MIEMBRO INFERIOR MANIOBRAS Flashcards
(44 cards)
Signo de
Trendelemburg
Paciente de pie, se le solicita que se sostenga sobre un miembro y que el otro lo
flexione. Si la hemipelvis contralateral se eleva ligeramente la cadera es normal, si no es patológica.
EVALÚA: Insuficiencia del glúteo
medio (abductor de la
pelvis)
Ericksen 1, QUÉ OTRO NOMBRE
Libro abierto
Elongación
Volkman
Paciente de cubito supino, colocamos las palmas de las manos sobre las espinas
ilíacas anterosuperiores y se realiza compresión de la pelvis hacia afuera
EVALÚA: Trauma de pelvis
Articulación sacroilíaca
sinfisis del pubis
Ericksen 2
Libro cerrado
Paciente de cubito supino, colocamos las manos sobre las crestas iliacas y
comprimimos la pelvis hacia adentro.
EVALÚA:
Trauma de pelvis
Articulación sacroilíaca
sinfisis del pubis
Signo de Gaenslen
Paciente de cubito supino en el borde de la camilla, con el miembro sano se hace
flexión máxima y se le pide al paciente que se la sostenga, mientras que con la
otra extremidad se realiza hiperextensión de la cadera.
+ Positiva al dolor en el lado extendido.
Sacroileítis
Maniobra de Mennell
Paciente de cubito lateral, a la rodilla que está en contacto con la camilla se le
realiza una ligera flexión, el examinador ubica con una mano el punto de rotes o
forestier y con la otra mano coge la otra pierna y realiza tracción. Es positivo si hay
dolor en la nalga homolateral.
EVALÚA: Sacroileítis
Fabere, Fabie
(Patrick)
Paciente de cubito supino con una pierna estirada, la otra se cruza (flexión,
abducción y rotación externa)
Apoyar la mano en la cresta iliaca y la otra fuerza la abducción provocando dolor
en la cara posterior.
EVALÚA: Articulación sacroilíaca
Bursitis y articulacion
coxofemoral
Signo de Lassegue
Levantar la pierna del paciente con la rodilla extendida, si se presenta dolor a 30°
es positivo.
EVALÚA: Irritación
radicular-nervio ciático
Signo de Braggard
Practicar la maniobra de Lassegue hasta la producción de dolor, luego se empieza
a bajar lentamente la pierna hasta que el dolor desaparece, cuando sucede esto se
hace flexión dorsal completa del pie. Positiva cuando hay dolor.
EVALÚA: Irritación
radicular-nervio ciático
Maniobra de Tos
Dolor al momento de toser
EVALÚA: Irritación
radicular-nervio ciático
Sin nombre (1)
Se le pide al paciente que se toque la punta de los pies sin flexionar las rodillas
EVALÚA: Irritación
radicular-nervio ciático
Sin nombre (1.2)
Se le pide al paciente que realice flexión del muslo sobre la pelvis
EVALÚA: Irritación
radicular-nervio ciático
Prueba de Moser
Paciente en bipedestación se le pide que empine los pies lo más que pueda y que
eso lo repita por lo menos 40 veces en un tiempo aproximado de 1 minuto
+ Aparece dolor.
EVALÚA: Insuficiencia arterial
(claudicación
intermitente)
Prueba pequeña
safena
Cuando el paciente se pone en bipedestación y antes de hacer retiro del torniquete,
se debe comprimir en el hueco poplíteo con el dedo pulgar y no con el torniquete.
EVALÚA: Safena menor
Prueba de
trendelemburg
Paciente de cubito dorsal, se le pide que eleve la pierna y se coloca un torniquete
en la parte media del muslo, se le pide que se levante
+ Si las varices inferiores se llenan de abajo hacia arriba moderadamente
entonces la sangre fluye del sistema profundo al superficial, es decir las
perforantes están incompetentes
+ Luego se quita el torniquete y si se llenan las venas rápido y se marcan de
arriba hacia abajo las válvulas de la safena están incompetentes
EVALÚA: sistema venoso
superficial (Vena
safena interna y
externa) y de las
comunicantes
Prueba de Perthes
Se coloca torniquete en la parte superior del muslo para comprimir la safena. Luego
se le pide al paciente que camine aprisa durante un par de minutos, puede ocurrir:
- Si las varices desaparecen → Valvas de las comunicantes competentes,
SVP permeable
- Si no desaparecen → Válvulas de las comunicantes incompetentes.
- Si se hacen más prominentes → Válvulas incompetentes y sistema profundo obstruido.
EVALÚA: Sistema venoso
profundo y las
comunicantes
Signo de homans
Paciente debe de tener la pierna comprometida flexionada, una vez esté en esta
posición el examinador realiza dorsiflexión rápida y vigorosa del pie
+ Dolor en la pantorrilla y región poplítea
EVALÚA: Trombosis venosa
profunda
TVP
Signo Lowenberg
NO
Se hace uso del mango del tensiómetro, se coloca en la pierna no afectada y se
insufla hasta el momento que el paciente refiere dolor para tenerlo como punto de
referencia, después se debe realizar lo mismo con la pierna afectada
+ Al insuflar el barómetro en la pantorrilla y comprimirla los pacientes tienen
dolor entre los 60-150 mmHg.
Trombosis venosa
profunda
TVP
Signo Olow** NO
Dolor causado a la opresión de los músculos de la pantorrilla contra el plano óseo
EVALÚA: Trombosis venosa
profunda
TVP
Signo Pratt
Es positivo cuando hay presencia de tres venas dilatadas (centinelas) en la región
pretibial de la pierna afectada, que persisten cuando se eleva la extremidad a 45°
EVALÚA: Trombosis venosa
profunda
TVP
Signo Lisker
Dolor a la percusión suave en la región antero medial de la tibia
EVALÚA: Trombosis venosa
profunda
TVP
Signo Peabody
Espasmo leve que aparece en los músculos de la pantorrilla al flexionar el pie del
miembro afectado
EVALÚA: Trombosis venosa
profunda
TVP
Signo de lovel
El dolor vascular venoso se desencadena con la tos, y no se modifica si al toser se
realiza compresión proximal al trombo
EVALÚA: Trombosis venosa
profunda
TVP
Signo de Payr
Dolor al comprimir la cara interna del pie
EVALÚA: Trombosis venosa
profunda
TVP
maniobra de
rosenthal
dolor a la extensión pasiva del pie a 45º o menos.
EVALÚA: Trombosis venosa
profunda
TVP