Mieloma Múltiplo

Question 1

Qual exame identifica a gamopatia monoclonal?

Answer 1

Eletroforese de proteínas

Question 2

Quais as lesões orgânicas desenvolvidas no mieloma múltiplo?

Answer 2

C - hiperCalcemia
R - lesão Renal
A - Anemia
B - Bone lesions (lesões ósseas)

Question 3

Paciente com dor óssea, insuficiência renal e anemia, com achado de hemácias em Rouleaux no sangue periférico, qual o diagnóstico?

Answer 3

Mieloma múltiplo

Question 4

Como confirmar o diagnóstico de mieloma múltiplo?

Answer 4

Plasmocitose medular clonal ≥ 10% + um dos seguintes:
C - hipercalcemia
R - lesão renal 
A - anemia
B - lesão osteolítica

Question 5

Quais os principais exames a serem realizados na suspeita de mieloma múltiplo?

Answer 5

Eletroforese de proteínas (séricas e urinárias)
Mielograma e/ou biópsia de medula
Exames de imagem (RX, TC, RNM)

Question 6

Qual o achado histopatológico caracteriza o “rim do mieloma”?

Answer 6

Nefropatia por cilindros

Question 7

O que é proteína de Bence-Jones?

Answer 7

Proteína monoclonal (cadeias leves livres) encontrada na urina

Question 8

Qual o principal marcador laboratorial prognóstico no mieloma múltiplo?

Answer 8

Beta-2-microglobulina

Question 9

Qual medicação tem papel importante no tratamento das lesões osteolíticas e prevenção de fraturas patológicas no mieloma múltiplo?

Answer 9

Bifosfonatos (ácido zolendrônico e pamidronato)