Miscelania Flashcards

(54 cards)

1
Q

Cite o cálculo da regra de walace

A

Descartar as queimaduras de 1º grau

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Q

Cite o cálculo realizado em paciente queimado

A

Peso x 2x SCQ
( realizar em 24h metade nas primeiras 8h)
PACKLAND NÃO USADA MAIS
Peso x 4x SCQ

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3
Q

Qual sinal característico de apendicite no usg

A

Sinal do alvo

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4
Q

Cite a escala de FRANKEL relacionado ao TRM

A
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5
Q

Quando operar eletivamente pacientes com doença diverticular

A

Recidivas ( 2 ou + episódios)
Imunocomprometidos
Jovens
Sintomas crônicos
Após episódio de diverticulite aguda complicada

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6
Q

Quando operar eletivamente pacientes com doença diverticular

A

Recidivas ( 2 ou + episódios)
Imunocomprometidos
Jovens
Sintomas crônicos
Após episódio de diverticulite aguda complicada

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7
Q

Quando operar eletivamente pacientes com doença diverticular

A

Recidivas ( 2 ou + episódios)
Imunocomprometidos
Jovens
Sintomas crônicos
Após episódio de diverticulite aguda complicada

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8
Q

Como calcular o ABC score >~ 2
E shovk índex

A

Trauma penetrante
Fast +
Pás <90
Fc > 120
SI: FC/ pas
> 1,4

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9
Q

Quais indicações de drenagem do pneumotórax

A

Associado a hemotorax
Sintomático
>35mm

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10
Q

Quais os sinais clínicos de atresia de esôfago

A

Salivação aerada
Cianose as mamadas
Impossibilidade de passar sonda gástrica
( tipo c + comum . Fístula traqueoesofagica distal)

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11
Q

Qual a conduta imediata em hemotorax maciço ou paciente instável

A

Drenagem peluras( toracostomia)

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12
Q

Qual a complicação mais comum da úlcera gástrica e da úlcera duodenal

A

Gástrica sangramento
Duodenal obstrução

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13
Q

Cite as características das úlceras gástricas de I a IV

A

I: comum (58%) curvatura menor e incisura angular- hopocloridria ou normo - gastrectomia distal
2: gástrica + duodenal/ pilórico ( atual ou prévia). Hipercloridria. Antrectomia e vagotonia
3:pilórica. Hipercloridria. Antrectomia e vagotomia
4: até 2 cm da junção esofagogástrica, hipocloridria, DRGE. Gastrectomia subtotal reconstrução t de roux
5:qualquer localização . Uso de aines

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14
Q

Cores as complicações pós pancreatite e tratamento

A
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15
Q

Qual tipo preferencial de bx deve ser solicitada na investigação inicial de massas cervicais

A

Punção aspirativa por agulha fina (PAAF)

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16
Q

Qual a conduta na instabilidade hemodinâmica + fratura pélvica?

A

Tamponamento pré peritoneal + fixação externa

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17
Q

Qual a conduta na estabilidade hemodinâmica + sangramento arterial ( blush)

A

Embolização arterial

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18
Q

Qual nome e significado de hematoma em base testicular

A

Destot
Trauma pélvico

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19
Q

Qual nome do hematoma em base do penis e significado

A

Fox
Trauma de uretra

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20
Q

Qual nome do hematoma em base do penis e significado

A

Fox
Trauma de uretra

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21
Q

Cite a escala de alvarado

A

Sintomas
Dor migratória - 1 ponto
Náuseas/ vômitos 1 ponto
Hiporexia 1 ponto
Sinais
Febre 1 ponto
Defesa 2 pontos
Db + 1 ponto
Leucocitose 2 pontos
Desvio a esquerda 1 ponto

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22
Q

Cite a classificação de forrest ( úlceras gástricas)

A

Lembrar
1 sangramento ativo
2 sangramento recente
3 ausência de sinais de sangramento

23
Q

Cite a classificação de forrest ( úlceras gástricas)

A

Lembrar
1 sangramento ativo
2 sangramento recente
3 ausência de sinais de sangramento

24
Q

Cite hard signs do trauma cervical (

A

Hemorragia incontrolável
Hematoma em expansão ou pulsátil
Hemoptise ou hematemese massiva
Choque
Insuficiência respiratória
Déficit neurológico compatível com isquemia cerebral
Ferida soprante

25
Cite os sintomas de choque medular x choque neurogênico
Medular: flacidez e perda de reflexos Neurogênico: vaso motor bradicardia e hipotensão
26
Cite as lesões envolvidas na shaken baby; fratura de jefferson; do enforcado
Shaken baby: luxação atlanto-occipital Jefferson: Atlas ( 1) Enforcado : axis ( c2)
27
Cite as 3 fases da cicatrização
1: inflamatória 3 a 4 dias ( hemostasia, neutrófilo e> macrófago) 2: 3 a 30 dias proliferativa ( neoangiogenese + depósito colágeno tipo 3 + epitelizaçao) 3: maturação 3 sem a 1 ano Contração ( miofibroblastos, aumento força tensão ( remodelação m, substituição do colágeno tipo 3 pelo 1)
28
Cite os critérios de quick- sofa
Sepse sugestiva >~2) FR > ~ 22 Pas <_ 100 Alteração nível de consciência
29
O que significa o mnemonico FAST-hug ex no pós operatório
F- eed dieta A- analgesia S- sedação T- trombo profilaxia H- hidratação U- ulceroprofilaxia G- glicemia Ex exames
30
Quais o 3 principais tipos de pólipos adenomatosos e gravidade respectivas
Tubular- melhor prognóstico Viloso- pior prognóstico Túbulo viloso- intermediário
31
Quais são os pacientes considerados alto risco com repetição de colonoscopia em 3 anos com pólipos
3 ou mais pólipos Diâmetro > 10 mm Componente viloso Displasia de alto grau
32
Cite as características de tempo e clínicas das fissuras anais
Aguda < 6 semanas Crônica > 6 semana Hipertrofia esfincteriana Ulceração esbranquiçada Plicoma sentinela Papila hipertrofica Geralmente na linha média posterior
33
Qual tratamento clínico e cirúrgico das fissuras anais
Clínico: bloq dos canais dde cálcio tópico ( diltiazem) reg hábito intestinal, aumento ingestão água e fibras, banho de assento Cirúrgico: esfíncterectomia lateral interna
34
Qual o principal abdome inflamatório em gestantes
Apendicite
35
Qual a explicação fisiopatológica do uso de diluía em tópico na fissura anal
Relaxamento da musculatura esfincteriana
36
Qual alteração da vesícula biliar q cursa com espessamento muscular
Adenomiomatose
37
Quais os dois ex principais em hdb em menores de 2 anos
Intussepçao ( sangramento vivo + cólicas + massa em flanco e) Dx usg - divertículo de meckel: sangramento indolor Dx cintilografia tc-99
38
Cite as diferenças anatômicas hérnia indireta e direta
Indireta: vasos epigástricos inferiores medialmente e ileopubico inferior Direta: borda medial do reto abdominal, vasos epigástricos laterais, ligamento inguinal inferiormente
39
Quais os limites anatômicos das hérnias femorais
Trato ileopubico superiormente Veia ilíaca externa lateralmente Ligamento pectíneo inferiormente Ligamento lacunar medialmente
40
Tumores relacionado a hpv
Condiloma acuminado Papulose bowenoide Tumor buschke lowestein Bowen Neoplasias intraepiteliais
41
Quais os tratamento de hérnia inguinais
Cirurgia eletivo- reparos livres de tensão Padrão ouro lichtensteins ( uso tela via anterior) Alternativa: videolaparoscopia ( TAPP e TEP)
42
Cite ABCDE do melanoma
A assimetria B bordas irregulares C cor (variação) 3+ D diâmetro > 5mm E evolução
43
Cite características, sintomas e anatopatologico da doença de Crohn
Características: acometimento boca a anus( preferência íleo terminal) Descontínuo Acometimento transmutam Sintomas : diarreia, colite, sangramento, dispepsia Entre intestinal: perda ponderal, eritema nodoso, úlceras aftosas, uveíte, nefroilitiaee Anatomopatológico: granulosas não caseosos
44
O que cobra o escore bisap de pancreatite aguda
B bum >25 (ureia) I: impared mental status S sirs A age >60 Pleural efusions
45
Dentre as síndromes hereditárias polipoidea cite as características
Pólipos e adenomatosa familiar: autossômica dominante do gene APC, pode chegar a 100 pólipos, gardner : dentes supranumerários e tumores dermoides; turcot tumor em snc Síndrome de lynch: neoplasia antes dos 50 anos, 3 ou mais familiares distribuídos em 2 gerações, risco para endométrio, ovários entre outros A. Peutz jeghers: pólipos hamartomatosos, manchas melanocitocas em mucosas e pele
46
Qual a conduta em lesões perineais complexas com rupturas acima de 25% da luz do reto
Desabridamento extenso, derivação do trânsito intestinal, lavagem do coto distal e drenagem da fascia pré sacral
47
Qual tripé de tratamento para IUU
Terapia comportamental Fisioterapia pélvica Anticolinérgico ou b3 adrenergicos Oxibutinina, tolterodina B3: mirabegron
48
Quais as indicações de colangiografia intraoperatoria
Pancreatite aguda prévia Coledocolitiase previa Microlotiase <3mm Elevação da FA ou GGT dúvida anatômica Icterícia ou elevação de bilirrubina
49
Em caso de coledocolitiase confirmada qual a melhor conduta
CPRE + colecistectomia eletiva em 24-72h Colecistectomia vlp + exploração de vía biliar /CPRE pós operatória ( no caso de achado intraoperatorio)
50
Quais são os cas envolvidos na sind de lynch
Cólon Endométrio Vias urinárias Intestino delgado
51
Critérios de Amsterdã para síndrome de lynch
3 parentes com cancencer sendo 1 de 1º grau. 2 gerações acometidas, 2 dos dx antes dos 50 anos Risco dde câncer colorretal 8 a 50% Mais em cólon direito Maior chance de sincronicos e metasincronicos
52
Qual a. Sequência adenoma carcinoma
Mutação APC Superexpressao de cox 2 Mutação kras Mutação p53 Perda 18q
53
Qual ligamento hepático e quais estrutura das são clicadas na manobra de pringle
Ligamento hepatoduodenal Veía porta, arteria hepatica, ducto biliar comum
54
Quais os valores de ITB PÁS tornozelo/ PÁS BRAÇO CONSIDERADO NORMAl
ITB 0,9 a 1.3 normal < <0,9 obstrução arterial periferica <0,4 mais de 1 ponto de estenose >1.3 artérias não compressíveis/ calcificadas