Miscelanea Flashcards
(36 cards)
Laboratorios de un Choque
Hemoconcentración, hiperkalemia, Hiponatremia, Hiperazoemia. Disglucemias y acidosis láctica
Datos de alarma de un choque séptico
FR >20
FC >100
Edo mental alterado
Lactato sérico >4 mmol/L
Déficit de base arterial mayor a -4 mmol/L
Hipotensión arterial con > 20 mins duración
La fisiopato de un choque séptico se explica por
Hipoperfusión tisular
¿Cómo resolver un choque hipovolémico?
Detener la pérdida de sangre
y reponer volumen con sol cristaloide ringer-lactato 20ml/kg en niños, 1-2 l en adultos.
¿Cómo resolver un choque cardiogénico?
Angioplastía o trombolisis
¿Cómo resolver un choque obstructivo?
Pericardiocentesis
¿Cómo resolver un choque séptico?
30 mL/kg of intravenous (IV) crystalloid fuid should be given within the frst 3 h of resuscitation con
Norepinefrina
Si hay choque refractario Hidrocortisona
Vasopresores en choque están:
Contraindicados como 1ra línea de tratamiento en choque hipovolémico → empeorar perfusión
volumen minuto –gasto cardiaco se da por la formula
Frecuencia cardiaca + volumen sistólico
Marcadores para detectar paciente chocado
déficit de base y lactato
Hábito de un px chocado
Paciente taquicárdico y frío
señal más temprana de shock
aumento en frecuencia cardiaca
Triada de Beck:
hipotensión, ruidos cardiacos apagados, ingurgitación yugula
Hemorragia grado I involucra
La Pérdida de una unidad de sangre (500 ml) y Taquicardia mínima,
Hemorragia grado II involucra
Ansiedad con taquicardía/taquiapnea dependiente de cristaloides
Hemorragia grado 3 se caracteriza por
Una tipo 2 con datos de caída considerable en PAS y necesidad de cirugía
Se va a morir
Hemorragia tipo 4
Puede ser la causa de una hipotensión inexplicada, arritmia o bradicardia por excesiva estimulación vagal
Distensión gástrica
Tipo de respuesta que donde responden al bolo inicial, pero muestran deterioro cuando los líquidos se cambian a mantenimiento, requieren control quirúrgico y de la hemorragia.
Respuesta transitoria
Transfusión masiva:
Más de 10 unidades en 24 horas.
Grado 2 pierde
750-1000 ml y tiene una FC de 100-120
Grado 3 pierde
1000-1200 ml y tiene una FC de 120-140, con TA DISMINUIDA
Grado 4 pierde
+2000 ml y tiene una FC de +140 sin diuresis
Resolución del Sx compartimental
fasciotomía
