Micosis profundas Flashcards

1
Q

Síndrome constituido por aumento de volumen, deformación, lesiones nodulares y fistulas con salida “granos” y de secreción

A

Miceloma

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2
Q

Micetomas por _______ y _________

A

eumicetos y actinomicetos

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3
Q

Actinomicetos

A

(95%) Nocardia brasiliensis 86%, Actinomadura madurae 8%, Streptomyces somaliensis 4% y Actinimadura peletieri (mas raro)

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4
Q

Eumicetos

A

Eumicetos (5%) Madurella grisea, Madurella mycetomi y Cephalosporium

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5
Q

Miceloma

Localización:
Diseminación:

A

Localización más frecuente: Articulación tibiotarsiana (44%), espalda, pies, nuca, etc.

Diseminación por contigüidad, linfática 4%

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6
Q

Micetoma Dx

A

Examen directo con lugol se observan los granos

Cultivo: Gelosa glucosada de Sabouraud al 2% o micocel, crecen en 2-3 semanas

Rx de huesos largos

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7
Q

Granulo que mide 0.5-1mm amarillo ocre, liso, duro

A

Miceloma por S. somaliensis

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8
Q

Granulo que mide 50-200 micras, multilobulado, vermiforme, arriñonado.

A

Miceloma por Grano de N. brasileinsis

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9
Q

Granulo queel mas grande hasta 3mm, contornos geográficos, centro claro

A

Grano de A. madurae

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10
Q

En el cultivo de la colonia de ____________ color blanco-amarillento, yesosa semeja “palomitas de maiz” Esta hidroliza la caseína

A

N. Brasileinsis

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11
Q

Micetoma
Pronóstico

A

Pronostico: Depende de avance, profundidad y especie causal

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12
Q

Micetoma
Tratamiento

A

Tratamiento: sulfona 200mg x día por 6-9 meses

sulfametoxol+trimetoprim, rifampicina, amikacina 15mg/kg por dia por 3 semanas

Eumicetomas: Ketoconazol, itraconazol, anfo. B

Debridación Qx y amputaciones evitarlas

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13
Q

ESPOROTRICOSIS
La esporotricosis es una infección fúngica, generalmente de la piel, provocada por un hongo microscópico llamado ____________

A

Sporothrix schenckii

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14
Q

Esporotricosis normérgica o
Hiperérgica, esporotricina +

A

a-Cutaneo linfática 70%
b-Cutaneo fija 25%

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15
Q

Esporotricosis hipoérgica y nAnérgica, esporotricina

A

a- Cutaneo-superficial
b- Cutaneo-hematógena 2%
c. Osteoarticular
d- Visceral

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16
Q

ESPOROTRICOSIS
Forma cutaneo-linfática:

A
  1. Picadura
  2. Zona de enrojecimiento
  3. Ulceración y costras(Chancro esporotricósico)
  4. 2-3 semanas
  5. Nódulo o goma en trayecto lineal por linfáticos
17
Q

ESPOROTRICOSIS
Forma cutáneo-fija

A

placa única escamosa o verrugosa

18
Q

ESPOROTRICOSIS
Forma cutáneo-superficial:

A

o dermoepidérmica, placas eritematoescamosas, violaceas, en cara y nalgas

19
Q

ESPOROTRICOSIS
Cutáneo-hematógena:

A

Cutáneo-hematógena: 2%, se asocia a DM, VIH, linfoma, placas nodogomosas, verrugosas, costras

20
Q

ESPOROTRICOSIS
Osteoarticular:

A

semeja osteomielitis, micetoma, etc

21
Q

ESPOROTRICOSIS
Diagnóstco

A

Intradermorereacción o esporotricina, se lee a las 48h, es muy específica

Cultivo: Sabouraud en 8-10 días, colonia semeja a “duraznos en floración”

22
Q

ESPOROTRICOSIS
Tratamiento

A

Yoduro de potasio 3g x día hasta 6g x día por 2-3 meses

Griseofulvina, anfotericina B, ketoconazol, itraconazol 200-300mg x día, y fluoconazol

23
Q

CROMOMICOSIS

A

Enf. De Lane y Pedroso, mas frecuente en las Huastecas, Sinaloa, Jalisco, hombres 3-4a décadas.

La cromomicosis es una micosis cutánea profunda de curso crónico, que afecta a la piel y al tejido celular subcutáneo.

24
Q

CROMOMICOSIS

A

1.Herida
2.Nódulo
3. Verrugosidad en pie, pierna, mano

25
Q

CROMOMICOSIS
Diagnóstico

A

Examen directo se ven cel. fumagoides, cultivo se observan órganos de fructificación (hormodendrum larga y corta, acroteca), y biopsia.

26
Q

CROMOMICOSIS
Tratamiento

A

Extirpación, crioterapia, fulguración, vitamina D2, calciferol, anfotericina B, 5-fluocitosina, itraconazol 300mg x día por 6-12 meses el mejor.

27
Q

COCCIDIODOMICOSIS
En tierras arcilloarenosas, poca lluvia, climas extremosos, en:

A

Chihuahua, Tamaulipas, Coahuila y NL

28
Q

COCCIDIODOMICOSIS
Hongo difásico, fase parasitaria y saprofítica. Esférula de 18-80 micras de doble membrana con endosporas de 2-3 micras en su interior fase saprofítica o miceliar en el suelo o en cultivos

A

Coccidoides immitis y posadassi

29
Q

COCCIDIODOMICOSIS

A

Respiratoria  primoinfección  cuadro tipo bronconeumonía  diseminación linfática o hematógena  piel, SNC, etc.

30
Q

En piel eritema nodoso o polimorfo, gomas, nódulos, fístulas, supuración, cicatrices retractiles en cuello, axilas, e ingles

A

COCCIDIODOMICOSIS