Mikrobiologi

Question 1

Hvad er forskellen på bakteriostatisk og bakteriodal

Answer 1

Bakteriodal = slår bakterier ihjel
Bakteriostatisk = hæmmer bakteriernes vækst

Question 2

Nævn 3 antibiotika klasser som er bakteriostatiske (hæmmer vækst):

Answer 2

Makrolider
Sulfonamider
Tetracykliner

Question 3

Nævn 3 antibiotika klasser som er bakteriodale (slår ihjel):

Answer 3

Aminoglycosider
Cephalospriner
Peniciliner

Question 4

Hvad betyder ESBL og hvad er det?

Answer 4

Extended Spectrum Beta Lactamase

Et enzym som er i stand til at inaktivere de fleste B-lactamer i gram negative bakterier

Overføres via plasmider

Der findes fx E. Coli producerende ESBL, som er myltidrug resistent.

3 hovedtyper: CTX-M, SHV, TEM - de findes i enterobacteriae

De er følsomme overfor: Clavulan syre og Cefoxitin

Er resistent overfor Cefepime

Det kræver PCR og sekvensering for at identificere ESBL

Question 5

Hvad betyder MRSA og hvad er det?

Answer 5

Methylen Resistent Staphylococcus Aureus

Er en type af S. Aureus som indeholder et resistensgen kaldet mecA som skaber resistens overfor alle B-lactamer (peniciliner og cephalosporiner)

Spredes clonally

Til at identificere MecA bruges oxacillin og cefoxitin

Den bedste måde at identificere MRSA er PCR

Question 6

Hvad skal man tænke på når man tager en prøver?

Answer 6

Overvej hvorfor det er relevant at tage prøven
Opsaml det rigtige materiale 
Opsamle på den rigtige måde
Anvend korrekt cultur materiale
Opbevar prøven korrekt

Question 7

Hvad ved du om urin opsamling?

Answer 7

Optages ved cystocentese

Er blæren næsten tom kan der tages fra kateter hos hankatte og midtstråle urin fra hunkatte

Skal helst aflæses inden 30 min ellers skal det på køl

Anvend urin-dyppe-kulturer hvor man ser på vækst eller ikke vækst

50% af urinprøver er sterile

Question 8

Hvordan udtages prøver fra respirationsvejene?

Answer 8

Øvre luftveje: Rhinoskopi
Ofte anvendes næsesvaber men den er ofte kontamineret fra omgivelserne

Nedre luftveje: broncho-alveloær lavage

Question 9

Hvis en hund har mukøst flåd fra nares, kan vi så udtage en næsesvaber

Answer 9

Nej - der er stor sandsynlighed for virus fordi det er mukøst

Question 10

Hvis en hest har purulent flåd fra nares, kan vi så udtage en næsesvaber

Answer 10

Ja - vi mistænker kværke - men det er stor risiko for kontamination

Question 11

Hvis en hund har en urinvejsinfektion, vil vi så tage en urinprøve inden emperisk antibiotika behandling?

Answer 11

Ja

Question 12

Hvis en hund har en urinvejsinfektion, vil vi så tage en urinprøve efter emperisk antibiotika behandling

Answer 12

Ja - det er lege artis. 7-14 dage efter endt behandling.

Question 13

Vil man lave en fæces us på en 5 mdr gammel hvalp med diarré

Answer 13

Ja - men i første omgang ledes efter parasitter

Question 14

Vil man lave en fæces us på en 4 år gammel hvalp med diarré

Answer 14

Nej

Question 15

Hvor lang tid tager det lab at analysere en prøve?

Answer 15

4 dage

Question 16

Hvad skal man være opmærksom på når man aflæser sin subcultur?

Answer 16

Morfologi af kolonierne - hvordan ser de ud, hvor mange er de.

Hæmolyse

Lugt

Er der vækst på selektiv agar

Question 17

Hvad farve bliver en laktose positiv bakterie på en McConey agar?

Answer 17

Rød

Question 18

Hvad farve bliver en laktose negativ bakterie på en McConey agar?

Answer 18

Gul

Question 19

Hvad gør man hvis man har en blandings kultur?

Answer 19

Den/de rigtige kulturer skal vælges

Vælg på baggrund af den dominerende flora

Det som ligner noget man kender

Der hvor der er enkeltstående kolonier

Question 20

Hvilke traditionelle tests foretager man ved genus us?

Answer 20

Morfologi af kolonien
Mikroskopi af nigrosin farvning
KOH test (slimeren)
Cytochrom oxidase test (bruseren)
Catalase test
Glukose fermentation
Motilitetstest

Question 21

Hvis jeg har en gram positive coccer - hvordan kender jeg så forskel på om det er en streptococcus eller stafylococcus?

Answer 21

Streptococcus:
Lille kolonistørrelse
Catalase negativ
Glukose fermenterende
Motilitet negativ

Staphylococcus:
Mellem kolonistørrelse
Catalase positiv
Glukose fermenterende
Motilitet negativ

Question 22

Hvilket antibiotika anvendes hyppigst til svin og for hvad?

Answer 22

Tetracyklin til diarré

Hernæst penicilin og makrolider

Question 23

Hvad er en sokkeprøve?

Answer 23

Man tager sokker på en gang om året og går gennem stierne med mest gødning i. Sokkerne sendes til lab og man vurderer hvilke bakterier, der er involveret i behandlingskrævende diarréudbrud.
Er der mere en 4,5 log 10 pr gram fæces af L. intercellularis, E.coli F4, B. Pilosicoli er sokkeprøven positiv og man må flokmedicinere.

Question 24

Hvilket antibiotika anvendes hyppigst til kvæg og for hvad?

Answer 24

Penicilin til mastitis - skyldes at landmændene selv må behandle med det
Dernæst Sulfa-TMP

Question 25

Hvilken 3 agens isoleres hyppigst i mælkeprøver

Answer 25

S. uberis S. aureus CNS

Question 26

Hvilket agens står for 90% af hudinfektioner?

Answer 26

S. pseudointermedius

Question 27

Hvad er de mest almindelige agens i en øreinfektion hos hund?

Answer 27

S. pseudointermedius (mest almindelig) Pseudomonas (er naturligt resistent for meget) Malassezia

Question 28

Bør man foretage dyrkning og susceptibility test før man behandler pyodermi med systemisk antibiotika

Answer 28

JA!

Question 29

Hvad er den hyppigste bakterier som forårsager abscesser i katte? Hvordan behandles de?

Answer 29

P. multocida Anaerobe: bacteroides, fusobacterium Aerobe: Streptococcus, actinomyces, stafylococcus Drænering, spaltning og skylning med chlorhexidin Er dyret systemisk påvirket -> 1st choice: clindamycin (antirobe)

Question 30

Hvad er den hyppigste bakterier som forårsager urinvejs infektioner ? Hvilken dyreart har dem? Hvordan behandles de?

Answer 30

E. Coli Hunde får UTI- typisk steriliserede Katte får sjældnere da de er gode til at koncentrere deres urin. Cushings, diabetes disponerer for UTIs 1st choice: Amoxicilin/clavulansyre

Question 31

Bør man foretage dyrkning og susceptibility test før man behandler UTI med systemisk antibiotika

Answer 31

JA!

Question 32

Hvad er den mest almindelige bakterielle lidelse hos heste?

Answer 32

Respirations sygdomme

Question 33

Hvilken sygdom giver Streptococcus equi spp. equi?

Answer 33

Kværke og granulomatøs pneumoni hos føl

Question 34

Hvilken bakterier er den hyppigste i langt de fleste hesteinfektioner af forskellig slags?

Answer 34

Streptococcus equi spp. zooepidemicus

Question 35

Nævn 3 virale infektioner hos hest?

Answer 35

Equin herpesvirus Equine influenza Equin viral arteritis

Question 36

Hvad ved du om kværke?

Answer 36

Ætiologi: Streptococcus equi spp. equi Meget smitsom - smitter 4 uger efter sygdomsudbrud Høj morbiditet/lav mortalitet Symptomer: bylder submandibulært i det lymfoide væv, purulent næseflåd, feber Diagnose: stille ud fra dyrkning af abscess materiale eller næsesvaber Behandling: Isolation af heste 1st choice: Penicilin Opnår ikke immunitet hvis de behandles med ab

Question 37

Hvad ved du om granulomatøs pneumoni?

Answer 37

Ætiologi: Rhodococcus equi (G+), giver våde mukøse laksefarvede kolonier Ses hos føl 1-6 mdr. Lav morbiditet/høj mortalitet Symptomer: Nedstemthed, feber, tachypnø, hoste, diarré, kolik Diagnose: Røntgen/ultralyd - man ser fortætninger i lungerne BAL /trans tracheal wash for cytologi og dyrkning Behandling: Isolation af heste, støtteterapi 1st choice: Erythromycin og rifampicin (CAVE hoppen må ikke få det -> diarré)

Question 38

Hvad ved du om IAD?

Answer 38

= Inflammatory lower airway disease Ætiologi: multifaktorielt, miljø, immunitet og alder spiller en rolle Ses hos unge væddeløbsheste Symptomer: Nedsat præstation, Tracheal mucus, hoste, ofte tilbagevendende Diagnose: BAL /trans tracheal wash for cytologi og dyrkning Behandling: Find primær årsag - ofte miljø Ofte responderer patienten ikke på behandling

Question 39

Hvad ved du om endometritis?

Answer 39

Ætiologi: Opportunistiske organismer: Streptococcus zooepidemicus, E.coli Venerisk: T. equigenitalis, K. pneumoniae Medfører nedsat fertilitet Er en akut eller kronisk inflammation af endometriet Overføres venerisk Symptomer: Diagnose: Stilles ud fra symptomer, dyrkning og cytologi af svaber Behandling: Skyl uterus med saltvand Lokal antibiotika (penicilin/gentamicin-opløsninger) Systemisk behandling: gram positive -> penicilin gram negative -> Sulfa-TMP Behandling er bedst under østrus Behandling kan vente indtil svar fra dyrkning

Question 40

Hvad ved du om CEM?

Answer 40

= Contagius equine metritis Ætiologi: T. equigenitalis, gram negativ, stav, langsomt voksende, venerisk smitte Meget smitsom Ses sjældent Symptomer: Slimet mucopurulent flåd fra vagina, forkortet østrus cyklus Diagnose: Svaber fra endometriet, fossa i klitoris eller preputiet heste som importeres/flyttes skal screenes. Behandling: Profylakse: Hygiejne fokus!

Question 41

Hvad ved du om enteritis?

Answer 41

Ætiologi: Salmonella og/eller clostridium spp. Prædisponerende faktorer kan være stress efter kirurgi, kolik eller bredspektret ab behandling. Symptomer: kronisk diarré, kan udvikles til at blive systemisk Diagnose: Stilles ud fra dyrkning af Salmonella og dyrkning af clostridium (PCR) Behandling: Antibiotika - Kan være kontroversielt da det kan udvikle sygdommen - Er nødvendigt hvis hesten er systemisk påvirket

Question 42

Nævn 3 zoonoser i vildlevende dyr?

Answer 42

``` Flåtbårne sygdomme fx Borreliose Rabies Pest Hantavirus Echinococciose - Rævens dværgbændelorm Virale encephalitter ```

Question 43

Hvad ved du om rabies?

Answer 43

Ætioglogi: lyssavirus Smittespredning: fra spytkirtler gennem savl og bid Smitter i EU fra ræv, flagermus Smitter i Nordamerika fra ræv, flagermus, vaskebjørn, prærieulv m.fl. Der har været vaccinationskampagner i NA kastet levende vaccine ud fra fly gemt i mad

Question 44

Hvad ved du om tularæmi?

Answer 44

Smitter primært harer og kaniner men har bredt værtsspektrum (over 200 arter) Smittespredning: gennem vektorer som myg. Harer smitter ikke mennesker men myg gør.

Question 45

Hvad ved du om echinococciose?

Answer 45

Kaldes Rævens dværgbændelorm (echinococcus multiocularis) Reservoir: Ræve og hunde Smitterute: fælkal-oral Er ikke et problem for ræve eller hunde men for mennesker