Microbiologia Flashcards
(30 cards)
Meio de cultura de staphylococcus?
Agar sangue (rico) + manitol hipertônico (seletivo)
Tratamento para síndrome do choque tóxico e oque é?
Toxinfecção de Staphylo aureus pela toxina TSST-1, entra na corrente sanguínea a partir da abrasão do absorvente interno de algumas mulheres que possuem essa bactéria que consegue fazer essa toxina.
1 internação 2 penicilina semissintética E.V 3 lavagem intravaginal rigorosa 4 desbridamento 5 mupirocina uso tópico no local 6 hidratação, alimentação parenteral, aumentar imunidade 7 controle sinais vitais
Grupos hemolíticos de streptococcus
Alfa hemolítico - hemólise parcial no agar sangue (biliverdina) pneumoniae
Beta hemolítico - hemólise TOTAL em agar sangue - pyogenes
Gama hemolítico - hemólise FRACA
Láctico - sem hemólise
Tratamento Mycobacterium tuberculosis?
Primeira escolha: Rifampicina+isoniazida+pirazinamida+etambutol, VO por 6 meses
Segunda escolha: resistência bacteriana, geralmente por não adesão… (ciprofloxacina +amiacacina +etionamida+cicloserina), VO por 1 ano ((MDR-TB))
Terceira escolha: faz-se cultura com TSA e agrupa-se 4, até a cura se faz ZN e cultura
Quimioprofilaxia para contactantes de tuberculose?
Faz-se PPD ou quantiferon TB, vai ter 3 situações:
NEGATIVO, repete em 30 dias, se NEGATIVO novamente (tudo ok)
NEGATIVO, repete em 30 dias, se POSITIVO sem sintomas (Isoniazina VO em 6 meses)
POSITIVO com sintomas, nova avaliação (tratar como doente)
Tratamento e profilaxia leprae?
Tuberculoide(2) - Dapsona + rifampicina VO por 6 meses
Lepromatosa(4) - Dapsona + rifampicina + clofazimina VO por 1 ano
Quimioprof Dapsona VO por 6 meses
Muito tempo pois o antibiótico tem que entrar no granuloma, macrófago e lipídica da bactéria.
Tratamento coqueluche e profilaxia
Azitromicina, VO + gamaglobulina humana hiperimume anti-pertussis, IM
INTERNAÇÃO ANTIBIOTICOTERAPIA MEDIDAS DE SUPORTE -reposição hidroeletrolitica -nutrição adequada (EV) Repouso, oxigenação, sucção das secreções respiratórias
Profilaxia
Azitromicina, VO + dose de reforço
Gênero, espécie e sorotipo da enterohemorragica?
Escherichia coli O157:H7
ETEC e EIEC tratamento??
Hospitalização Antibióticoterapia empírica Coprocultura + TSA MS:hidroeletrolitica EV, alimentação parenteral MA a critério médico
Ampicilina VO (imunocompetente) Cefaloslorina De 3• EV (imunodeficiente)
Antibiótico para ITU baixa e septcemia/ITU alta(pielonefrite)?
Baixa : ciprofloxacina VO
SEPTCEMIA E ALTA: Cefotaxima + gentamicina EV (aminoglicosideo)
Meningite neonatal e. Coli
Cefotaxima + ampicilina EV
Tratamento diarreia e disenteria em IC?
Medidas de suporte Hidratação, usando soluções oral ou endovenosa em casos mais severos Repouso Boa alimentação Só da antibiótico se passar de 8 dias
Febre tifoide?
Causada pela Salmonella typhi, incubação de 10 a 14 dias, entra na mucosa intestinal fazendo leve inflamação cai no linfático e vai parar na sanguínea.
Febre, mal estar geral, cefaleia, anorexia, hepatoesplenomegalia
Usar ceftriaxona EV
Septicemia por choleraesuis?
Entra no intestino assintomática, cai na corrente sanguínea, provoca cefaleia intensa, febre alta, mialgia, calafrios.
Usar ceftriaxona EV
Diagnóstico laboratorial de Chlamydia trachomatis? E oque muda pra da Treponema pallidum?
IFD (imunofluorescencia direta)
Cultura de células em ovos embrionários
PCR
Na sífilis muda a cultura de células para a microscopia de campo escuro
Tratamento chlamydia e profilaxia
Doxiciclina VO
Em conjutivite de inclusão do RN e profilaxia na mãe (eritromicina VO)
Três bactérias importantes na causa de meningite na faixa etária 2m a 6a?
Haemophilus influenzae
Neisseria meningitidis
Streptococcus pneumoniae
O haemophilus diminuiu muito por conta da vacina específica de hoje em dia
Geral sobre Haemophilus influenzae CULTURA FAROR DE VIRULÊNCIA PATOGENICIDADE DIAGNÓSTICO LABORATORIAL EPIDEMIOLOGIA TRATANENTO COMPLETO PROFILAXIA
Coco-bacilo gram negativo
Encontrado na mucosa das VAS
Cultura (agar chocolate com X e V)
Fatores: cápsula polissacaríde e igA protease
Pato: criança apartir dos 6 meses perde igG materno, até dois anos não tem SI eficiente pra lidar com encapsulado
Diagnóstico: presuntivo GRAM, cultura LCR e sangue pra saber sorotipo (B isola paciente)
Epidemiologia não encapsulados não são tão virulentos e são comumente achados, HiB diminuiu incidência pra menos de 1%
Tratamento completo Internação Corticoterapia(dexametasona)30 min antes ANTIBIOTICOTERAPIA ceftriaxona MS MA 3a Monitoramento SV
PROFILAXIA
CRIANÇA RIFAMPICINA VO
ADULTO CIPROFLOXACINA
Tratamento de bulbao inguinal?
1) drenagem
2) limpeza antisséptica
3) antibióticoterapia
- H. ducreyi (azitromicina, VO)
- C. trachomatis (doxiciclina, VO)
Neisseria gonorrhea tratamento?
E profilaxia?
Ceftriaxona IM
Com clamídia adiciona doxiciclina VO
OFTALMIA NEONATAL pomada oftálmica de eritromicina a 0,5%
Ceftriaxona IM
Tratamento de profilaxia para febre reumática?
Induzida por proteína m (reumatogenica) em um individuo com predisposição genetica pelo Streptococcus pyogenes
1 (medida pra quem nunca teve febre reumática, erradicar pyogenes)
Penicilina G benzatina 1,2m IM dose única
2(pessoa têm predisposição genética)
- sem lesão: usar a penicilina a cada 21 dias por 5 anos ou até completar 21 anos(considerar maior período)
- com lesão:até 40 anos, se for muito grave pra vida inteira
Streptococcus pyogenes em geral???
Causa febre reumática (peniGbenza a cada 21 dias lá), escarlatina e erisipela
Escarlatina é depois de uma faringite, toxina DICK cai na corrente sanguínea e se espalha pelo corpo formando eritema, se tiver infecção na garganta, já fecha diagnóstico clínico e em casos graves penicilina g benzatina IM, em brandos amoxicilina + clavulanato de potássio VO
Erisipela
É como se fosse uma vasculite nos MMII dos velhos, obesos, diabéticos e tal, porém diferenciasse por apresentar náuseas, vômitos e lesões nas pernas, dosar o ASLO tb vai confirmar,
Interna, PeniGBenz,desbrida,anti-sepsia,MS,MA 4A
Tratamento pneumonia?
Streptococcus pneumoniae diferenciar velocidade da evolução do quadro com tuberculose que tem evolução lenta…
Consolidação do pulmão, aparece no raio X
Tratamento Internação e isolamento Antibiotico (amoxicilina+clav de K VO) ou pior o caso (ampicilina EV + azitromicina VO) MS MA 3A
Bordetella pertussis
Como funciona, fatores de virulência?
A coqueluche afeta mais crianças de até 1 ano, a bactéria não invasiva entra no trato respiratório e se liga a receptores liberando sua toxina pertussis que destrói as células do epitélio e os cílios, paciente cursa com tosse prolongada e incontrolável durante semanas.
((((Importante)))) linfocitose, leucocitos a mais de 20K com linfócitos de 70%!!!!!!!
Tosse e linfocitose acentuada
Necrose do epitélio e infiltração de neutrofilos PMN com inflamação brônquicos
Aumento de muco e processo inflamatório
Pneumonia pela própria e outras bactérias
Hemaglutina filamentosa Proteína pertactina Toxina pertussis Toxina adenilciclase Citotoxina traqueal
Em 1940 era maior causa de morte infantil, com a vacina números caíram em 90%, em 1972 foi lançada no Brasil
