Miscelánea/proedumed Flashcards

(82 cards)

1
Q

Riesgo de recidiva en las crisis febriles

A

Sí es menor a 1 año es del 50%
Si es mayor a 1 año es del 30%
Si ha tenido más de una crisis febril 50%
Factores de riesgo : crisis febril compleja , tener menos de 1 año, fiebre alta, duración de la fiebre menor a 24 hrs

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2
Q

Riesgo de epilepsia en crisis febriles

A

5% osea casi nada.
Normalmente tendrán un desarrollo psicomotor normal y podrán ser vistos en control del niño sano
Factores de riesgo para desarrollar epilepsia : 3 o mas crisis febriles , antecedente familiar,edad mayor a 3 años al momento de la primera convulsión

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3
Q

En que momento se debe hacer la primera prueba diagnóstico para vih en un recién nacido hijo de madre vih +.

A
  1. -A los 14-21 días
  2. -1-2meses
    • 4-6 meses
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4
Q

Cuadro clínico típico de una faringoamigdalitis por streptococo pyogenes

A
Rinorrea
Odinofagia
Fiebre
Adenopatias cervicales
Petequias amigdalinos y velo del paladar
Hiperemia en uvula
Exudado amigdalino

NO TOS NO RINITIS

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5
Q

Complicaciones más comunes de streptococos pyogenes

A

Supurada: absceso periamigdalino

No supurada: fiebre reumatica

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6
Q

Con cuánto de leucos es sospechoso de ivu

A

+ de 10 en niños
+ de 15-20 en niñas
Si es en orina fresca

Si es en orina centrifugado
Más de 5 en hombres
Más de 10 en mujeres

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7
Q

Parámetro ideal para detectar desnutrición crónica

A

NO ES CIRCUNFERENCIA DE BRAZO

ES TALLA PARA LA EDAD
Piensa en que los desnutridos crónicos están bien chiquititos enclenquitos

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8
Q

Mecanismo de acción del abendazol o mebendazol

A

Bloquea la captacion de¡¡ glucosa !!del parásito provocando depresión del glucogeno y atp
ES DECIR DEJA AL PARASITO HIPOGLICEMICO 😝

Característica farmacocinetic Principal: poca absorción a traves del tracto gastrointestinal

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9
Q

Cuál es la desnutrición calórico proteica

A

Tmb se conoce como desnutrición energético proteica
Es combinación de ambas (marasmo y kwashiorkor)
Rda marasmo es calorica y
Kwashiorkor Es proteica
Cuadro : edema (kwashiorkor), estatura baja para la edad que es el desmedro, disminución del tejido muscular y subcutaneo que es la emaciacion (marasmo)

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10
Q

De cuanto es la ingesta calorica que debe tener un pacientito con malnutrición proteico calorica en su primera etapa de recuperación nutricional

A

De 80-100kcal + 1 gr de proteínas

Se espera que en esta etapa ganen 5gr/kg/dia

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11
Q

Enfermedad + frecuente de vías respiratorias bajas en preescolares mexicanos

A

Asma

Sí,asma en preescolares

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12
Q

Caso clínico de herpes mucocutaneo en bbcin

A

Lesiones vesiculares generalizadas
Hepatoespleno
Lesiones vesiculares en piel y boca

no mencionan que intolerancia a la via oral, ictericia, fiebre , secreción blanquecina en ambos ojos, lesión úlceras en córnea, convulsiones (chupeteo, parpadeo)
Si mencionan eso es porque es herpes diseminado

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13
Q

Herpes diseminado en bebecito

A

Intolerancia a la via oral, ictericia, fiebre , secreción blanquecina en ambos ojos, lesión úlceras en córnea, convulsiones (chupeteo, parpadeo)
+
Lesiones vesiculares generalizadas en todo el cuerpo

Tx. Aciclovir x 21 dias

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14
Q

Telarquia bilateral … tanner mamario 2 o 3 y tanner púbico 1

A

Telarquia prematura

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15
Q

La hipoglucorraquia en meningitis bacteriana se debe a

A

Aumento en los requerimientos de glucosa

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16
Q

Onfalitis principal factor de riesgo y agente etiologico

A

Malas prácticas higiénicas del cordón umbilical

Agente etiologico más común staphylococos aureus

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17
Q

Tx onfalitis

A

3 opciones :

Menor a 5 mm y sin datos sistemicos : antibiótico tópico (mupirocina, neo) + medidas higiénicas

Menor a 5mm pero con datos sistemicos: TMB antibiótico IV + envío a 2ndo nivel

Mayor a 5 mm con o sin datos sistemicos: antibiótico IV + envío a 2ndo o 3r nivel urgente

El tx iv es aminoglucósido o clinda o cefo o metro
No hay tx vo

Principal complicación : septicemia y fascitis necrotizante

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18
Q

Como saber si damos antibióticos en una diarrea aguda en un niño? obviamente si no hemos demostrado que es por bacteria

A

Si >7 días la diarrea
Disentería (moco y/o sangre)
Inmunocomprometidos

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19
Q

Qué es desmedro O falla de medro

A

Estatura baja para la edad
Problema que se presenta en México derivado de las deficiencias nutricionales
Su peso o curva de peso no corresponde con el de los niños de su misma edad y sexo
No se mantiene la velocidad de crecimiento normal

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20
Q

Qué es emaciacion

A

Disminución de tejido celular súbcutaneo o pérdida de más del 10% del peso corporal (masa muscular)

No es nadamas en desnutridos tmb en inmunocomprometidos o enfermedades crónico degenerativas

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21
Q

Momento ideal para iniciar suplementacion con hierro profilactica en un recién nacido pretermino

A

6 semanas de vida

No al nacer, no una vez establecida la alimentación enteral total no una vez triplicado su peso al nacer

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22
Q

Vasculitis más frecuente en la infancia

A

Púrpura de henoch (igA) tmb llamada púrpura anafilactoide

Las afectaciones renales es que marca el pronóstico.

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23
Q

Tumor testicular más frecuente en adolescente con antecedente de orquidopexia y a qué edad debe hacerse

A

Seminoma

Al año

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24
Q

El síndrome de falconi es una

A

Acidosis tubular proximal

Base del tx en crisis aguda:bicarbonato parenteral

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25
Si embarazada casi de termino con VHsAg + .. para reducir la probabilidad de transmisión al neonato debe indicarse
Inmunoglobulina g + vacuna contra la hepatitis b al neonato
26
En bronquiolitis el tx es
Ribavirina
27
Tx de segunda elección en tosferina si el 1ero que es eritromicina hay intolerancia
Claritromicina
28
Hormona más importante para la mielinización, maduración y crecimiento del sistema nervioso
Hormona tiroidea
29
Mielitis transvrrsa
Se presenta generalmente tras infección respiratoria Es inmunológico Síntomas de pérdida sensorial ascendente E incontinencia vesical que desaparece que forma espontánea ⚽️Debilidad de piernas y brazos ⚽️dolores ⚽️alteración sensorial ⚽️disfunción intestinal o vesical Pueden quedar sin rastro de patología.. con recuperación total o parcial o qué ni haya nunca recuperación La recuperación puede ser de 2 a 12 semanas después de la sintomatologia inicial Super diferencial con guillain barre: en mielitis transvrrsa hay incontinencia vesical y en guillain barre no. de ahí en fuera en súper parecida
30
Tx En crisis convulsiva aún en periodo ictal
Benzodiacepinas | SI te ponen lorazepam y diacepam escoger primero lorazepam porque es mejor.. Si sólo diacepam esa
31
Anemia megaloblastica por deficiencia de vitamina c
Su mecanismo es porque la vitamina c participa en la conversión del ácido fólico
32
Anemia por deficiencia de vitamina b12
Se produce porque la vitamina b12 y el acido fólico particpan en la Síntesis de bases púricas
33
Mecanismo farmacológico principal de la digoxina en insuficiencia cardiaca
``` Aumento del tono PARASIMPÁTICO Es un digitalico Es un cronotropico negativo o inotropico (disminuye la FC) Impregnacion 1 a 1.5mg Mantenimiento 0.125 a 0.5 mg Mejoran la sintomato Vida media 36 hrs ``` 🦓Intoxicación ?? HALOS ALREDEDOR U VISIÓN BORROSA + NAUSEAS VOMITO DIARREA TX: AC FAB
34
Pruebas para detectar síndrome de down en la gestación
1er trimestre : semana 12 Duo test :pappa + GCH 2ndo trimestre: entre 15 y 18sdg Prueba triple: GCH + alfafetoproteina + estriol no conjugado Prueba cuádruple: GCH + alfafetoproteina + estriol no conjugado + inhibina a ``` Marcadores sonográficos : Hipoplasia nasal: <2.5mm Translucencia nucal > 5mm Regurgitacion tricúspidea Angulo maxilofacial amplio Ductus venoso ``` En 1er trimestre hipoplasia nasal + Translucencia nucal + duo test :95% sx down
35
Principal causa de ictericia fisiológica en el rn es:
Inmadurez del sistema enzimatico del hígado
36
Enfermedad de legg calvé perthes
Necrosis vascular idiopática del fémur Es de niños (+👦).. entre 2 y 12 años Característica: CLAUDICACIÓN indolora, limitación a la rotación interna, contractura muscular indolora,talla baja. Tx: uso de aparatos ortopédico u ortesis, se resuelve espontáneamente (hay posterior revasculariacion y reosificacion) Rx hay 5 fases (en la 3ra aparece el signo de la uñetada de waldenstrom) Para valorar la extensión rx de la osteonecrosis se usa el sistema del Pilar lateral de herring (3)
37
Intoxicacion x plomo
Por ejemplo tragafuegos Es l intoxicación + frec x metales pesads Insuficiencia renal y pancitopenia, signo de burton (gingival) Tx: penicilamina pero si alérgico a peni succimer
38
Edad en la que se presentan con mayor frecuencia las crisis convulsivas febriles
18 a 22 meses
39
Valor predictivo positivo más alto para neumonía
Fiebre Tos Crepitantes
40
Síndrome de fuga aérea por aspiración de meconio que Amerita ventilación mecánica se debe a
Efecto de válvula por el meconio
41
Cuerpos/bastones de auer
Leucemia mielocítica aguda
42
Células de reed sternberg/ ojos de lechuza
ENFERMEDAD DE HODKIN | No presentes en linfoma no hodkin
43
Cuanto tiempo debe permanecer inmovilizado una fractura de antebrazo en un niño
6 a 8 semanas
44
Indicaciones de hernioplastia
2!: 🍊Cualquier hernia que persista más allá de los 2 años 🥑Hernia >1.5 cm no importa la edad
45
Si te hablan de ❤ peludo a qué se refieren
Miocarditis por difteria. Es una complicación grave. Rda La membrana grisacea característica Tx: eritromicina
46
Peso de un RN, cuanto va aumentando gradualmente y formula para calcular
``` 🦖Peso al nacimiento: 2500-4000 gr 🐳Si no te dan peso.. asumimos que pesa 3kg 🐩Peso ideal por percentil: P10-P90: 🦕Macrosomia: + de 4 kg o >P90 para EG 🦕Peso bajo para edad gestacional ``` 🐬Formula : edad x 2 + 8 Ejemplo : 6 años x 2 + 8 = 20 kg 🍉Otra manera : 👶Primeros 4 meses 750 grs/mes 👶2ndos 4 meses 500 grs / mes 👶3ros 4 meses 250 grs / mes
47
Talla en RN y cuanto va incrementando gradualmente y formula
🦍Talla al nacimiento:50 cm 🐵Talla al año: 75 cm (50cm+25cm) 🦊Duplican su talla a los 4 años. 🐕So a los 4 años miden 1 mt 🐩Al 3ro,4to,5nto años aumentan de 6-8cm 🐯Formula: Edad x 6 + 77 🐳Con que medimos la talla en un niño menor a 2 años ??infantometro 🐳Con que medimos la talla en un niño mayor a 2 años? Estadímetro
48
Marcadores + precisos para estimar riesgo de mortalidad en un niño desnutrido
✅Peso para la edad ✅Circunferencia media del brazo. ⚠️⚠️⚠️No confundas con marcador más preciso para estimar desnutrición crónica.. que es talla para la edad 🚱🚱🚱
49
Dientitos en bebés 👶
🦖1ero dientitos que salen: incisivos centrales inferiores.. a los 6-8 meses 🦖Al año cuantos dientes deben tener? 8 🦖Denticion completa a los 36 meses 🦖Caída dientes:6 años 🦖Retraso en la erupción dental: Si a los 15 meses no hay 🦖Primeros dientes definitivos: 1eros molares
50
Perímetro cefálico RN
🦖35 cm🦖 ✅Al nacimiento, PC > PT ✅Al año, PC=PT ✅Posteriormente, ya PT>PC Microcefalia: PC < 2 DS Macrocefalia: PC > 2 DS Si alguno de los dos referir a 2ndo nivel
51
Hemorragia x deficiencia vit k
``` 🦖Factores K dependientes: 2,7,9 y 10🦖 🦕Caso clinico: Bebe que nació en su casa, (por lo que no rec.ibió profilaxis con vitk1mg Si >34 sdg o 0.5mg si <34 sdg ) 💉Músculo vastus lateral 🍒Tp e inr muy alargados ``` Hemorragia: 🐳Temprano: 1eras 24 hrs (Puedde ser x warfarina o anticonvulsivantes) 🐳Clásico: 1era semana (25hrs-14 dias) 🐳Tardio: 14 dias- 6 meses (x alimentacion seno materno exlusivo sin profilaxis de vitK)
52
Conjuntivitis neonatal
1. Chlamydia 2. Gonorrea (+ grave) 3. S. Aureus 🐺Proflaxis: debería ser eritromicina opción 1 🐶Realidad: cloranfenicol opción 2 Cloranfenicol se asocia a sx niño gris y granulomatosis 🐖Secreción amarillenta en ambos ojos + problemas respiratorios : chlamydia!!! Sino, Gonorrea La etiología #1 es chlamydia x mucho . No confundir con epi que la causa 1 es gonorrea. Origen del contagio : canal de parto
53
Tamiz metabólico y auditivo
🐄Se hace el metabólico entre los 3 y 5 días de nacimiento (1era semana) 🦍Por qué?? 🦁El hipotiroidismo debe tratarse como máximo a los 15 días x riesgo de RETRASO MENTAL 🦁 🐏Auditivo / emisiones otoacústicas: 🐆Como máximo a los 3 meses 🐩Por qué ??? 🐦Si no recibe tx máximo a los 6 meses RIESGO DE RETRASO EN EL DESARROLLO LENGUAJE 🐦
54
Todo RN alimentado al seno materno EXCLUSIVO debe recibir suplementación hasta los 6 meses con:
🦌Hierro:3mg/kg 🐮Vitamina D:400 U/D Es hasta los 6 meses porque se supone que es cuando inician la ablactación
55
Dermatitis del pañal
🐤En W y es rojo vivo 🐤Tx: pasta lassar de óxido zinc 🐁¡ Principal ! complicación : sobreinfeccion x cándida .. lo ves como lesiones satélites es decir alrededor de la placa principal (el fondo ya no estará rojo) 🐀Tx Si cándida sobreañadida: crema de miconazol/ketoconazol mezclado con la pasta lassar 🦓Complicación ¡ más grave ! : Dermatitis erosiva/ sifiloides de jacquet Son ulceraciones
56
Cardiopatía congénita en hijos de madre diabética
🐦PRINCIPAL MANIFESTACION DE FETOPATIA POR MAMA DIABETICA ES : MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA CON ENGROSAMIENTO SEPTO IV 🐦PERO, PRINCIPAL CARDIOPATIA CONGENITA ES TRANSPOSICIÓN GRANDES VASOS
57
Triada crup/laringotraqueitis
👶Tos perruna/en garrotillo/ de foca/ metalica/ ronca/ traqueal 👶Disfonia/ronquera 👶Estridor laringeo 🦓Virus parainfluenza ✅Sobre todo de madrugada! 🐤Importante: Si menor de 6 meses es laringomalacia, si >6 meses si crup 🐁Rx signo del campanario 🐶Tx: dexa (puedes dar O2, adrenalina nebulizada )
58
Triada sx nefrotico
Nene con: 🍓Edema (anasarca, genitales, periorbitario) 🥕Proteinuria 🥦Hipoalbuminemia 🔬Microscopio electrónico :podocitos 🔬Microscopio óptico: nada 🌰Causa: cambios mínimos / lipoidea 🌽Tx:dexa 🍄Pronóstico good😊
59
Causas + frecuentes de muerte en pediatría
👶RN/NEONATAL 🐛afecciones perinatales (RCIU proedumed) 🐛Anomalías congénitas 🦕<1 AÑO/LACTANTE MENOR SMSL 🦉1-14 AÑOS Accidentes 🚗
60
Displasia cadera
🦄Índice acetabular >30 🦄FR: Parto pélvico y ser niña 🦊Tamiz: 🦎Barlow OUT luxo 🦎Ortolani IN reduzco 🦎Galeazzi asimetría de glúteos 🦉Manejo: 🐳Primeros 45 días es conservador porque tiene alta probabilidad de resolución espontánea. 🦖45dias-6 meses: arnés de pavlik o cojín de frejka, NO DOBLE PAÑAL. Never 🐙>6 meses:qx 🐢Dx: menor de 6 meses USG 🐸Mayor de 6 meses RX 🦆DATO PATOGNOMONICO DE DISPLASIA CADERA: ORTOLANI!!!! 🦆
61
Abdomen en batea/excavado
Hernia diafragmatica
62
Niño 13 años nunca se ha vacunado
``` Bcg HepB TD (ya no ptd) Influenza Sr Vph ```
63
Para detectar meningocele en el embarazo el mejor momento para hacerlo es :
Entre las 15 y 20sdg es decir empezando el 2ndo trimestre. En primer trimestre aún no es posible
64
Lactancia materna posiciones
``` 4: Acunado Acunado cruzado Pelota de fútbol Acostado ``` Mejor posición para paladar hendido ?? 1. Silla de montar o caballo 2. Pelota de fútbol
65
Cuánto come un bebé de 1 mes ? Formula para cálculo de toma x edad
1 mes aprox 120 ml cada 4 hrs (o contestar 100) Para calculo: Edad (meses) + 2 oz Ej:3 meses + 2 oz= 5 oz Cada oz son 30 ml Tmb asi puedes calcular para la pregunta de cuanto come bebé de 1 mes. 1 +2= 3 oz= 90 ml
66
Fenilcetonuria🐁
👶Niños que huelen a 🐀 mojado o moho 👶Es AR 👶Fototipo 1 (blanquitos ojos azules) (hipopigmentacion piel y tegumentos) Porque la fenilananina interfiere con la melanina 👶Retraso mental y discapacidad 👶Aumenta al iniciar lactancia materna o fórmula 👶Se puede dar poquito de lactancia materna + formula libre de fenilananina 👶Es contraindicacion de lactancia materna 👶Es parte del tamiz neonatal
67
Enfermedad de jarabe de arce/miel de maple
▶️Tmb denominada leucinosis ▶️Es contraindicacion de lactancia materna , se debe dar formula libre de leucina. ▶️Huelen a maple/azúcar quemada
68
Hiperplasia suprarrenal congénita
🧞‍♀️Parte del tamiz neonatal 🧞‍♀️Triada: 🏈Vómitos incoercible 🏈Genitales ambiguos(No se sabe si niño o niña) 🏈Falta de reactividad 🧞‍♀️Lo más común es que sea x déficit de 21 alfa hidroxilasa
69
Asfixia neonatal
``` 4 cositas : 🤱Falla orgánica multisistemica 🤱Acidosis metabólica 🤱Apgar 0-3 en los después de los 5 minutos 🤱Alteraciones neurológicas ```
70
Botulismo niños
``` Por chupón (miel) Hipotonia Parálisis distal Succión débil IR ``` Toxina botulínica heces Ig botulínica de tx
71
Parálisis braquial
🐳Plexo braquial conformado por los nervios de C5-C8 🐳Puede ser uni o bilateral 🐳FR: presentación anómala, macrosomia, distocia de hombros, uso de forceps 🐳Lesiones asociadas: fx óseas (clavícula, número, y hematoma del esternocleidomastoideo) ``` 🦕Parálisis de erb duchenne/parálisis superior/parálisis proximal 🦑90% 🦑Se afecta hombro y antebrazo 🦑C5,C6 y a veces C7 🦑Mano en propina de mesero 🦑Moro asimétrico ``` 🦕Parálisis de klumpke/parálisis inferior/parálisis distal 🦑Se afecta mano y dedos 🦑C7,C8 y si se afecta T1 se asocia a Horner 🦑Moro simétrico 🦑No hay reflejo de presión Palmar 🦑Mano en garra/mano caída 🐳Si hay dificultad respiratoria sospechar de parálisis frenica tmb (C4) 🐳Tx:conservador con inmovilización del brazito.. normalmente en 1 semana recupera la movilidad
72
Cribado oftalmológico
🦄28 dias-6meses: para comportamiento visual 🦄6 meses-2 años: pruebas de oclusión para estrabismo y amblopía 🦄>2 años: optotipos infantiles (como snellen de dibujitos) para valorar agudeza visual
73
Hipotiroidismo congénito
🌽Tmb se llama cretinismo congénito y su causa es x atirosis o disgenesia congénita (causa#1) 🌰Te pueden pintar como down pero hay cosas características que down no tiene e hipotiroidismo si, como: 🥦Hipotermia/piel marmórea y fría 🥦Fascie tosca 🥦Llanto ronco 🥦Ictericia (BD) 🥦Hernia umbilical si la tienen ambos 🍎Te pondrán caso de un bebé nacido en su domicilio porque recuerda que el hipotiroidismo forma parte del tamiz neonatal 🍎 🥑Tamiz:TSH (⬆️)y T4 (⬇️) <6.5 TSH >10 (según vale) >20 (cto) 🍉Si sale alterado se hace prueba confirmatoria 🍒Tx:levotiroxina x los primeros 3 años 🍍Por eso el tamiz debe hacerse entre el 3r y 5to día porque como máximo debe recibir tx a los 15 días de nacido para evitar el riesgo de RETRASO MENTAL 🍍
74
Galactosemia
🐳Contraindicacion absoluta de lactancia materna 🐳Se debe dar leche de soya 🐳Vómito + cataratas bilaterales +ictericia + fallo de medro=galactosemia hasta no demostrar lo contrario 🐳Tienen riesgo de sepsis x e coli 🐳La forma más común y más grave es la deficiencia de GALT 1
75
Para que nos sirven los esteroides intranatales??
Se dan de las 24 A 34 sdg (a partir de las 34 sdg los neumocitos tipo 2 son los encargados de la síntesis de surfactante) 🍒Esquema maduración pulmonar 🍒Previenen enterocolitis necrotizante 🍒Previenen hemorragia intraventricular del prematuro
76
Qué conforma el vida suero oral
``` Osmolaridad 245 ⬇️ Glucosa 75 Sodio 75 Cloruro 65 Potasio 20 Citrato 10 ```
77
Diarreas punto clave
``` 👧Rotavirus Diarrea acuosa amarillenta abundante Vómito Deshidratación Fiebre Hidratación ``` ``` 👧shigella Mucosanguinolenta Fiebre altísima Mal estado general Pujo y tenesmo Puede haber Prolapso rectal Azitro/ceftria ``` 👧e coli Mucosanguinolemta Enterotoxigenica (Diarrea del viajero/venganza de moctezuma) Enterohemorragica (0157:h7 SHU -IR, anemia hemolitica, trombocitopenia) Azitro/ceftria 👧campylobacter Asocialo a guillain barré Es La diarrea más frecuente a nivel mundial ``` 👧Giardiasis Esteatorrea Flatulencia Dolor abdominal No da fiebre Tx albendazol ``` ``` 👧Amebiasis Muy parecido a Shigella pero aquí no hay fiebre Sanguinolento Pujo tenesmo Puede haber Prolapso No fiebre Úlceras en botón de camisa o cuello de botella Albendazol/mebendazol ``` 👧Trichuris trichuria es parecido a Shigella y amebiasis pero te dirán que encuentran microorganismo en balón de fútbol americano/tonel/ limón Tx albendazol 👧oxiuro/alfilerillo/enterobius vermicularis Prurito nocturno Tx albendazol
78
Trastorno de déficit atención e hiperactividad
Trastorno neurológico infantil + frecuente en México (5%) Debe diagnosticarse antes de los 7 años y debe durar mínimo 6 meses Tx 1era línea :metilfenidato El tx es a base de psicología (8-12ses minimo) +farmacológico Debe ser en 2 escenarios o más , no sólo en la escuela x ejemplo . Atención (+ 👧) Hiperactividad (+🧒) Impulsitividad Con la edad tienden a mejorar
79
Parálisis cerebral infantil
``` 💋2 x cada 1000 nacidos 💋Origen Prenatal en el 80% (patología vascular placentaria, infección intrauterina, traumatismos) 💋De la clasificación la más común es la espastica (70%) 💋El dx se hace a los 2 años ante: 💕Tono (hiper/hipo) 💕Reflejos 💕Postura 👌Manifestaciones neurológicas : Retraso mental 50% Dolorosa Incapacidad para hablar Sordera o ceguera Trastornos del comportamiento 👌Manifestaciones no neurológicas: Alteraciones en la deglucion (babeo, necesidad de sonda) Vejiga neurogena Estreñimiento Luxación de cadera escoliosis ``` 💋Sospechar ante: Reflejos primitivos presentes No desarrollo adecuado para la edad Alteraciones del tono muscular
80
Síndrome de la piel escaldada estafilococica
``` 🍄Tmb denominado sx de ritter 🍄Coincide con infección de vías respiratorias o neumonía 🍄s. Aureus fago 71 🍄Eritrodermia que se despega 🍄Nikolsky + (es a nivel de la granulosa) 🍄Tx dicloxacilina ```
81
Onco RDA (+ frec)
Cancer infantil más frecuente: leucemia Cáncer sólido infantil más frecuente : astrocitoma Tumor sólido extracraneal infantil más frecuente : neurooblastoma Tumor abdominal infantil más frecuente : neuroblastoma Masa abdominal más frecuente en el rn: hidronefrosis
82
Fanconi
Acidosis Tubular proximal o tipo 2 o parcial Bicarbonato bajo (acidosis metabólico) Glucosa serica normal pero con glucosuria Uricosuria (vn ácido úrico en orina es 600mg/24 hrs Potasio bajo Tx: suspender medicamento, corregir desequilibrio ácido base y electrónico.. corticoides +++ distal es tipo 1.. completa es que tira TODO