Module 5, Partie 1: Nutrition et maladies cardiovasculaires - Prévention primaire

Question 1

Qu’est-ce que la prévention primaire?

Answer 1

Question 2

Quels sont les objectifs de la prévention primaire des MCV?

Answer 2

Question 3

Qu’est-ce qui affecte la TA?

Answer 3

Question 4

Quelle est l’évolution des recommandations et du traitement nutritionnel de l’HTA?

Answer 4

Question 5

Quelle est la relation entre le sel (sodium) et la TA?

Answer 5

Question 6

Quels sont les mécanismes pouvant contribuer à l’effet du NaCl sur la TA ?

Answer 6

Question 7

Quelles sont les recommandations selon le Guide de pratique 2017 d’Hypertension Canada pour le sodium?

Answer 7

Question 8

Quel est le lien entre l’Alcool et la TA?

Answer 8

Question 9

Quelles sont les recommandations d’hypertension Canada pour l’alcool?

Answer 9

Question 10

Quel est le lien entre l’obésité et TA?

Answer 10

Question 11

Qu’est-ce que le Régime DASH?

Answer 11

Question 12

Quels sont les effets des saines habitudes de vie sur la TA?

Answer 12

Question 13

Comment s’est produit l’évolution des recommandations, traitement nutritionnel des dyslipidémies?

Answer 13

Question 14

Quelles sont les lignes directrices de 2016 pour les AGS, AGPI, AGMI pour les dyslipidémies?

Answer 14

Question 15

Quelles sont les lignes directrices de 2016 pour les acides gras polyinsaturés ω-3 pour les dyslipidémies?

Answer 15

Question 16

Quelles sont les lignes directrices de 2016 pour le cholestérol alimentaire pour les dyslipidémies?

Answer 16

Question 17

Quelles sont les lignes directrices du SCC 2016, reconduites en 2021 pour les constituants spécifiques et avantages attendus sur les lipides sanguins et/ou le risque cardiovasculaire ?

Answer 17

Question 18

Qu’est-ce que l’étude PREDIMED?

Answer 18

Question 19

Qu’est-ce que la diète Portfolio?

Answer 19

Question 20

Quoi faire en cas d’hypertriglycéridémie?

Answer 20

Question 21

Qu’est-ce que le syndrome métabolique ?

Answer 21

Question 22

Quelle est la prise en charge clinique et nutritionnelle du syndrome métabolique?

Answer 22

Question 23

Quelles sont les données pertinentes et importantes à recueillir avec un client en prévention primaire ou dyslipidémique?

Answer 23

Question 24

Quels sont les principaux constituants de la diète Portfolio?

A. Stérols

B. Fibres solubles

C. Protéines de soya

D. Noix

E. poissons riches en oméga-3

F. Huile d’olive

G. Légumineuses

Answer 24

A. Stérols

B. Fibres solubles

C. Protéines de soya

D. Noix

Question 25

Quel nutriment a le plus d'effet sur la tension artérielle? A. lipides B. acides gras saturés C. glucides D. sodium

Answer 25

D. sodium

Question 26

Identifier les énoncés vrais à propos du lien entre l'obésité et l'hypertension artérielle. A. L'hyperinsulinémie et/ou la résistance à l’insuline stimule le système nerveux sympathique . B. L’obésité prédispose le rein à réabsorber davantage de sodium. C. L’activité du système rénine-angiotensine-aldostérone est diminué chez les sujets obèses, particulièrement au niveau du tissu adipeux abdominal. D. La leptine est augmentée chez les individus obèses et stimule le système nerveux sympathique.

Answer 26

A. L'hyperinsulinémie et/ou la résistance à l’insuline stimule le système nerveux sympathique . B. L’obésité prédispose le rein à réabsorber davantage de sodium. D. La leptine est augmentée chez les individus obèses et stimule le système nerveux sympathique. *L’activité du système rénine-angiotensine- aldostérone est* ***augmentée*** *chez les sujets obèses, particulièrement au niveau du tissu adipeux abdominal.*

Question 27

Identifier les énoncés vrais à propos du lien entre l'alcool et l'hypertension artérielle. A. Même une diminution modeste de la consommation d’alcool est susceptible de réduire l’HTA et ses conséquences. B. Il existe clairement une relation positive entre la quantité d’alcool absorbée quotidiennement et le niveau de la pression artérielle. C. Le principal facteur responsable d’hypertension chez les patients grands consommateurs d’alcool est l’activation du système nerveux sympathique qui supprime l’effet vasodilatateur de l’alcool. D. L’alcool augmente la fréquence des accidents vasculaires cérébraux.

Answer 27

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Question 28

Quels aliments sont la source principale de sodium dans l'alimentation des Canadiens?

Answer 28

Aliments transformés

Question 29

Dans l'alimentation de cette personne (rappel de 24h), quels sont les 2 aliments dont la concentration en sodium est la plus grande? **Déjeuner** * 1 tranche (44g) de pain grillé Bon matin multigrain moelleux * 5 ml de beurre salé * 15 ml confiture fraise, ED Smith, régulière * 125 ml de jus d’orange Oasis sans pulpe * 125 ml de café filtre Nescafé * 2,5ml sucre * 10 ml crème à café 20% de m.g. **Dîner** * 1 tranche (30g) de fromage mozzarella 25% de m.g. * 1 gros œuf * 30 ml de lait 2% m.g. * 5 ml beurre salé * 8 olives moyennes vertes * 5 mini-cornichons à l’aneth (5 cm de long chaque) * 1 yogourt grec Oikos aux fraises, 2% m.g. (format individuel 100g) **Souper** * 150 ml de vin rouge * Pâté au poulet commercial, (1/3 de 300g) * Concombre avec pelure (¼ du concombre anglais) * Petit chocolat noir Lindt, 1 boule (12g) 70% cacao

Answer 29

* Olive * Cornichons * Les marinades sont les sources les plus importantes dans ce rappel de 24h.* * Le fromage, le pain, les biscuits soda, le pâté au poulet sont aussi des sources importantes de sodium, mais moins importantes dans ce cas-ci.*

Question 30

Identifier les énoncés vrais à propos de la prévention de l'hypertension. ## Footnote A. Afin de diminuer son risque d'hypertension, une personne en bonne santé pourrait réduire sa consommation de sodium. B. Une personne qui n'ajoute pas de sel à la table ne devrait pas se soucier de ses apports en sodium. C. On peut automatiquement reconnaître les aliments riches en sel par leur goût salé. D. Les adultes hypertendus devraient viser une consommation de sodium inférieure à 2,000 mg par jour.

Answer 30

A. Afin de diminuer son risque d'hypertension, une personne en bonne santé pourrait réduire sa consommation de sodium. D. Les adultes hypertendus devraient viser une consommation de sodium inférieure à 2,000 mg par jour.

Question 31

Le régime qui consiste à consommer au maximum 30% des kcal sous forme de lipides, 7% des kcal sous forme d’acides gras saturés et 200 mg de cholestérol par jour est : A. DASH B. NCEP step 1 C. NCEP step 2 D. Guide alimentaire canadien E. Régime méditerranéen

Answer 31

C. NCEP step 2

Question 32

Madame Lapointe, 47 ans, vient de recevoir un diagnostic d’hypertension artérielle. Elle mesure 1m50 et pèse 65 kg. Son bilan lipidique est assez bon dans l’ensemble mais ses triglycérides sont à 2,5 mmol/L. Madame Lapointe aime peu la viande, mais elle n’est pas difficile pour le reste. Elle prends 1 à 2 cafés chaque matin. En ce qui a trait à l’alcool, elle et son mari prennent tous les soirs un ou deux Martini en apéritif. Le vendredi et le samedi, ils prennent aussi chacun environ deux verres de vin au souper. Quelle approche alimentaire serait à préconiser chez cette dame? A. Le régime Step 1 du NCEP B. La diète portfolio C. La diète DASH D. La diète méditerranéenne

Answer 32

C. La diète DASH

Question 33

Madame Lapointe, 47 ans, vient de recevoir un diagnostic d’hypertension artérielle. Elle mesure 1m50 et pèse 65 kg. Son bilan lipidique est assez bon dans l’ensemble mais ses triglycérides sont à 2,5 mmol/L. Madame Lapointe aime peu la viande, mais elle n’est pas difficile pour le reste. Elle prends 1 à 2 cafés chaque matin. En ce qui a trait à l’alcool, elle et son mari prennent tous les soirs un ou deux Martini en apéritif. Le vendredi et le samedi, ils prennent aussi chacun environ deux verres de vin au souper. Concernant la consommation d’alcool, que conviendrait-il de conseiller à Madame Lapointe? A. Ne pas augmenter sa consommation actuelle. B. Réduire sa consommation actuelle. C. Continuer d’en consommer quotidiennement, mais seulement du vin rouge, et pas plus d’un verre par jour.

Answer 33

B. Réduire sa consommation actuelle.

Question 34

Madame Lapointe, 47 ans, vient de recevoir un diagnostic d’hypertension artérielle. Elle mesure 1m50 et pèse 65 kg. Son bilan lipidique est assez bon dans l’ensemble, mais ses triglycérides sont à 2,5 mmol/L. Madame Lapointe aime peu la viande, mais elle n’est pas difficile pour le reste. Elle prend 1 à 2 cafés chaque matin. En ce qui a trait à l’alcool, elle et son mari prennent tous les soirs un ou deux Martini en apéritif. Le vendredi et le samedi, ils prennent aussi chacun environ deux verres de vin au souper. ## Footnote Laquelle des autres mesures suivantes serait la plus bénéfique pour Madame Lapointe? A. Atteindre et maintenir un poids santé. B. Limiter sa consommation de sodium à moins de 5g de sodium C. Limiter sa consommation de café.

Answer 34

A. Atteindre et maintenir un poids santé. *Attention c'est 2g (2000 mg) de sodium qui équivaut à 5g de NaCl.*

Question 35

Vrai ou Faux? Si un client dyslipidémique adhère au régime Step 2 du NCEP, on peut s'attendre à une diminution du cholestérol-LDL de l'ordre de 12 à 16%

Answer 35

Vrai

Question 36

Quelle approche permet de diminuer les triglycérides de 25 à 30%. A. Diète Portfolio B. Régime alimentaire incluant 2 à 4g d'EPA et DHA. C. 1 à 2 consommations quotidiennes d'alcool. D. Régime DASH E. Régime Step 2 du NCEP F. Régime alimentaire incluant au moins 30g de protéines de soya.

Answer 36

B. Régime alimentaire incluant 2 à 4g d'EPA et DHA.

Question 37

Quelle approche permet de diminuer le cholestérol-LDL de façon similaire à une statine? A. Régime alimentaire incluant au moins 30g de protéines de soya. B. Diète Portfolio C. Régime Step 2 du NCEP D. Régime DASH E. 1 à 2 consommations quotidiennes d'alcool. F. Régime alimentaire incluant 2 à 4g d'EPA et DHA.

Answer 37

B. Diète Portfolio