Microbiologie & infectiologie - Mycoses Flashcards

(57 cards)

1
Q

Mycètes sont ____caryotes

A

Eucaryotes

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2
Q

Mycètes sont porteurs de _____

A

Spores

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3
Q

Mycètes se nourissent par ______ et sont _____trophes

A

Absorption

Hétérotrophes (carbone organique)

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4
Q

Reproduction

A

Asexuée

Rarement sexuée

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5
Q

Paroi cellulaire contient typiquement _____ et _____

A

Chitine

Glucanes

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6
Q

Saprophytique

A

Qui se nourrit de matière organique en décomposition

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7
Q

Quels antifongiques ont été développés (2)

A

Azoles

Échinocandines

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8
Q

Comment classifier les pathogènes fongiques ?

A

Critères morphologiques

Taxonomie et phylogénie

Manifestations cliniques

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9
Q

3 types de morphologies

A

Levures

Moisissures

Champignons dimorphiques

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10
Q

Levures

A

Forme la plus simple

Se multiplie par bourgeonnement ou fission

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11
Q

Levures pathogènes humains

A

Blastoconidies

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12
Q

Moisissures

A

Cellules filamenteuses et cylindriques souvent branchées nommées hyphes

Avec ou sans septum

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13
Q

Masse d’hyphes =

A

Mycélium

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14
Q

Pseudohyphes

A

Morphologie associée aux levures et distincte de la forme levure et la forme hyphale

Cellules levuriformes llongées et attachées (en forme de colliers)

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15
Q

Champignons dimorphiques

A

Filamenteux à 25 °C

Levures à 37 °C

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16
Q

Le règne Fungi se divise en 3 :

A

Ascomycètes

Basidiomycètes

Glomeromycota

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17
Q

2 ordres de Glomeromycota ?

A

Mucorale

Entomophtorale

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18
Q

Ascomycètes

A

75 % des champignons connus

Levures ou filamenteux

Reproduction sexuée (ascospores) ou asexuée par bourgeonnement ou spores

ex : Candida albicans, …

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19
Q

Basidiomycètes

A

Reproduction sexuée par formation des basidiospores ou conidies

Levures, filaments ou capsules

Ex : Cryptococcus neoformans

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20
Q

Mucorales

A

Forme primitive des champignons

Cellules coenocytiques

Formation de zygospores

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21
Q

Classes selon les sites d’infection primaire ?

A

Mycoses ….

Superficielles

Cutanées

Sous - cutanées

Endémiques

Infections opportunistes systémiques

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22
Q

Mycoses superficielles

A

Tinea versicolor : Infx couche sup. morte kératinisée de l’épiderme

Infx causées par Malassezia furfur

Majoritairement cosmétique

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23
Q

Mycoses cutanées

A

Dermatophytes

Cheveux, peau, ongles

Trichophyton tonsurans > T. rubrum > T. interdigitale > Microsporum canis

24
Q

Mycoses opportunistes systémiques

A

Infx de tous les organes par champignons environnementaux (Aspergillus fumigatus) ou des endosymbiontes commensaux (Candida albicans)

Pt immunocompromis

Pt sains : Champignons dimorphiques

25
Mycoses sous-cutanées
Mycoses d'implantation (piqûre, trauma) Champignons mélanisés Ex: Sporothrix schenckii et Madurella mycetomatis
26
Mycoses endémiques
Répartition géographique restrinte Majoritairement infx plm * Histoplasmose * Blastomycoses * Coccidiomycose * Paracoccidomycoses * Peniciliose * Sporotrichose * Cryptococcus gatii
27
Ergostérol
Cholestérol fongique → Stérol spécifique des champignons et de certains protozoaires absent des cellules animales Constituant de la membrane (fluidité)
28
Couche **externe** de la paroi cellulaire
Mannanes et protéines pariétales
29
Couche **intermédiaire** de la paroi cellulaire
Glucane
30
Couche **interne** de la paroi cellulaire
Chitine
31
Chitine
2-6% de la masse de la paroi levures + champignons filamenteux Microfibres insolubles Peu perméable
32
Glucanes
58-60% de la masse de la paroi Polymérisation du glucose
33
Mannanes
Hémi-cellulose Composants majeurs des protéines pariétales (38-40% masse paroi) Ag majeur de C. albicans
34
Protéines pariétales
Protéines GPI : Permet l'ancrage aux mannanes, associées à la chitine et glucanes Fonction : adhésines + biogénèse de la paroi
35
Galactomannan
Capside
36
La mélanine, s'il y en a, est où ?
Extérieur, par dessus les mannanes
37
Aspergillus spp
Aspergillomes plm et cérébrales Aspergilloses plm chroniques Infx superficielles : Sinus, otomycoses, onychomycosis Allergies
38
Cryptococcus gattii
Lésions cérébrales et plm + méningites Sujets sains et IS
39
Blastomyces dermatitidis
Infx fatale Infx plm, lésions dermiques et ostéomyélites Peut être confondu avec COVID
40
Paracocciddioides sp
Infx plm ADNP
41
Principaux Candida sp.
**albicans** **glabrata** dubliniensis parapsilosos tropicalis krusei lusitaniae guilliermondii rugosa auris
42
C. albicans
Candidose : 4e Mx nosocomiale Virulence associée à son polymorphisme 30 °C : Levure → Dissémination 37 ° C : Hyphe → Invasion / colonisation organes Biofilms
43
Candida auris
Urgent threat Drug resistant **Champignon émergent multi-résistant**
44
CAPA : Covid Associated plm aspergillosis
Fréquent dans formes sévères de COVID, avec ventilateur
45
Pneumonies fongiques confondues avec COVID
Blastomycose Histoplasmose Coccidioïdomycose
46
Mucormycoses
Mycose noire Rx contre COVID prédisposent
47
Dx des mycoses
Caractéristiques morphologiques Examen microscopique Dx moléculaire (ADN, PCR, séquençage, T2Candida) Dx sérologique : Ac
48
Types de thérapies antifongiques
Chimique Immuno-modulation ImmunoTx
49
Tx chimique
Azoles Échinochandines Polyènes
50
Azoles
Antifongiques les + utilisés FONGI**STATIQUES** Contre Infx systémiques et superficielles Cible cellulaire : **Membrane plasmique** Cible moléculaire : Inhibe synthèse **ergosterol**
51
Échinocandines
IV **FONGICIDES** Contre Infx systémiques graves → Caspofungin → Micafungin → Anidulafungin Cible cellulaire : **Paroi** cellulaire Cible moléculaire : Inhibe biosynthèse des **glucanes**
52
Polyènes - Amphotéricine B
IV ou PO Fongistatique / Fongicide (concentration-dépendant) Toxique, mais large spectre Cible cellulaire : **Membrane** plasmique Cible moléculaire : Inhibe biosynthèse **ergostérol** et forme des **pores**
53
Fluoropyrimidines - 5-Fluorocytosine (5-FC)
Peu utilisé (Résistance) Jamais monoTx → Avec AmB Néphrotoxique Bloque traduction des protéines Large spectre Fongistatique / Fongicide (concentration-dépendant)
54
Griséofulvine
PO Contre dermatophytoses par champignons kératinophiles Forme complexe avec kératine qui se lie sur les microtubules fongiques et bloque la division cellulaire
55
Allulamines - Terbinafine (Lamisil)
Contre mycose des ongles Inhibe synthèse **ergostérol** **Fongicide**
56
Limites des Tx antifongiques
TOXICITÉ POUR TOUTES LES MOLÉCULES CONNUES Pcq champignons sont eucaryotes aussi Échinochandines sont insolubles → Liaison aux protéines RÉSISTANCE
57
Résistance aux antifongiques (Naturelles)
Naturelles : Certains champignons insensibles (Candida krusei, C. auris, C. glabrata (azoles)) **Biofilm**