Micobacterias atípicas

Question 1

Chancro tuberculoso 2%

Answer 1

No hay Tb previa
afecta cara o extremidades

Question 2

Tuberculosis verrugosa 40%

Answer 2

TB previa
afecta dorso de las manos, tobillo y nalgas

Question 3

Escrofulodermia

Answer 3

debe haber foco original subyacente a ganglios y hueso
afecta cuello

Question 4

Lupus vulgar

Answer 4

reacción de hipersensibilidad tipo 4
afecta nariz, mejillas, lóbulos y cuello

Question 5

Tuberculosis miliar

Answer 5

tienen foco original en pulmon

Question 6

Goma tuberculosa

Answer 6

se da en niños pobres

Question 7

tubercúlide pápulo necrótica

Answer 7

afecta extremidades y nalgas

Question 8

Liquen escrofuloso

Answer 8

Niños con TB ganglionar o esquelética

Question 9

Diagnóstico de TB cutánea

Answer 9

• prueba de la tuberculina
• cultivo de Lowenstein Jenssen

Question 10

Tratamiento de Tb cutánea

Answer 10

Intensiva: 4 tabletas al día por 10 semanas
Mantenimiento: 4 tabletas al día L-M-V por 15 semanas
isoniacida, rifampicina ( se quedan) pirazinamida, etambutol

Question 11

Mycobacterium ulcerans

Answer 11

nódulo subcutáneo de 1-2 cm que en 2 meses se ulcera con bordes socavados
Tx: escisión quirúrgica + rifampicina o estreptomicina

Question 12

Mycobacterium marinum

Answer 12

Granuloma de las piscinas, se da en pacientes inmunocomprometidos

Question 13

Mycobacterium kansaii

Answer 13

infección localizada en pulmon

Question 14

Mycobacterium avium

Answer 14

se da en pacientes con SIDA

Question 15

mycobacterium haemophilum

Answer 15

afecta inmunodeprimidos

Question 16

Complejo fortuitum

Answer 16

se presenta después de un tatuaje, inyección o procedimiento médico

Question 17

Lepra

Answer 17

Mycobacterium leprae y lepromatosis

Question 18

Secuelas de la lepra

Answer 18

facies leonina, oftalmopatía, nariz en silla de montar, mano de predicador y mano en garra

Question 19

Reacción lepromatosa tipo 1

Answer 19

Es la regresión, se presenta en px con lepra borderline, neuropatía grave y placas de lesión preexistente

Question 20

Reacción lepromatosa tipo 2

Answer 20

Vasculitis necrotizante con eritema nudoso por una respuesta Th2 excesiva

Question 21

Fenómeno de lucio

Answer 21

Variante severa de reacción tipo 2 con vasculitis necrotizante

Question 22

Histopatología de lepra

Answer 22

1. lepromatosa: infiltrado de bacilos y células de virchow
2. Limítrofe: características de ambos
3. Tuberculoide: infiltrado granulomatoso en la dermis siguiendo el trayecto del nervio

Question 24

Lepra lepromatosa

Answer 24

hay muchos bacilos, pérdida del vello corporal, engrosamiento de los lóbulos de las orejas

Question 25

lepra histioide

Answer 25

variedad lepromatosa

Question 26

lepra lepromatosa difusa ( Lucio y Latapí)

Answer 26

M. lepromatosis - fase suculenta: piel brillante - fase atrófica

Question 28

lepra tuberculoide borderline

Answer 28

máculas bien definidas con aclaramiento central

Question 29

lepra borderline borderline

Answer 29

aspectos tuberculoides y lepromatosos - placas infiltradas con centro sano

Question 30

lepra borderline

Answer 30

hay pocos bacilos, poca respuesta humoral y celular

Question 31

lepra indeterminada

Answer 31

maculas hipopigmentadas o eritomatosas e hiperalgesia

Question 32

Paucibacilar ( 2- 5 lesiones)

Answer 32

tratamiento por 12 meses - rifampicina 600 mg 1 vez mes - dapsona 100 mg diario

Question 33

Multibacilar ( >6 lesiones)

Answer 33

tratamiento por 24 meses - rifampicina 600 mg diario - dapsona 100 mg diarios - clofazimina 50 mg diarios

Question 34

tratamiento de lepra resistente

Answer 34

minociclina y quinolonas + clofazimina por 6 meses