modelos de iniciação comportamental e por es´tágios de mudança

Question 1

qual o objetivo dos modelos clássicos?

Answer 1

motivação para a proteção é apresentada como um determinante mais próximo do comportamento

Question 2

limitações dos modelos clássicos

Answer 2

• esquecem o caminho intenção-comportamento
• modelos estáticos: não descrevem os mecanismos da mudança de comportamentos
• não complementam as diversas dases do envolvimento com os comportamentos de saúde

Question 3

quais as fases do envolvimento nos comportamentos de saúde?

Answer 3

• contemplação
• iniciação
• manutenção
• pressupõe deliberação anterior

Question 4

descreva o modelo de definição de objetivos

Answer 4

• centrado na ação: descreve um método particular de mudança de comportamento
• formulado de forma indutiva
• objetivos estabelecidos de forma consciente afetam a ação

Question 5

quais as vantagens do estabelecimento de objetivos para o desempenho?

Answer 5

• direcionam atenção para atividades relevantes ao desempenho
• mobilizam motivação e recursos e objetivos mais ambiciosos conduzem a maior esforço
• aumentam a persistência
• motivam para a descoberta de conhecimento ou estratégias para lidar com a tarefa

Question 6

quais os objetivos que conduzem a melhor performance?

Answer 6

• desafiantes
• específicos e mensuráveis
• os que são relevantes para a pessoa

Question 7

quais as qualidades de um bom objetivo?

SMART

Answer 7

• eSpecífico
• Mensurável
• Atingível
• Relevante
• (enquadrado no) Tempo

Definido em termos de comportamentos (proximal) e não de resultados de saúde (distal)

Question 8

relativamente ao modelo de implementação de intenções, como se explica a fraca relação entre intenções e comportamentos?

Answer 8

• viabilidade de intenção: relacionado com o controlo objetivo que um indivíduo tem sobre a realização futura de um comportamento
• ativação de intenção: características situacionais determinam o grau de ativação relativo de uma intenção ou objetivo face a outros concorrentes
• elaboração da intenção: em que medida a pessoa específica os fatores situacionais que tornam possível a implementação da ação

Question 9

qual o processo de implementação das intenções?

Answer 9

• fases de ação: viabilidade, ativação e elaboração das intenções
• associar o comportamento dirigido para o objetivo a pistas situacionais antecipadas
• contextos e situações transformam se em pistas para a ação
• intenção comportamental
• identificar uma resposta que permita atingir essa intenção\objetivo comportamental
• identificar uma oportunidade para iniciar a resposta
• estabelecer uma ligação

Question 10

como distinguir intenções comportamentais e intenções de implementação?

Answer 10

• 1ª especifica o que é que uma pessoa irá fazer
• 2ª especifica como é que o comportamento irá ser executado

Question 11

porque é que o processo de implementação de intenções funciona?

Answer 11

• ajuda a identificar oportunidades para a ação: pistas situacionais e deteção de situações críticas
• aumenta a probablidade de execução de comportamento: delega controlo do self para as pistas situacionais (automatocidade) e iniciação comportamental mais imediata e eficiente

Question 12

o que são modelos por estádios?

Answer 12

a mudança é um processo que ocorre por etapas ou estádios qualitativamente distintos

Question 13

o modelo por estádios permite:

Answer 13

• classificar os indivíduos numa série de etapas
• sequenciais
• identificar um conjunto de fatores necessários para que ocorra a transição para o estádio seguinte

Question 14

quais os elementos essenciais de um modelo por estádios?

Answer 14

o número de estádios pode variar, mas todos precisam de ter:
1. sistema de classificação que define categorias discretas
2. sequência mais comum
3. pessoas no memo estádio partilham o mesmo tipo de barreiras emocionais e cognitivas e num estádio diferente têm de ultrapassar barreiras diferentes

Question 15

descreva o modelo transteórico

Answer 15

• modelo por estádios mais difundido e utilizado
• desenvolvido apartir de umam análise de sistemas de psicoterapia no contexto da cessação tabágica
• construtos de diversas teorias de mudança comportamental
• indivíduos progridem ao longo de 5 estádios para adoção e manutenção de comportamento de saúde

Question 16

quais os 5 estádios de mudança comportamental que o modelo transteórico defende?

Answer 16

1. pré-contemplação
2. contemplação
3. preparação
4. ação
5. manutenção

em alguns casos: recaída

Question 17

quais os processos de mudança comportamental - experimentais?

Answer 17

1. aumento da consciência (sensibilização)
2. alívio dramático (ativação emocional)
3. reavaliação do ambiente (reavaliação social)
4. liberalização social (oportunidades de mudança)
5. auto-reavaliação (reavaliação do próprio)

Question 18

defina estádios de mudança

Answer 18

dimensão temporal, princípio organizador

Question 19

o que são processos de mudança experimentais ?

Answer 19

processos cognitivos ou comportamentais em que os indivíduos se envolvem para progredir ao longo dos estádios

Question 20

aumento da consciência: sensibilização

Answer 20

conhecer novos factos, ideias e estratégias que suportam a mudança

Question 21

alívio dramático: ativação emocional

Answer 21

experienciar emoções negativas (medo, ansiedade, preocupação) associadas ao risco do comportamento não saudável

Question 22

reavalição do ambiente: reavaliação social

Answer 22

aperceber-se do impacto negativo do comportamento não saudável ou do impacto positivo do comportamento saudável no ambiente físico e social próximos

Question 23

liberalização social: oportunidades de mudança

Answer 23

considerar que as normas sociais estão a mudar

Question 24

auto-reavaliação: reavaliação do próximo

Answer 24

considerar que a mudança é uma parte importante da identidade

Question 25

Quais os processos de mudança - comportamentais?

Answer 25

* autoliberação (comprometer) * controlo de estímulos (reengenharia) * relações de ajuda (suporte) * contra condicionamento (substituição) * gestão de reforço (recompensar)

Question 26

autoliberação: comprometer

Answer 26

estabelecer um compromisso sério para mudança

Question 27

controlo de estímulos: reengenharia

Answer 27

remover objetos ou outras pistas que favoreçam o comportamento não saudável e adicionar pistas para o comportamento saudável

Question 28

relações de ajuda: suporte

Answer 28

procurar e utilizar o suporte social como forma de facilitar a mudança

Question 29

contra condicionamento: substituição

Answer 29

substituir o comportamento não saudável por cognições e comportamentos alternativos mais saudáveis

Question 30

gestão de reforço: recompensar

Answer 30

aumentar os reforços para o comportamento saudável e diminuir os reforços para o comportamento não saudável

Question 31

quais os processos de mudança presentes no estádio de pré-contemplação?

Answer 31

* consciencialização * alívio dramático * reavaliação ambiental normalmente são todos necessários para passar para o próximo estádio, no entanto podem vir uns de cada vez.

Question 32

quais os processos de mudança presentes no estádio de contemplação?

Answer 32

auto-reavaliação

Question 33

quais os processos de mudança presentes no estádio de preparação?

Answer 33

auto-liberação

Question 34

quais os processos de mudança presentes nos estádios de ação e manutenção?

Answer 34

* gestão de reforço * relações de ajuda * controlo de condicionamento * controlo de estímulos

Question 35

balanço de decisão

Answer 35

* pesar os benefícios percebidos com os custos percebidos do comportamento * isto influencia as decisões sobre a mudança comportamental

Question 36

autoeficácia

Answer 36

* engloba a cofiança em realizar o comportamento e a capacidade de não ceder à tentação 1. confiança: confiança em conseguir manter o comportamento em situações de pressão 2. tentação: a tentação de voltar ao comportamento antigo em situações de pressão

Question 37

o que defende o modelo de adoção de precauções?

Answer 37

* descrever o processo de adoção de precauções * cessar os comportamentos de riscos - tendem a acontecer de forma deliberada

Question 38

limitações do modelo de adoção de precauções?

Answer 38

* desenvolvimento gradual de padrões habituais de comportamento * adoção de comportamentos de risco

Question 39

quais os estádios do modelo de adoção de precauções?

Answer 39

1. desconhecimento 2. desinteresse 3. (in)decisão 4. decide ou não agir - nesse caso acaba 5. ação 6. manutenção | mais completo do que o transteórico

Question 40

estádio de desconhecimento

Answer 40

* riscos de saúde não conhecidos * caso não tenham conhecimento sobre determinada situação não podem ter uma opinião sobre isso

Question 41

estádio de desinteresse

Answer 41

* alguns assuntos competem tempo e atenção que não lhes é dedicado * pessoas conhecem o risco mas não estão envolvidas ("não se aplica a mim")então não pensam tomar nenhuma ação

Question 42

estádio de indecisão

Answer 42

* já encarou a possibilidade de agir * conhece normalmente mais sobre o assunto * requer outro tipo de comunicação * experiência pessoal com o assunto

Question 43

estádio decide não agir

Answer 43

* distinguir quem ainda não tomou uma decisão (indecisos) e quem já formou (agir ou não) * quem já tem opinião é mais resistente à tentativas de persuasã e confirma as visões através de eviesamentos

Question 44

estádio decide agir

Answer 44

na passagem para este estádio as teorias abordadas anteriormente encaixam, uma vez que explicam como as decisões são tomadas e o que as influecia * percepção de vulnerabilidade

Question 45

estádio de ação

Answer 45

* a maioria das teorias dinstingue entre a decisão ou intenção a ação * problema: intention-behavior gap ajuda as pessoas a desenvolver planos específicos de implementação e facilita a passagem da intenção para a ação * informação sobre a implementação de intenções é essencial

Question 46

estádio de manutenção

Answer 46

* ultrapassa-se o entusiasmo dos primeiros tempos de mudança * desafio: mudança passa a estar integrada no estilo de vida

Question 47

pontos fortes do modelo de adoção de precauções

Answer 47

* estádios com maior validade facial - focam-se em processos psicológicos e não em fatores externos * distinções importantes que o modelo transteórico não aborda * identifica fatores psicológicos que preveem a passagem de uma etapa para outra * desenho de intervenções que tenham como alvo variáveis associadas com as transições entre os estádios

Question 48

limitações do modelo de adoção de precauções

Answer 48

* alguns fatores descritos como improtantes não se encontram suficientemente operacionalizados * dificil de estudar o modelo completo, devido ao elevado número de estádios (grandes amostras)

Question 49

descreva o modelo HAPA (Health Action Process Approach)

Answer 49

* criado pelo professor ralf schwarzer * objetivo de criar mudança em comportamentos de saúde * comporta dois processos de autorregulação: 1. motivacional: pré-intencional 2. volitiva: tradução da intenção em ação

Question 50

quais os preditores das transições entre estádios no modelo HAPA?

Answer 50

* estádio não intencional: percepção de risco, expectativas de resultado, autoeficácia de ação * estádio intencional: planeamento de ação, planeamento de coping, autoeficácia de manutenção * estádio de ação

Question 51

quais as aplicações práticas do modelo HAPA?

Answer 51

* cessação tabágica * exercício físico * alimentação saudável * utilização do preservativo * autoexame da mama e testicular * consumo de bebidas alcóolicas * resistência à prática de uma alimentação saudável * exames de rastreio para prevenção de cancro * consumo de frutas e vegetais

Question 52

faça a apreciação crítica do modelo HAPA

Answer 52

* discrepância entre intenções e comportamentos * descreve os preditores que permitem a passagem de um estádio a outro * modelo parcimonioso que considera as principais etapas do processo de mudança * não estabelece distinções tão detalhadas como o modelo de adoção de precauções * existem casos em que as distinções poderão ser úteis

Question 53

no geral, quais os pontos fortes dos modelos por estádios?

Answer 53

* reconhecem a existência de diferenças qualitativas entre pessoas * questionam o facto da mudança de comportamentos de saúde poder ser descritiva por uma simples equação preditiva * permitem o desenvolvimento de intervenções dirigidas a variáveis associadas com as diversas transições entre estádios

Question 54

no geral, quais as limitações dos modelos por estádios?

Answer 54

* são apenas aplicáveis à passagem deliberada e consciente das intenções em comportamento * focam-se nas variáveis psicológicas, não atendendo tanto a fatores externos (sociais ou ambientais)