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A2022-MSO6060 > Module 1 > Flashcards

Module 1 Flashcards

(90 cards)

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1
Q

Quelles sont les 3 unités du module 1 ?

A

1- Statistique, évidence et prise de décision

2- Variable et variabilité

3- Devis de recherche

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Q

Quel est l’objectif d’apprentissage de l’unité “Statistique, évidence et prise de décision” ?

A

Comprendre la contribution de la statistique dans le domaine de la santé et plus particulièrement dans le champs de la santé publique.

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Q

Quel est l’objectif d’apprentissage de l’unité “Variable et variabilité” ?

A

Définir une variable et expliquer la distinction entre variable discrète et variable continue.

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Q

Quel est l’objectif d’apprentissage de l’unité “Devis de recherche” ?

A

Reconnaître les principaux devis de recherche utilisés dans le domaine de la santé.

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5
Q

Quelle est la définition de la biostatistique ?

A

La biostatistique est la discipline scientifique dont l’objet est…

  • la collecte,
  • l’analyse et
  • l’interprétation de données numériques/quantitatives

…dans le domaine de la santé.

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6
Q

Quelles sont les 2 fonctions de la biostatistique ?

A
  • Description : synthèse des données;
  • Inférence (induction) : généralisation à une population à partir d’observationsprovenant d’un échantillon cette population.
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7
Q

Pourquoi est-ce important d’avoir des notions de biostatistique?

A

Dans le domaine de la santé, on retrouve plusieurs types de professionnels : médecins, autres professionnels de santé, professionnels de santé publique, gestionnaires, …

Certains professionnels (une minorité) ont des activités de recherche qui nécessitent des notions de statistique plus ou moins sophistiquées pour la planification d’études et l’analyse des données collectées. Ils sont des producteurs de littérature scientifique.

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8
Q

Qui sot les consommateurs de littérature scientifique et les décideurs ?

A

Tous les professionnels du domaine de la santé.

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9
Q

Tous les professionnels sont des consommateurs de littérature scientifique et des décideurs – le terme décision référant ici à….

Donner des ex :

A

….à toute action/intervention.

Ex:

  • Un professionnel de la santé qui prescrit un test diagnostique ou un traitement pour son patient
  • Un responsable de programme en santé maternelle et infantile qui détermine le type de campagne de vaccination à implanter dans son territoire
  • Un gestionnaire qui définit un plan de réorganisation des services ambulatoires dans son hôpital
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10
Q

Le décideur devrait s’appuyer, entre autres facteurs, sur quoi ?

A

Les données probantes issues de la littérature scientifique.

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11
Q

Les données probantes issues de la littérature scientifique sont aussi appelée quoi ?

A

« évidence »

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12
Q

Une prise de décision informée par l’évidence n’est possible que si quoi ?

A

Que si le professionnel est capable de porter un jugement sur la validité des résultats ou conclusions des recherches réalisées sur le sujet de la décision.

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13
Q

Qu’est-ce qui est essentiel dans le cas de recherches basées sur des méthodes quantitatives ?

A

Des connaissances de base en statistique, particulièrement une bonne compréhension du concept d’inférence statistique, sont essentielles.

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14
Q

Le plus souvent, le professionnel doit prendre des décisions en situation d’incertitude. La statistique permet de quoi ?

quantifier une sourced’incertitude bien particulière.

A

La statistique permet de quantifier une sourced’incertitude bien particulière.

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15
Q

Que signifie (SPFDP) ?

A

Santé publique fondée sur des données probantes

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16
Q

Pour utiliser les données probantes dans le cadre de la pratique et de l’élaboration de politiques en santé publique, il faut d’abord faire quoi ?

A

Il faut d’abord faire une évaluation critique des résultats de recherches dis- ponibles.

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17
Q

Qu’est-ce que les outils d’évaluation critique les plus fréquemment utilisés offrent aux profressionnels de la santé ?

A

Ces outils offrent aux professionnels de la santé publique….

  • des lignes directrices et
  • des listes de vérification de base

….qui leur permettent d’évaluer la qualité des recherches lorsqu’ils consultent la documentation.

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18
Q

Cependant, les contraintes de temps auxquelles sont habituellement confrontés les praticiens en santé publique peuvent faire obstacle à quoi ?

A

La mise en œuvre uniforme des principes relatifs à la prise de décision axée sur les données probantes.

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19
Q

L’évaluation critique est une méthode efficace pour quoi ?

L’évaluation critique onstitue un aspect important du processus de quoi ?

A

L’évaluation critique est une méthode efficace pour déterminer la qualité des données probantes

L’évaluation critique constitue un aspect important du processus d’élaboration de pratiques et de politiques axées sur les données probantes.

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20
Q

L’utilisation de bonnes listes de contrôle et d’outils peuvent fournir des moyens systématiques et efficaces pour quoi?

A

Identifier les études rigoureuses présentant des conclusions valables que l’on pourra évaluer et mettre en œuvre.

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21
Q

Pour être efficace, le concept de Santé publique fondée sur des données probantes doit s’appuyer sur quoi ?

A

Le concept de Santé publique fondée sur des données probantes doit s’appuyer sur des données de qualité.

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22
Q

Quand l’évaluation critique des données probantes existantes est-elle essentielle ?

A

lorsque l’on recherche des données de qualité pour guider le processus décisionnel en santé publique, notamment lorsque l’on manque de temps et de ressources.

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23
Q

Que veut dire (CCNMO) ?

A

Centre de collaboration nationale des méthodes et outils

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24
Q

Où le concept de SPFDP a-t-il pris son origin ?

A

Dans la médecine factuelle.

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25
L'expression de médecine factuelle (MF) a été inventée par qui et en quelle années ?
par Guyatt et coll., en 1992
26
La plupart des outils d’évaluation critique actuels s’appuient sur quels articles?
La série d'articles publié entre 1993 et 2000 dans le Journal of the American Medical Association par le Groupe de travail sur la médecine factuelle.
27
La série d'articles publié par le Groupe de travail sur la médecine factuellen expose quoi ?
ils exposent les critères à adopter pour évaluer les données probantes actuelles visant à appuyer les décisions cliniques.
28
L’élargissement de la MF pour englober la santé publique fondée sur des données proban- tes (SPFDP) (Kohatsu et al., 2004) se définit comment?
« Le processus visant à inté- grer les interventions axées sur les connaissances aux préférences communautaires afin d’améliorer la santé des populations. »
29
La SPFDP est un processus com- plexe multidisciplinaire qui se produit au sein de....
communautés dynamiques et en constante évolution, et qui englobe différents secteurs de la société.
30
Quelles sont les sept étapes distinctes de la SPFDP ?
1. D-éfinir, 2. R-echercher, 3. E-stimer, 4. S-ynthétiser, 5. A-dapt- er, 6. M-ettre en œuvre et 7. É-valuer
31
Qu'est-ce qu'offre chaque étape de la SPFDP?
Elles offrent des ressources et des pratiques exemplaires pouvant guider et améliorer le processus.
32
33
34
35
Quel pourcentage de la documentation publiée est scientifiquement fondée ? (estimation)
20%
36
Les praticiens en santé publique doivent faire le tri entre quoi et quoi ?
la documentation valide, fondée et utile, et la documentation invalide et inefficace
37
Comment les professionnels de la santé publique doivent-ils s’y prendre pour déterminer si les données probantes recueillies sont suffisamment solides?
En effectuant une estimation critique des données probantes en question.
38
Dans le cadre de l’estimation critique des résultats de recherches propres à la pratique en santé publique, il est nécessaire de répondre à trois questions. Quelles sont elles ?
1. La recherche est-elle valable, bien fondée et applicable à ma situation? 2. À quels résultats puis je m’attendre si je mets en œuvre les résultats de cette recherche? 3. La population ciblée pourra t elle utiliser les résultats de cette recherche?
39
Que veut dire (PICR)?
Population Intervention Comparaison Résultats
40
La formule PICR peut aider à...
Formuler des questions en matière de pratique/de politiques
41
L’élaboration d’un programme ou d’un traitement d’intervention doit réunir quatre éléments :
la population, l’intervention, la comparaison et les résultats (formule PICR)
42
Lorsque l’on présente les conditions relatives à la recherche selon la formule PICR, il est plus facile d’élaborer quoi?
Une stratégie de recherche précise pour la cueillette des données probantes disponibles en vue d’une estimation critique.
43
44
45
46
Utiliser la fomulation PICR en utilisant la questoin d'efficacité suivante : Est ce qu’un programme plurifactoriel de prévention de l’obésité dans une école secondaire per- mettrait d’augmenter le niveau d’activité physique chez les adolescents?
**P**opulation - étudiants des écoles secondaires **I**ntervention - programme plurifactoriel de prévention de l’obésité **C**omparaison - cours traditionnels de santé et d’activité physique **R**ésultats - niveaux d’activité physique/taux d’obésité
47
La MF s’appuie en grande partie sur la recherche .
Quantitative
48
Cependant, la recherche et la recherche transmettent toutes les deux des connaissances importantes à la santé publique et peuvent répondre à différentes questions concernant les interventions en santé publique.
Cependant, la recherche _quantitative_ et la recherche _qualitative_ transmettent toutes les deux des connaissances importantes à la santé publique et peuvent répondre à différentes questions concernant les interventions en santé publique.
49
Non seulement les programmes et des mesures en santé publique doivent ils être efficaces, ils doivent également être appropriés pour et .
Non seulement les programmes et des mesures en santé publique doivent ils être efficaces, ils doivent également être appropriés pour **_nos communautés**_ et _**les populations ciblées_**.
50
Il vaut mieux répondre aux questions sur ou par une recherche qualitative, afin que la formulation de questions P S soit utilisée : et
Il vaut mieux répondre aux questions sur **_le contexte_** ou **_l’expérience_** par une recherche qualitative, afin que la formulation de questions P S soit utilisée : **_Patient/ Population_** et **_Situation_**
51
L’information qualitative est essentielle pour établir la pertinence de quoi ?
La pertinence du programme ou de l’intervention par rapport à communauté visée.
52
Les examens systématiques sont un élément clé de quoi ?
Du concept de SPFDP
53
Les examens systématiques permettent quoi ?
Les examens systématiques permettent - de définir, - d’évaluer et - de résumer les données probantes relatives à une question de recherche précise
54
Le Projet de pratique efficace en santé publique (PPESP) a été créé dans quel le but ?
dans le but de résumer de façon systématique les données de recherche afin de guider la pratique en santé publique, ainsi que les politiques du ministère de la Santé de l’Ontario et les services de santé publique locaux de la province.
55
Le Projet de pratique efficace en santé publique (PPESP) a été créé en quelle année ?
1998
56
Pk les examens systématiques ou les aperçus bien réalisés sont particulièrement utiles aux praticiens en santé publique ?
Car les données ont déjà été trouvées, leur qualité a été évaluée et les résultats ont été résumés pour une question bien précise.
57
Est-ce que tous les examens systématiques sont de bonne qualité ?
Non Par conséquent, ces derniers doivent aussi faire l’objet d’une revue critique.
58
En quoi constitue les données probantes déjà traitées ?
Elles constituent une ressource importante et facilement accessible pour les professionnels de la santé publique.
59
Que sont considérés comme des informations déjà traitées ? (4)
* Les examens systématiques, * les lignes directrices, * les résumés de jour- naux/manuels factuels et * les outils servant à la prise de décisions cliniques
60
Des bases de données comprenant des données probantes déjà traitées sont disponibles où ?
1. au health evidence.ca, 2. auprès du Projet de pratique efficace en santé publique, 3. à la Co- chrane Library, 4. au Centre for Reviews and Dissemination at the University of York (R. U.), 5. auprès du Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs, 6. au Guide to Com- munity Preventive Services (É. U.) et 7. auprès du Scottish Intercollegiate Guidelines Net- work (SIGN).
61
Le *Scottish Intercollegiate Guidelines Net- work (SIGN)* a créé un excellent manuel pour quoi ?
pour élaborer des lignes directrices cliniques.
62
À quoi servent les six listes de vérification (outils) du manuelle créé par le SIGN ?
Servent à effectuer une évaluation critique * des études de recherche, * des données relatives à l’évaluation de la situation économique et * des examens systématiques.
63
Pourquoi les interventions en santé publique sont difficiles à évaluer et à résumer ? (5)
* leur complexité, * la participation possible de professionnels provenant de disciplines différentes, * les caractéristiques uniques au contexte de l’étude, * les caractéristiques de la population étudiée * lautres problèmes d’ordre méthodologique
64
Malgré tout, les décisions entourant la mise en œuvre de nouvelles interventions ou de nouveaux programmes en santé publique (ou le maintien des pratiques actuelles) devraient s’appuyer sur et non seulement sur des analyses coûts avantages.
Malgré tout, les décisions entourant la mise en œuvre de nouvelles interventions ou de nouveaux programmes en santé publique (ou le maintien des pratiques actuelles) devraient s’appuyer sur **_des évaluations méthodologiques de la situation économique_** et non seulement sur des analyses coûts avantages.
65
Une évaluation des aspects économiques permet de déterminer quoi ?
Permet de déterminer si la valeur relative des différents résultats et des con- séquences d’une intervention est plus avantageuse que les coûts monétaires et les risques pour la santé.
66
La méta synthèse englobe quoi ?
La méta synthèse englobe **les résultats de plusieurs études qualitatives.**
67
La méta synthèse permet quoi ?
Permet d’accroître la transférabilité ou la généralisabilité des résultats pour la pratique en santé publique Permet d’améliorer notre compréhension des processus relatifs à la population ciblée ou à la prestation des soins de santé Permet de guider la prise de décisions concernant l’élaboration de politiques et de programmes.
68
Observation sur la recherche Il est important de toujours effectuer une évaluation critique de quoi ?
de la rigueur méthodologique avec laquelle une recherche a été réalisée.
69
Observation sur la recherche ## Footnote Le problème auquel la santé publique doit faire face est qu’il n’est pas toujours possible d’effectuer quoi ?
des essais contrôlés randomisés (ECR)
70
Observation de la recherche ## Footnote Donner des ex de raison pk il n'est pas toujours possible d’effectuer des essais contrôlés randomisés (ECR) ?
coûts, contraintes sociales, problèmes d’éthique
71
Une fois choisies, les données probantes peuvent être organisées ou regroupées selon....
leur vulnérabilité aux partis pris.
72
Une hiérarchie des données probantes permet de classer ces dernières d’après...
leur qualité lorsque la même question à été étudiée à partir de méthodes et d’approches différentes.
73
Qu'est-ce que le fait d’identifier les meilleures données probantes par ordre hiérarchique permet au praticien ? (2)
1. de limiter la recherche et 2. de savoir quand lui faut considérer d’autres approches ou interventions en vue de la prestation des programmes en santé publique.
74
75
76
Hiérarchie des données probantes déjà traitées Systèmes
Lignes directrices en matière de pratique, parcours décisionnel, ou résumés factuels d’une pratique en santé publique qui fournit aux professionnels de la santé la plupart des renseignements dont ils ont besoin pour guider l’intervention/ l’action
77
Hiérarchie des données probantes déjà traitées Sommaires
Ils englobent les sources de données probantes issues de la recherche qui offrent la meilleure qualité et la meilleure synthèse et comprennent des manuels en ligne relatifs à une maladie ou à un état précis.
78
Hiérarchie des données probantes déjà traitées Synopsis de synthèses
Brefs résumés des examens, incluant des détails sur la méthodologie et les résultats
79
Hiérarchie des données probantes déjà traitées Synthèses (examens systématiques)
Aperçu d’examens systématiques qui fournit aux professionnels de la santé toutes les données probantes portant sur une question précise relative à la santé publique
80
Hiérarchie des données probantes déjà traitées Synopsis des études simples
Résumés des études individuelles, incluant des détails sur la méthodologie et les résultats
81
Hiérarchie des données probantes déjà traitées Études simples
Études choisies par une organisation, prétraitées selon leur pertinence et carac- térisées par des plans d’étude qui minimisent les partis pris et permet ainsi de tirer des conclusions rigoureuses.
82
L’évaluation critique permet quoi?
L’évaluation critique permet... d’examiner et d’évaluer la qualité des méthodes des articles de recherche, comme une des étapes du concept SPFDP.
83
Il est essentiel d’effectuer une évaluation critique des recherches dans le cadre d’un processus interactif visant à...
transférer les connaissances à la pratique dans l’univers complexe de la santé publique.
84
Quel est un moyen systématique et efficace de trouver les études rigoureuses afin d’appliquer leurs résultats à la pratique clinique ou à l’élaboration de politiques ?
L’utilisation de listes de vérification et d’outils de qualité
85
Recueil d’outils d’évaluation critique BUT
Fournir quelques outils pour effectuer une estimation critique (étape 3 ci dessous).
86
Recueil d’outils d’évaluation critique Public principal
Décideurs en santé publique dans le domaine de la pratique et des politiques.
87
Recueil d’outils d’évaluation critique Introduction au concept de Santé publique fondée sur des données probantes
Le processus décisionnel relatif aux données probantes comprend les étapes suivantes :
88
Recueil d’outils d’évaluation critique Comment utiliser cet outil
Examinez le type de question posée (première colonne); examinez ensuite le type de don- nées probantes mise à jour. Cela vous indiquera quel outil utiliser.
89
Recueil d’outils d’évaluation critique Le statut « Recommandé » signifie que l’outil (2)
1) a été jugé pertinent dans la plupart des études où il a été utilisé, et 2) comprend une explication des critères qui simplifie leur application.
90

A2022-MSO6060 (1 decks)

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