Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Klinisk psykologi (2021) > Misbrugsrelaterede lidelser > Flashcards

Misbrugsrelaterede lidelser Flashcards

1
Q

stof - definition

A

Substance (stof) defineres som ethvert naturligt eller syntetisk produkt, der har psykoaktive effekter, altså at det ændrer perception, tanker, følelser og/eller adfærd. (s. 386)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Fire betingelser, som historisk har været vigtige for at definere et misbrug

A
  1. Substance intoxication (beruselse/rus/forgiftning)
  2. Substance withdrawal (abstinenser) - modsatte effekter end beruselsen.
  3. Substance abuse (misbrug) - % forpligtelser i skole, arbejde eller hjem, farlig situationer (bil), kriminalitet,
  4. Substance dependence (afhængighed)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

DSM-5: Substance use disorder

A

omfatter forringet kontrol, kontinuerligt brug af et stof på trods af negative sociale, arbejdsmæssige og helbredsmæssige konsekvenser, risikabelt brug, og evidens for tolerance eller withdrawal.
 
Der kræves mindst 2 ud af følgende 11 kriterier, før man kan give diagnosen:
Forringet kontrol:
1. Stoffet tages i stadig større mængder over en længere periode end det oprindeligt var individets mening.
2. Stof-brugeren “craver” stoffet.
3. Stof-brugeren har et vedvarende ønske om at skære ned på eller kontrollere misbruget, eller har gjort forsøg på dette uden at lykkes.
4. Der bruges meget tid på at skaffe, bruge og komme sig efter effekterne af stoffet.
 
Social forringelse:
1. Det vedvarende brug af stoffet resulterer i at brugeren ikke er i stand til at varetage sit ansvar på arbejdet, i skolen eller hjemmet.
2. Vigtige sociale, arbejds- eller fritidsrelaterede aktiviteter opgives eller skæres ned på pga. misbruget.
3. Vedvarende brug af stoffet på trods at gentagne sociale eller relationelle problemer forårsaget eller forværret af misbruget.
 
Risikabelt brug:
1. Vedvarende bug af stoffet i fysisk farlige situationer, fx kørsel eller under håndtering af maskiner.
2. Brug af stoffet fortsætter på trods af bevidstheden om fysiske og fysiologiske problemer der sandlynligvis er forårsaget eller forværret af misbruget.
 
Farmakologiske:
1. Tolerance: Behovet for øget dosis af stoffet for at opnå den ønskede effekt, eller reduceret oplevelse af rus over tid ved den samme dosis.
2. Withdrawal: Stof-brugeren oplever det karakteristiske withdrawal-syndrom for stoffet og/eller tager det samme eller lignende stof for at lette abstinenserne.
 
Specifiers:
• Mild: 2-3 kriterier
• Moderat: 4-5 kriterier
• Severe: 6 eller flere kriterier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Typer af stoffer:

A

DSM-5 anerkender 10 klasser af stoffer (substances), som substance use disorders opstår ved. I kapitlet organiseres de i 5 grupper (s. 390):

  1. CNS-depressanter, inkl. Alkohol, barbiturater, benzodiazepiner og inhalanter.
  2. CNS-stimulanter, inkl. Kokain, amfetaminer, nikotin og koffein.
  3. Opioider, inkl. Heroin og morfin.
  4. Hallucinogener og phencyclidin (PCP)
  5. Cannabis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Biologiske faktorer:

A

Mænd - mere accepteret + personlighedstræk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Psykologiske faktorer:

A

Modelling, social learning theory –> ond cirkel

Personlighedstræk: Behavioral undercontrol, impulsivitet, sensation seeking og antisocial adfærd. Behavioral undercontrol findes i familier, antages at være genetisk betinget.

Kognitive teorier: Fjerne distress og acceptabel tankegang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Sociokulturelle faktorer:

A 
Stress 
Fattigdom 
Kvinder der lever i voldelige forhold
Teenagere hvis forældre skændes meget
Samfundets diskurs om alkohol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Behandlinger - biologiske

A

Anti-angst

Anti-depressiv

Antagonister (opoidantagonister)

ACAMPROSAT –> glutamat og GABA-receptorer –> mindsker craving af alkohol

Antabus –> gøre alkohol ubehageligt

Nikotin-plaster

Methadone Maintenance Programs (heroin)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Behandlinger - psykologiske

A

KAT - motivation, copingstrategier, reducerer forstærkere, social støtte fra fam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Adfærdsbehandlinger

A

Aversive conditioning (fx antabus)

Covert senzitization therapy (billeder, skabe ubehagelige associationer)

Contingency management programmes (belønning)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kognitive behandlinger

A

Identificerer situationer, hvor personen falder i

Lær at sige nej

Motivational interviewing

Relapse prevention programme lærer brugeren at se et enkelt slip som noget midlertidigt og forårsaget af situationen.

Mindfulness

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Alcoholics anonymous

A

Mener at nogle mennesker pga. biologiske, psykologiske og åndelige mangler vil miste kontrollen over deres alkohol indtag, hvis de får en enkelt genstand, og mener derfor at fuldstændig afholdenhed er løsningen.

Foreskriver 12 skridt, man skal gennemgå for at blive stoffri. Det handler meget om at indrømme sin svaghed, bede om tilgivelse og søgehjælp hos en større magt.

Gruppens medlemmer støtter hinanden og skaber et fællesskab som alternativ til druk.

Studier af effektivitet viser blandede fund.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvor mange søger hjælp? (alko)

A

Kun 25% af dem med et alkoholmisbrug søger hjælp. Yderligere 25% anslås at komme af med det uden behandling vha. andre faktorer, og den sidste halvdel bliver ved med at kæmpe med det hele livet, mere eller mindre konstant.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Harm reduction model - forebyggelsesprogram

A

Harm reduction model er en succesfuld måde at gøre unge bevidste om deres alkoholvaner, udfordre forventninger til “magisk” effekt og lære evner til at reducere brug.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Depressanter

A

Løfter humøret og hæmmer det der hæmmer (GABA)

Hæmmer centralnervesystemet

  1. Alkohol
  2. Sedativa (benzodiazepiner/stesolid) og hypnotica (sovemedicin)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Centralstimulerende stoffer

A

Giver kick af eufori, øget selvværd, opmærksomhed, energi og følelsen af at kunne alt

Præstation:
Amfetamin, methamfetamin, ritalin, kokain (crack, freebase), XTC, ecstasy

Rekreation:
Koffein, nikotin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad sker der i neurotransmissionen ved centralstimulerende stoffer?

A

Øget frigivelse af dopamin, og blokering af geniotagelse –> øget dopamin i synapsen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hallucinogener

A

Perceptuelle forvrængninger ved lav dosis

LSD, svampe, DMT, MDMA (ecstasy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Opoider

A

Morfin, metadon, heroin

(fra opiater fra valmuen, semi-syntetiske og syntestiske)

3 virkninger:
1. Påvirker hjerne stammen, som kontrollerer automatiske kropsfunktioner såsom vejrtrækning

  1. Påvirker det limbiske system –> stor velbehag
  2. Blokerer smerte-impulser fra kroppen til hjernen
20
Q

Agonister, partielle agonister og antagonister

A
  1. Fuld aktivering
  2. Mindre aktivering (agonist + antagonist)
  3. Ingen aktivering
21
Q

Cannabis - to hovedtyper?

A

Sativa (+THC, - CBD)

Indika (afbalanceret THC og højere koncentrationer af CBD)

22
Q

Positive effekter ved cannabis?

A 
Lindrer kvalme 
Reducerer spasmer i muskler
Afslappende 
smertestillende 
anti-inflamatorisk 
appetit-stimulerende 
måske kræftforebyggende?
Måske antipsykotisk?
23
Q

Hash
Pot/marijuana
Skunk
Cannabisolie

A

Harpiks + tørrede topskud (presset sammen)
Tørrede topskud
Forældet hamp –> højt indhold af THC
Ekstrat som udvindes fra hampplanten (ren CBD eller blanding af THC og CBD).

24
Q

Evidensbaseret behandling

A

Motivationel interviewing (MI): Engagering, fokusering, fremkaldelse, planlægning

KAT (den kognitive diamant; tanke, følelse, adfærd, krop)

Contigency Management CM (belønning)

25
Q

MOVE

A

En kombinationsbehandling af CBT, MI og CM (helhedsorienteret)

  1. VoksenMap Interview
  2. Feedback VoksenMap
  3. Gruppespor vs. individuel spor
26
Q

ICD-10 skadeligt forbrug:

A

Der tales der ikke om et misbrug, men om et skadeligt brug, der defineres som: Et brugsmønster af et psykoaktivt stof, som medfører at helbredet skades. Skaden kan være fysisk (som ved hepatitis efter injektionsmisbrug) eller psykisk (fx episoder med depression efter svært drikkeri).

1. Fysisk og psykisk skade (herunder skadet dømmekraft og adfærd) 
2. Skaden klart påviselig 
3. Varighed mindst en måned eller gentagne gange indenfor et år.  Afhængighedssyndrom udelukkes, og det udelukkes ligeledes, at der er tale om psykisk eller adfærdsmæssige lidelse eller forstyrrelse, uspecificeret fremkaldt af alkohol eller andre rusmidler.
27
Q

DSM-4 kriterier for misbrug:

A

Et dårligt tilpasset brugsmønster af et eller flere rusmidler, som fører til en klinisk signifikant funktionsnedsættelse, manifesterende sig ved en (eller flere) af følgende kendetegn inden for en 12-måneders periode.

  1. Tilbagevenden indtagelse af et eller flere rusmidler medfølgende manglende evne til at indfri betydelige forpligtelser på arbejdet, i skolen eller i hjemmet (fx gentaget fravær eller ringe arbejdspræstation relateret til indtagelse af rusmidlet(erne) rusmiddel-relateret fravær, suspendering eller bortvisning fra skole: forsømmelse af børn og familie/husstand.
  2. Tilbagevendende brug af et eller flere rusmidler i situationer, hvor det er fysisk farligt (fx at køre bil eller betjene en maskine, mens man er hæmmet af rusmidlet.
  3. Tilbagevendende rusmiddelrelaterede juridiske problemer (fx anholdelse for rusmiddelrelateret forstyrrelse af offentlig ro og orden).
  4. Fortsat indtagelse af et eller flere rusmidler på trods af varige eller tilbagevenden sociale eller interpersonelle problemer forårsaget af dette/disse rusmidler (fx konflikter med ægtefælle om konsekvenser af beruselse, fysiske slagsmål).
28
Q

Gennemsnitsalderen for alkoholbehandling kontra stofmisbrugsbehandling?

A

Midt 40’erne

Før 30 år.

29
Q

Alkoholmisbrug - problemets omfang

A

ca. 160.000 danskere er afhængige af alkohol
190. 000 har udviklet et skadeligt brug (ICD-10)

5-600.000 drikker over Sundhedsstyrelsens anbefalede genstandsgrænse på 21 genstande om ugen for mænd og 14 for kvinder.

122.000 børn op i en familie med et alkoholproblem.

30
Q

Komorbiditet

A

52,3 % af folk med diagnosen skizofreni indenfor de sidste 12 måneder havde/ havde haft et misbrug eller var afhængige af rusmidler.

35,5 % af klienter med psykotiske forstyrrelser

36,6 % med affektive forstyrrelser

57,4 % med andre forstyrrelser et misbrug eller afhængighed. (S. 116)

31
Q

Hash - omfang?

A

16-17.000 unge i alderen 15-25 år ryger hash mindst 20 dage om måneden,

mens 17-20.000 enten ryger hash stort set hver dag og/ eller har et forbrug af andre illegale stoffer.

32
Q

Tre sociale modeller til forklaring af problemernes tilstedeværelse:

A
  1. Normaliseringshypotesen
  2. Opdragelseshypotesen (uengagerede, demokratiske)
  3. Socialiserings- og selektionshypotesen
    (selektionseffekten, gatewayhypotesen)
33
Q

Normaliseringshypotesen?

A

Normalisering henviser til, hvordan en “afvigende” subkulturs adfærd formår at sprede sig til en større del af samfundet. Et eksempel er fuldskabsdruk to-tre dage om ugen, som i DK er blevet kulturelt acceptabelt.

34
Q

Opdragelseshypotesen?

A

En familiesocialiseringsmodel, som har fokus på to typer af opdragelsesstile, som kan knyttes til udviklingen af et misbrug

  1. Den uengagerede opdragelse refererer til en ringe grad af støtte og kontrol. Børn og unge fra disse familier karakteriseres ofte som dominerende, forstyrrende, urolige og socialt utilpassede. De unge fra disse familier havde sidst i teenageårene og først i 20érne det højeste alkoholmisbrug.
  2. Den demokratiske opdragelse: Kendetegnet ved lav grad af kontrol, men høj graf af støtte. Der er her meget fokus på selvstændighed, og er ofte præget af temperament. Den kontrol, der findes i disse familier begrundes ikke i traditioner eller normer, hvilket kan medføre højlydte diskussioner. De unge er udadvendte, og pigerne er veltilpassede, mens drengene er moderat socialt tilpassede. Deres forbrug af rusmidler, tolkes af forfatterne som grænsesøgende og ude på at finde sig selv, og placeres i kategorien eksperimenterende unge rusmiddelforbrugere.
35
Q

Socialiserings- og selektionshypotesen

A

En ungdomssocialiserende model, som handler om, hvorvidt vi finder sammen med ligesindede og/eller udvikler sig til at blive ligesindede med dem vi finder sammen med.

36
Q

Selektionseffekt

A

tendensen til at finde sammen med venner, der allerede besidder samme adfærd og attituder som en selv.

37
Q

En socialiseringseffekt (den vigtigste)

A

s som tendensen til, at vi over tid kommer til at ligne dem, som vi er sammen med, hvad angår adfærd og attituder.

38
Q

Gatewayhypotesen

A

Gatewayhypotesen hører ind under selektions- og socialiseringshypotesen, og refererer til, om man ud fra en social forklaringsramme kan argumentere for, at brug af fx cannabis kan føre til brug af andre illegale stoffer. Dette ses tydeligt hos de 15-18-årige, der har 59.6 gange større sandsynlighed for at have indtaget andre illegale stoffer, hvis de indtager cannabis dagligt/næsten dagligt.

39
Q

Binge drinking:

A

Fem eller flere genstande på et par timer (4 genstande for kvinder).

40
Q

Heavy drinking:

A

Binge drinking fem eller flere dage om måneden.

41
Q

Drankergalskab

A

Hallucinationer - 10%

42
Q

Konsekvenser ved alkoholmisbrug

A

Giftige effekter på kroppens systemer
forhøjet blodtryk + kolesterol
Risiko for kræft, demens, fejlernæring

43
Q

Hvormange tager beroligende medicin i USA?

A

9%

44
Q

Effekter ved beroligende medicin?

A

Lavere blodtryk, hjertefrekvens, respiration

Rus-og abstinenser: ligner alkohol

45
Q

Kokain

A

Coca-planten
meget vanedannende, kort tids effekt, dyrt
Freebase: yderligere forarbejdet + stærkere

Aktiverer hjerneområder –> dopaminniveauet øges i synapsen

Fucked hjerterytme, -anfald, krampeanfald, hovedpiner, maveproblemer, brystsmerter og koma

Klinisk psykologi (2021) (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions