

A

ATCD, anamnèse, FSC, vitesse de sédimentation
électrolytes, enzymes digestives
culture de selle
endoscopie
lavement baryté

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12
Q

coloscopie ! soins infirmiers pré-test

A

Pré-test:
prévoir raccompagnement du pt
être à jeun
prémédication selon l’ordonnance
formulaire de consentement
informer que le pt peut ressentir une pression dans le côlon au cours du déplacement de l’endoscope = inconfort
appareils de réanimation et d’aspiration doivent être à la portée de la main
possible qu’il reçoive une sédation avant l’examen

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13
Q

coloscopie : soins infirmiers post-test

A

SV et échelle de sédation
surveiller signes de perforation intestinale : distension abdo, dlr, fièvre et rectorragie

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14
Q

Lavement baryté : soins infirmiers pré-test

A

Ni boire ni manger à partir de minuit le jour de l’examen
Enlever tous objets métalliques, bijoux, sous-vêtements
Surveiller signes de fatigue et déséquilibre électrolytique
Expliquer toutes les étapes

15
Q

Lavement baryté : soins infirmiers post-test

A

Peut manger et boire comme avant
Donner un lavement ou laxatif selon directives

16
Q

Scan abdominal : soins infirmiers pré-test

A

Allergie à l’iode, fruits de mer = informer le radiologiste et demander une prescription d’antihistaminiques et stéroïdes
Boire un produit de contraste
Formulaire de consentement
Claustrophobie = sédatif
Ajun 4h avant l’examen
Inconfort durant l’examen

17
Q

Scan abdominal : soins infirmiers post-test

A

Évaluer le débit urinaire
La fonction rénale doit être adéquate avant de recommencer la metformine
La plupart des allergies aux produits radio-opaques se produisent moins de 30 min après qu’il a été administré

18
Q

Cortisone : c’est quoi?

A

anti-inflammatoire donc pour but de diminuer l’inflammation
Immunosuppresseur
ne modifie pas la progression de la maladie

19
Q

effets secondaires de la cortisone

A

dépression, euphorie, HTA, anorexie, nausées, acné, , fragilité de la peau

20
Q

conditions d’administration cortisone

A

1 fois par jour pendant un maximum de 8 semaines
maintien de la rémission
1x par jour le matin en mangeant
Ne pas administrer avec jus de pamplemousse, car augmente acide

21
Q

Alimentation MICI

A

Alimentation riche en protéines, en calories et en vitamines
Alimentation sans lactose
Éviter aliments froids
Réduire consommation de sucres et de matières grasses
Mangez + souvent mais en + petite quantité
Éviter le tabac

22
Q

Soins postopératoires

A

SV, auscultation abdominale
Surveiller signes de complications (hémorragies, perforation, déshydratation)
Soins de la région péri-anale
Stomie: état de la stomie, intégrité de la peau péristomale

23
Enseignements en lien avec la stomie
Expliquer l'importance des soins de suivi Expliquer la cause de la stomie Expliquer le fonctionnement de la stomie Mentionner les endroits où ils peuvent se procurer du matériel de stomie Donner explications sur l'alimentation (hydratation, éviter aliments causant flatulences ou obstruction de la stomie) Décrire ressources communautaires pour favoriser l'adaptation émotionnelle et psychologique à la stomie
24
Quels aliments à éviter lors d'une stomie?
Éviter aliments pouvant causer obstruction de la stomie (noix, raisins, mais soufflé, graines, fruits et légumes crus) Aliments causant des gaz (chou, oignon, haricots, fromage, boissons gazeuses, bière) Aliments causant la diarrhée (alcool, chou, épinards, café)
25
Diverticulose : définition
présence de diverticules non enflammés
26
Diverticulite : définition
Inflammation de diverticules
27
Manifestations cliniques de la diverticulose
Aucun symptôme Dlr abdo, ballonnement, flatulence
28
29
Manifestations cliniques de la diverticulite
Dlr abdominale localisée Masse abdominale palpable Fièvre Leucocytose
30
Examen de la diverticulose
TDM
31
TDM avec produits de contraste oraux : soins infirmiers prétest
Ajun 4h avant Clostrophobe Boire produit contraste avant le test Allergie iode
32
TDM avec produits de contraste oraux : soins infirmiers posttest
Évaluer le débit urinaire Surveiller allergie au produit contraste (généralement en moins de 30 min après l'examen)
33
Traitement de la diverticulite en phase aigue
NPO !! ATB IV
34
Traitement classique diverticulite
Repos au lit ATB Laxatif Régime à forte teneur en fibres