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Pharmacologie > Microorganismes > Flashcards

Microorganismes Flashcards

1
Q

Quelles sont les classes d’antifongiques? (6)

A
  • Azoles
  • Allylamines (terbafine)
  • Echinocandins (caspofongine,anidulafongine, micafongine)
  • Polyènes (Nystatin, Amphotéricine B)
  • 5-fluorocytosine (5-FC)
  • Griséofulvine
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Q

Nomme les formes d’Azoles et leur forme d’administration:

A
  • Clotrimazole (topique)
  • Kétoconazole (PO ou topique)

PO ou IV:

  • Fluconazole
  • Itraconazole
  • Voriconazole
  • Posaconazole
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3
Q

Nomme les différents champignons à levures:

A
  • Candida
  • Cryptococcus
  • Malassezia
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4
Q

Nomme les différents champignons filamenteux:

A
  • Hyalins (aspergillus, dermatophytes, mucorales)

- Dématiés (champi noirs)

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5
Q

Que colonise la Candida?

A

Peau, muqueuses, tube gastro-intestinal

ENDROITS HUMIDES

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6
Q

Nomme différents candida:

A
  • C. Albicans
  • C. Krusei
  • C. Glabrata
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7
Q

Donne un exemple de levure pseudo-hype et hyphe:

A
  • Pseudo = Candida

- Hyphe = Penicillium

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8
Q

Quels antifongiques traitent la Candida/Cryptococcus?

A

TOUS
+/- Terbafine (allylamine)
+/- Échinocandins

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9
Q

Caractéristiques de la Candide oropharyngée:

A

Rougeâtre
Dépôts blanchâtres (pseudomembranes blanches) +/- érythème sous-jacent
Douleur +/- lors d’avaler
Associée à la prise d’Antibio OU immunosuppression
Référer au médecin

ROUGEURS ET PLAQUES BLANCHES PEUVENT ÊTRE ABSENTES

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10
Q

Qu’est-ce qui peut causer la candidose oropharyngée immunosupprimés?

A
  • VIH

- Immunosuppresseurs: Corticostéroïdes, inhibiteurs de calcineurine, anti-TFNa, chimiothérapie)

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11
Q

Quelles sont les caractéristiques de la candidose oropharyngée immunosupprimée?

A

+ sévère
+ extensive
+ résistante au Traitement

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12
Q

Quelles sont les caractéristiques de la candidose oropharyngée, denture sore?

A
  • Douleur
  • Rougeur
  • Plaque blanchâtre sous dentier
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13
Q

Quelles sont les caractéristiques de la Perlèche ou Chélite angulaire?

A
  • Érythème
  • Sécheresse
  • Craquelure des commissures labiales (coin de la bouche)
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14
Q

Quels sont les imitateurs de Candidose oropharyngée?

A

Herpes orolabial
Pharyngite
Streptocoque

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15
Q

Qu’est-ce que le Nystatin?

A

Traitement des levures
Rince-Bouche
Polyène

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16
Q

Qu’est-ce qui peut traiter une candidose oropharyngienne?

A

TOPIQUE:

  • Clotrimazole (azoles)
  • Nystatin rince bouche (Polyène)
  • Amphotericine B (magistrale)

SYSTÉMIQUE:
Per os:
Fluconazole (vorico et posaconazole)

IV: Amphotéricine B, Caspofongine

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17
Q

Nom de la vaginite du gars:

A

Balanite

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18
Q

Caractéristiques d’une vulvovaginite:

A
  • Érythème
  • Douleur
  • Écoulements
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19
Q

Pourquoi référer en premier cas de vulvovaginite?

A 
INFECTIEUX:
ITSS
-Gonorrhée
-Chlamydia
-Herpès génital
-Vaginose bactérienne
ENDOMÉTRITE/PID
INFECTION URINAIRE BACTÉRIENNE

NON-INFECTIEUX:

  • Allergies
  • Eczéma
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20
Q

Quelles sont les traitements possibles d’une vulvovaginite Candiose?

A

TOPIQUE:

  • Clotrimazole (Canesten 1j/3j/7j)
  • Amphotéricine B (rare)
  • Acide borique (rare)

TX SYSTÉMIQUE:

  • Fluconazole (150 mg po)
  • Idem de candidose oropharyngée

AZOLES classe D TÉRATOGÈNES si haute dose et prolongée

21
Q

Qu’est-ce que la Candidose Onychomycose

A

Champignons dans les ongles.

22
Q

Lieux de Candida Infections systémiques:

A
  • Sang
  • Coeur
  • Urine
  • Oeil
  • Cerveau
  • Os
  • Articulaitons
23
Q

Comment traite-on la Candida Infections systémiques:

A

IV prolongé
OU
Chirurgie

24
Q

Quels antifongiques traitent la candidose systémique?

A
  • Azoles
  • Echinocandins
  • Polyènes (Nystatin + Amphotéricine B)
  • 5-Fluorocystéine combiné
25
Q

Qu’est-ce qu’un amibe?

A

Parasite unicellulaire

26
Q

Quels sont les Champignons colonisants les plus fréquents en ordre de grandeur?

A

Compensal > Saprophyte > Symbiose

27
Q

Quelles sont les méthodes pour détecter des bactéries?

A
  • Examen direct
  • Cultures
  • Immunodiagnostic
  • Diagnostic moléculaire (PCR)
28
Q

Quelle levure est lipophile?

A

Malassezia

29
Q

Caractéristiques du Malassezia:

A

-Levure humaine + Animale
-Lipophile
-Infections cutanées
INFECTIONS:
-Pityriasis versicolor (hyper/hypopigmentaion cutanée)
-Dermatite sébohhhéique
-Pellicules
-Fungémie rare

30
Q

Quels sont les traitements pour la pityriasis versicolor?

A

TOPIQUE

  • Selenium sulfide 2,5% (Selsun blue)
  • Ketoconazole
  • Clotrimazole 1%

SYSTÉMIQUE

  • Fluconazole
  • Itraconazole
31
Q

Caractéristiques des champignons filamenteux:

A
  • Pluricell
  • Hyphes
  • Organes de fructification
  • Duveteux
  • Ubiquitaire (présents partout dans l’environnement)
    ex: Penicillium , Aspergillus spp.
32
Q

Différences Levures-Filamenteux

A

LEVURES:

  • Unicell
  • Bourgeonnement
  • Colonisant humain
  • Infections superficielles

FILAMENTEUX:

  • Pluricell
  • Hyphes
  • Organes de fructification
  • Colonisant environnement
  • Infections immunosupprimées&raquo_space; imunocompétents
  • Infections profondes
33
Q

Quelles sont les espèces pathogènes de champignons filamenteux les plus fréquentes?

A

Aspergillus fumigatus
-Aspergillose invasive

Dermatophytes
-Pied d’athlète, onychomycose.

34
Q

Symptômes de l’Aspergillus invasive:

A
  • Fièvre
  • Essouflement
  • Nodules pulmonaires
  • immunosupprimé
  • toux
  • Dyspnée, douleur thoracique, hémoptysie

RISQUE DE MOURIR 50-70%

35
Q

Quelles sont les différentes formes d’aspergillose?

A

POUMONS:

  • Aspergilose invasive chronique
  • Fungus ball
  • ABPA

EXTRA-PULM.
Tous les organes

36
Q

Traitement Aspergillus:

A 
Fluconazole
Itraconazole
Voriconazole (choix 1)
Posaconazole
Polyène (choix 2)
5-FC
\+/- Echinocandins
37
Q

Localisation des dermatophytes:

A

Peau
Poils
Cheveux
Ongles

Contacts personnes, animaux ou fomites (objets)

38
Q

que veut dire Tinea?

A

=infection à dermatophytes

39
Q

Traitement des dermatophytes?

A
  • Azoles (clotrimTOPIQUE, kétoco, flucon, itracon)
  • Allylamine (terbinafine TOPIQUE & SYSTÉMIQUE) Loprox
  • Griséofulvine
40
Q

Traitement de Tinea Corporis:

A

1-Terbinafine

2-Fluconazole

41
Q

Traitement pour peau non sévère:

A

Terbinafine 1% BID 1 sem

Clotrimazole 1% BID 4 sem

42
Q

Traitement de tinea pedis:

A

1-Terbinafine

2-Clotrimazole

43
Q

Quels sont les facteurs de risque des mucorales?

A

Diabète

immunosuppression

44
Q

Comment on attrape une mucorale?

A

Par inhalation

45
Q

Quels sont les types de mucorales?

A
  • Sino-orbito-cérébrale (sinus/orbite/cerveau)
  • Pulmonaire
  • Cutanée
  • Disséminée
46
Q

Quels sont les traitements possibles pour la mucorale?

A

Azoles (Posaconazole)
Polyènes (Amphotérine B)
Chirurgie

47
Q

Traitement des dimorphes?

A

Azoles
non sévère = Itraconazole)
Polyène
+/- 5-FC

48
Q

PAS DE FLUCONAZOLE POUR LES CHAMPIGNONS FILAMENTEUX

A

C’est ça

49
Q

Quels sont les hôtes des dimorphes?

A

immunocompétents
ET
immunosupprimés

Pharmacologie (2 decks)

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