Modulo Glaucoma Flashcards
(50 cards)
Donde se forma el humor acuoso
En los cuerpos ciliares en el epitelio no pigmentado en procesos de pars plicata
Vias de drenaje del humor acuoso
A. Via trabecular
B. Via uveoescleral
C. Iris
Via convencional de drenaje de humor acuoso
Via trabecular donde drena el 90%
Via no convencional de drenaje de humor acuoso
Via uveoescleral 10%
Tasa de produccion de humor acuoso y tasa durante la noche
2-2.5 ul/min y en la noche 1ul/min
Volumen total de humor acuoso
200ul
Tiempo de recambio total de humor acuoso
90-100 minutos
Factores que determinan los valores de la PIO
Velocidad de produccion de HA
Resistencia al drenaje
Nivel de presion venosa epiescleral
PIO normal
15-17 mmHg (10-21 mmhg)
Mas correcta — 15 mmHg con una curva gausiana de 2 desviaciones estandar
Indice de refraccion del humor acuoso
1.336
Estructuras que podemos ver en el angulo iridocorneal
- Procesos ciliares
- Espolon escleral
- Malla trabecular
- no pigmentada
-pigmentada - Linea de Schwalbe
Capa de donde deriva la retina
Neuroectoermo
Porciones del NO y sus medidas
- porción intraocular 1mm
- porción intraorbitaria 25 mm
- porción intracanalicular 9 mm
- porción intracraneal 16 mm
Que es la histeresis corneal
Capacidad de la cornea para absorber y disipar energia
Factores que pueden alterar las mediciones de PIO
Espesor corneal
Edema corneal
Heridas corneales/cicatriz/ trauma
Postoperados
Edad de paciente (mujeres >40 años)
Hora de la toma (picos)
Posicion del paciente
Etnia (afroamericanos, asiaticos)
Uso de corticoides
Silicon en ojo
Cual es el tonometro de rebote y sus ventajas y desventajas
Icare
- Ventajas: portatil, sin anestesia, comodo para el paciente, se puede realizar en niños, en quirofano, baja curva de aprendizaje.
- Desventajas: sobreestima presiones elevadas y subestima presiones bajas.
Que es el Glaucoma
Neuropatia optica cronica, progresiva, irreversible que causa daño en las celulas ganglionares (daño en la capa de fibras nerviosas) con afeccion de los campos visuales
Se relaciona frecuente a PIO elevada
Que es la PIO META
Valores de presion intraocular en los que ya no va a haber cambios estructurales (ya no va a seguir progresando el glaucoma)
Cual es el tonometro de Keeler
Tonometro por aplanacion “es como goldmann”
Cual es la PIO META en galucoma leve, moderado, severo
Leve <16
Moderado <14
Severo <12
Describe la tecnica para tomar la PIO, Goldman
Explicar al paciente lo que se va a realizar
1. Colocar anestesia
2. Colocar fluorosceina
3. Colocar en lampara de hendidura, bien posicionsdo, mirando al frente
4. Colocar el filtro azul cobalto con la mayor intensidad, oblicuo a 60º
5. Colocar rueda en 1 (10mmHg)
Apagar la luz
6. Avanzar el prisma hacia cornea del paciente y ver las dos miras verdes (semicirculos uno encima y otro abajo de la linea horizontal)
Como funciona el ORA (analizador de respuesta ocular)
Es el Croviss.
Valora la histeresis corneal, la mecánica de la cornea
Como se realiza la toma de PIO en pacientes con astigmatismo > 3.00 D
Alinear la marca roja del tonometro de Goldman con el eje del cilindro
Cual es tonometro de Perkins
Goldman portatil (biprisma)
