Moment 1 - Tenta Flashcards by Per Plex

Waldeyers ring (lymfatiska svalgringen, anulus lymphoideus pharyngis)

tonsilla pharyngea
tonsilla palatina
tonsilla lingualis
tonsilla tubaria

CN. glossopharyngeus?

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

A - m. stylohyoideus

B - m. hyoglossus

C - m. mylohyoideus

D - m. digastricus

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

N. IX

N. X

N. XII

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

M. pterygoideus lat

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Nerven går in genom Porus acusticus int. och Meatus acusticus int. för att sedan komma in i Os temporale (pars petrosa). Härifrån kommer nerven sedan att löpa inferiort, genom Canalis nervi facialis och avger N. petrosus maj. et min. (vid Ganglion geniculi). Den fortsätter genom kanalen och avger även N. stapedius och Chorda tympani. Efter utlopp ur Foramen stylomastoideum avger den även grenar som försörjer M. digastricus venter post. (R. digastricus) och M. stylohyoideus (R. stylohyoideus) samt N. auricularis post. Nerven löper därefter framåt, igenom Gl. parotidea och delar upp sig i de ytligt belägna slutgrenarna som sprids solfjäderformat över ansiktet.

r. temporalis
r. zygomaticus
r. buccalis
r. marginalis
r. cervicalis (colli)
r. auricularis posterior

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

1 falsk

2 falsk

3 falsk

4 falsk

5 falsk

6 sant

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

r. interventricularis anterior

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

a. thoracica interna
* aa. intercostales anteriores

aorta descendens (aorta thoracica, aorta abdominalis)

aa. intercostales posteriores

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

aa. intercostales anteriores
a. epigastrica superior

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hjärtat (cor) befinner sig i mediastinum medium och omsluts av pericardium.

Hjärtvävnaden delas in i endocardium, myocardium och den del av pericardium som kallas lamina viscerale eller epicardium. Både den inre hjärtsäcken (pericardium serosa) och den yttre hjärtsäcken (pericardium fibrosum) har ett lamina viscerale och ett lamina parietale.

Bakom hjärtat, i det som kallas cavum pericardii, bildas två hålrum. Sinus transversus pericardii bildas mellan kärlen som går mot hjärtat (v.cava superior, vv.pulmonales) och kärlen som går från hjärtat (aorta, truncus pulmonalis). Sinus obliquus pericardii bildasmellan vv.pulmonales dextrae och sinistrae. Det som i bilden nedan beskrivs som attachment between pericardium fibrosum and fascia diaphragmatica kallas även lig.pericardiacophrenica.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

falskt
fask - i mitten?
falsk - (I- VII)
sant
sant
sant

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Lig. umbilicale medianum

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

cuada, corpus, caput
a. lienalis?

ductus pancreaticus
papilla duodeni major och minor

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Subcutan vävnad:
- Campers fascia (ytlig, fettrik)
- Scarpas fascia (djup membranös)
M. obliquus externus
fascia profunda
M. obliquus internus
fascia profunda
M. transversusu abdominis
fascia?

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

falskt - intraper
sant
sant
falskt
falskt
falskt - levern

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

ductus ejaculatorius?

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

lig inguinale
SIAS
tuberculum pubicum
- lig sacroiliaca anteriora

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

.
sant
.
falskt —- Kvinna: Excavatio rectouterina
sant
sant

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

NII parotidei

NII mastodei

NII anteriores superficiales

NII submandibulare

Nii Submentale

NII occipitale

NII cervicales prof.

NII supraclavicular

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

avgång: carotis interna

grenar:

a transversa faciei
rr. frontales
rr. parietales
a. zygomaticooorbitalis

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

trunchus thyrocervicalis
a. vertebralis
a thoracica interna
carotis communis

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

€

n. vagus
Gl. parathyrodiea
infrahyoidala muskler
capsula externa

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

A. Sinus sphenoidalis B. Concha nasi superior C. Concha nasi media D. Concha nasi iferior E. Plica salpingopharingea

* n. opthalmicus * n. maxillaris * n. mandibularis * fissura orbitalis superior (V1) * fissura rotundum (V2) * fissura ovale (V3) * foramen supraorbitale * foramen infraorbitale * foramen mentale

1. falskt - innervering huden? 2. falskt 3. tuggmuskler 4. falskt 5. sant 6. sant

1. i2 dx 2. A - vänster kammare B - trikuspidalis

A. superior B. anterior C. media D. Posterior

1. flaskt 2. falskt 3. sant? 4. falskt - hiatus aorta 5. sant 6. sant

* Cutis * subcutan vävnad: * campers fascia * scarpas fascia * linea alba * (fusering av aponeuros m. obliquus ext abd + m. obliquus int abd + m. transversus abd) * fascia transversalis * peritoneum parietale

1. sant 2. sant 3. 4. sant 5. falsk - pars ascendens 6.

A. n. ilioinguinalis B. ductus deferens C. Plexus pampiniformis D. a. testicularis F. n. genitofemoralis E. m. cremasterica

lig. gastrosplenicum

* truncus coeliacus * a mesenenterica sup * a mesenteric inf ?????

truncus coeliacus a mesenterica sup a mesenterica inf

1. falskt 2. sant 3. falskt 4 falskt - excavatio recouterina / fossa douglasia 5. sant 6 falskt

A. gl lacrimalis B. canaliculus C. saccus lacrimalis D. caaliculus E. ductus nasolacrimalis F. meatus nasi inferior

n. facialis n supraorbitalis ( trigeminus)

A. chorda tympani? B. m. tensor tympani C. m stapedius D. tuba auditiva

a) NII submentale NII submandibulare b) m. pterygoideus lateralis öppnar och skjuter fram käken. - mandibular (trigeminus)

M. scalenus anterior. Innerveras av cervikalsegmentens spinalnerver, rami anteriores (C4-C6).

N. phrenicus, ursprung C3-C5. Huvudsakliga funktionen är motorisk och sensorisk innervering av diafragma.

NII cervicales profundi anteriores (direkt)--\> truncus jugularis--\> ductus lymphaticus dx/ductus thoracicus.

1. SANT 2. Falskt C2-C8 3. sant 4. falskt - trochlearis 5. 6. falskt - canalis hypglossi

A. manubrium B. angulus sterni C. corpus sterni D. proc. xiphoudeus E. Incisura jugularis F. Incisura clavicularis

1. Hinkhandtagsrörelsen- thorax vidgas på bredden (rörelse i costovertebralled + sternocostalled) 2. Pumphandtagsrörelsen- thorax vidgas på djupet, sternum rör sig uppåt/nedåt (rörelse endast i costovertebralled).

N. vagus ligger i mediastinum posterius medan n. phrenicus ligger i mediastinum medius. N. vagus grenar upp sig (bl.a. n. laryngeus recurrens som löper runt aortabågen på v. sida samt a.sublavia på höger sida, samt n. laryngeus superior) och löper sedan i hiatus esophagus. N. phrenicus löper däremot fritt till diafragman, och löper tillsammans med a.v. pericardicophrenica i en bindvävsskida.

A. coronaria dextra, a. coronaria sinistra, truncus brachiocephalicus

1. sant 2. falskt - vII- x12 3. sant 4. falsk - hiatus aorticus 5. falskt 6. falskt eller sant- glandual aroela

* cutis * subcutan vävnad * campers fascia - fettig * scarpas fascia - membranös * m. obluquus externus abdominis * m. obliquus internus abdominis * m. transversus abdominins * fascia transversalis * peritoneum parietale

1. Colon ascendens och colon transversum (från och med 2/3 eller hela beroende på var man definierar området då a. mesenterica inferior tar över). 2. Taenia coli, haustra coli, appendices epiploicae

A. ductus pancreaticus accessorius B. Ductus pancreaticus C. Ampulla hepatopancreatica (ampulla vaterii)

1. sant 2. sant 3. falskt - 4. sant 5. sant ? 6. sant

M. levator ani: -M. iliococcygeus: från fascia obturatoria till os coccygis -M. pubococcygeus: från os pubis till os coccygis -M. puborectalis: löper som en slynga runt rectum Innervering: plexus sacralis (s2-s5 samt n. pudendus) M. coccygeus: spina ischiadica till os coccygis Innervering: plexus sacralis

1. Ligamentum sacrospinale- fäster på spina ischiadica på os ischii 2. Ligamentum sacrotuberale- fäster på tuber ischiadicum på os ischii

A.v. glutea superior N. gluteus superior

1. falskt 2. sant 3. falskt- från iliaca interna 4. falskt? 5. sant 6 falskt - fascia spermatica interna?????

os forntale Gl. lacrimalis är laterokranialt belägen i förhållande till bulbus oculi. Delas av senan till m. levator palpebrae i en övre och nedre del. I mediala ögonvrån finns puncta lacrimalia som fångar upp tåren och via canaliculi lacrimalis skickas denna vidare till saccus lacrimalis--\> ductus nasolacrimalis, som i sin tur mynnar i meatus nasi inferior. innervering: n. opthalmicus

a. falskt, alla tuggmuskler innerveras motoriskt av CN V3 b. Falskt, kontraktion av m. pterygoideus medialis leder till elevation av mandibula, c. d. Falskt, m. temporalis fäster på processus coronoideus mandibulae e. falskt, V3 och VII f. sant

A. chorda tympani B. tensor tympani C. tendon of m. stapedius D. aditus antrum mastoideum

-Vv. thyroideae inferiores -A. thyroieda ima (hos ca 10 % av befolkningen) -Arcus venosus jugulare -Vena brachiocephalica Två sistnämnda främst hos barn och nyfödda. (Coniotomi: -A. thyroidea superior)

A. a. thyroidea inferior - bakre/nedre tyroidea B. a. vertebralis - fortsätter i nacken genom foramen transversus. foramen magnum. försörjer hjänstammen och bakre delen av hjärnan. C. n. laryngea (recurrens) inferior. ursprung N. vagus. innerverar larynx, tyroidea, esophagus

A. ventriculus sin B. valva mitralis

angulus sterni arcus aorta

A. m. pectoralis major B. ductus lactifer C. sinus lactifer D. lobuli glandulae

Bukväggens uppbyggnad: - Hud - Subkutan vävnad: Campers fascia (ytlig, fettrik) Scarpas fascia (djup, membranös) -Muskler: M. obliquus externus abdominis M. obliquus internus abdominis M. transversus abdominis - Fascia transversalis - Peritoneum parietale

**a. splenica löper** superiort om pancreas

A. lig. gastrosplenicum? B. C. v. cava inf? D. truncus coeliacus?

lig. inguinale a. iliaca externa lig pubicum superior

* mesosalpinx * mesovarium * mesometrium

* a. meningea media * försöjer dura mater * gren av a. maxillaris

Processus mastoideus, ligger i os temporale (pars petrosa).

N. facialis dx. Skadan är belägen i canalis facialis, eftersom det även förekommer sensoriska bortfall (nerven är endast motorisk efter utträdet ur foramen stylomastoideum). N. facialis innerverar m. stapedius via grenen n. stapedius, vilket innebär att det skett ett bortfall av m. stapedius funktion (vilket är att dämpa vibrationer i stapes). Detta leder därmed till ökad ljudkänslighet.

NII submandibularis m. temporalis m. pterygoideus med m. masseter

Trachetomi: -Vv. thyroideae inferiores -A. thyroieda ima (hos ca 10 % av befolkningen) -Arcus venosus jugulare -Vena brachiocephalica Två sistnämnda främst hos barn och nyfödda. Coniotomi: -A. thyroidea superior

N. oculomotorius innerverar bl.a. m. rectus superior och m. obliquus inferior som båda eleverar ögat. Därmed kommer förmågan att höja blicken att sänkas vid skada på denna nerv. b) N. abducens innerverar endast m. rectus lateralis som rör ögat lateralt, ingen påverkar på elevation. c) N. trochlearis innerverar m. obliquus superior som bl.a. sänker ögat, ingen påverkan på elevation.

A. foramen v. cava B. hiatus aorticus C. hiatus esophagus D. ductus thoracicus & v azygos E. centrum tendioneum

**Sinus aortae:** området som uppstår ovanför cuspisarna på valva aortae, vid bulbus aortae (området mellan aortaväggen och cuspisarna). Posterior, sinister, dexter där det från de två sistnämna avgår kranskärl. **-Sinus transversus pericardii:** passage/kavitet i pericardium på hjärtats dorsalsida, mellan aorta ascendens och truncus pulmonalis. **-Sinus coronarius:** större kärl på hjärtats dorsalsida där hjärtats vener tömmer sig. Tömmer sig i höger förmak via ostium sinus coronarii. **-Sinus lactiferi:** utvidgning efter ductus lactiferi i papilla mammaria, bröstmjölk mynnar ut här.

- Hud - Subkutan vävnad: Campers fascia (ytlig, fettrik) Scarpas fascia (djup, membranös) -Muskler: M. obliquus externus abdominis M. obliquus internus abdominis M. transversus abdominis - Fascia transversalis - Peritoneum parietale

Duodenum: * pars superior * pars desdendens * pars horisontalis * pars ascendens Blodförsörjning: Duodenum superior och descendens: blodförsörjning via **a. pancreatoduodenalis superior** (gren från a. gastroduodenale som i sin tur är gren från a. hepatis communis) Duodenum horisontalis och ascendens: blodförsörjning via **a. pancreatoduodenale** inferior (gren från a. mesenterica superior)

M. obturatorius internus. Fäster på trochanter major på femur.

1. lig. inguinale 2. a. iliaca interna 3. SIAS & tuberculum pubicum lig. pubicum superior

1. I sitt förlopp mot armen passerar V. Subclavia och A. Subclavia medialt resp. lateralt om en accessorisk andningsmuskel. Vilken är denna muskel? Hur innerveras den? (2p)

M. scalenus anterior. Innerveras av cervikalsegmentens spinalnerver, rami anteriores (C4-C6).

En nerv löper ovanpå den aktuella andningsmuskeln. Vilken? Från vilken del av hjärna/ryggmärg kommer denna nerv, och vad är dess huvudsakliga funktion? (2p)

N. phrenicus, ursprung C3-C5. Huvudsakliga funktionen är motorisk och sensorisk innervering av diafragma.

3. Innan A. Subclavia löper ut mot armen avger den några större grenar. En av de första av dessa grenar försörjer bakre delarna av hjärnan. Namnge denna artär, och beskriv dess förlopp upp mot sitt försörjningsområde (2p)

A. vertebralis. Löper upp genom foramen transversarium på cervikalkotorna och därefter genom foramen magnum upp till kraniet. Löper sedan längs medulla oblongatas framsida och förenas med a. vertebralis på motstående sida och ger upphov till a. basilaris.

I anslutning till A. Subclavia ligger i ett parallellt förlopp till artären en större flerfasciklad nervstruktur. Vilken? (1p)

Plexus brachialis.

eskriv den venösa kärlförsörjningen av hjässan, och också uppbyggnaden av de olika vävnadslager som finns mellan hud och skallben. Via vilka vener har primärinfektionen sannolikt anlänt till de intrakraniella venerna hos patienten? (4p)

Venösa kärlförsörjningen av hjässan utgörs av emissarievener som börjar ytligt och går mellan lager i kraniet, dessa har förbindelser med diploe-vener som löper i kraniet, samt sinusar som löper intrakraniellt. Uppbyggnaden av olika vävnadslager som finns mellan hud och skallben: - Hud - Subkutan vävnad - Aponeuros - Lös areolär bindväv - Periost (benhinna) Primärinfektionen har sannolikt anlänt till de intrakraniella venerna via emissarievener.

Hur försörjs dura mater med arteriellt blod? Från vilken närmast större artär kommer detta kärl? (2p)

Via a. meningea media. Gren från a. maxillaris.

6. Vilka grenar har n. facialis avgivit innan den lämnar skallbenet? Genom vilket hål lämnar n.VII skallbasen? Vilka grenar avges efter utträdet ur skallbasen? Ange samtliga av n.VII ́s innervationsområden och funktioner (4p)

N. facilias har avgett sensoriska/parasympatiska rötter med följande grenar: * *-Chorda tympani,** innerverar främre 2/3 tungans smak samt gl. sublinguale och gl. submandibulare (löper tillsammans med n. lingualis där dessa kopplas om i ganglion submandibulare). * *-N. petrosus major**, innerverar gl. lacrimalis (löper först till ganglion pterygopalatina där det sker en omkoppling--\> nervfibrer till gl. lacrimalis via n. trigeminus). * *-Generella somatiska sensoriska fibrer** som förmedlar sensorik från ytterörat till ganglion geniculi (sensorisk ganglion av n. facialis, lokaliserad i os temporale) Även n. stapedius (motorisk nerv till m. stapedius) avges innan utträde ur skallbasen. N. facialis lämnar skallbasen via **foramen stylomastoideum.** Efter utträdet ur foramen stylomastoideum går n. facialis in i gl. parotidea och **plexus intraparotideus** med följande avgreningar uppstår (endast motorik): - **n. auricularis posterior,** försörjer m. auricularis posterior - **rr. temporales**, viktigaste innerveringsområdet är superiora delen av m. orbicularis oculi - **rr. zygomatici**, innerverar inferiora delen av m. orbicularis oculi + ansiktsmuskler inferior om oculus - **rr. buccales**, innerverar m. buccinator samt superiora delen av m. orbicularis oris - **r. marginalis mandibularis**, försörjer muskler på underläppen samt hakmuskler. - **r. colli**, försöjer m. platysma

7. N. Facialis har inne i tinningbenet en nära relation till Cavum Tympani. Strax under Cavum Tympanis nedre begränsningar löper två betydande kärl som söker upp hål i skallbasen. Vilka kärl avses i respektive fall? Vilka hål i skallbasen ansluter resp. kärl till? Med vilket område kommunicerar Cavum Tympani (via öppningar i benet) dorsalt (bakåt)? (3p)

A. carotis interna samt v. jugularis interna. A. carotis interna ansluter till canalis caroticus och v. jugularis interna till foramen jugulare. Cavum tympani kommunicerar med processus mastoideus dorsalt.

Redogör för nervus laryngeus recurrens förlopp i thorax hos människa på både höger och vänster sida (2p).

Gren från n. vagus vänster sida rundar nerven arcus aortae höger sida a. subclavia för att vända och löpa i en fåra mellan esophagus och trachea för att innervera alla inre larynxmuskler förutom m. cricothyroideus (är även sensorisk).

Redogör för pericardiets anatomi inklusive ingående lager samt de kaviteter som uppkommer på hjärtats dorsalsida (3p).

Pericardiet kan delas upp i: Pericardium fibrosum Pericardium serosum: -Lamina parietale -Lamina viscerale (=epicardium) Kaviteter som uppkommer på hjärtat dorsalsida: Sinus transversum pericardii Sinus obliquus pericardii

3. Spetsen på en central venkateter bör ligga i höjd med ett anatomiska landmärke mellan manubrium och corpus sterni. Vad heter detta landmärke? (1p)

Angulus sterni (även bifurcatio trachea, övre thymus, arcus aorta)

1.Äntligen första vikariatet som underläkare! Du går en sen natt som kirurgjour på KS-akuten när en 48-årig kvinna inkommer med skarp smärta under höger revbensbåge. Patienten är febril och har kräkts. Ultraljud bekräftar misstanken om en cholecystit och man bestämmer sig för en öppen cholecystektomi (borttagande av gallblåsa). Innan ni ska lägga snittet funderar du över bukväggens uppbyggnad ventralt om gallblåsan. Beskriv bukväggens uppbyggnad här! (3p)

A. ductus pancreaticus accesorius B. ductus pancreaticus C. Ampulla hepatopancreatica (ampulla Vaterii)

A. fascia transversalis B. m. obl internus C. aponeurosis m. obli ext

5. Ytanatomiskt talar vi om labia majora men djupare finns flera fysiologiskt viktigt strukturer. Vad heter den svällkropp samt den körtel som finns här? Och var tömmer sig körteln? (3p)

Svälkropp: bulbus vestibuli Körtel: gl. vestibularis major (Bartholinis körtlar) Körteln tömmer sig i vestibulum vaginae

1. M. piriformis: ursprung os sacrum, fäste trochanter major 2. M. obturatorius internus: ursprung insidan av membrana obturatoria till trochanter major 3. M. coccygeus: ursprung spina ischiadica, fäste os coccygis

vilka tre delar som ligamentum latum kan delas in i? (1p)

Ligamentum latum uteri kan delas upp i: - Mesosalpinx - Mesovarium - Mesometrium

. Ala major på os sphenoidale innehåller tre större hål. Genom det mest lateralt belägna av dessa hål passerar a. meningea media, som i sitt fortsatta förlopp försörjer dura mater (3p) a) I vilken av de tre skallgroparna (Fossa cranii ant., med. eller post.) är dessa hål belägna? b) Genom vilken öppning passerar a. meningea media? c) Vilka är de två övriga hålen, och vad passerar genom respektive hål?

A) Fossa cranii media B) Foramen spinosum C) Foramen rotundum (mest medialt)- passage för n. maxillaris (CN V2) Foramen ovale (mittersta hålet)- passage för n. mandibularis (CN V3)

2. Vilken/vilka kranialnerver svarar, respektive, för den motoriska innervationen av (2p) a) m. epicranius b) m. pterygoideus lat. c) m. digastricus d) m. platysma

a) N. facialis (CN VII), n. auricularis posterior b) N. mandibularis (CN V3), n. pterygoideus lateralis c) Venter anterior: n. mandibularis (CN V3) obs grenen från CN V3 är n.mylohyoideus, venter posterior: n. facialis (CN VII) d) N. facialis (CN VII), r. colli

3. Du biter dig i tungspetsen, känner smärta, och drar in tungan i munnen. I vilka nerver löper (3p) a) den sensoriska resp. b) den motoriska signalen c) vilka muskler drar tungan bakåt?

a) cn 7 b) Motorisk signal n. hypoglossus (CN XII) c) M. styloglossus och m. hyoglossus drar tungan bakåt

a) A: gl. lacrimalis B: canaliculus lacrimalis superior C: saccus lacrimalis D: ductus nasolacrimalis b) Tårkörteln innerveras sekretomotoriskt av n. petrosus major (parasympatiska grenar från n. facialis) som löper till ganglion pterygopalatina och avger nervfibrer som löper tillsammans med n. trigeminus, till gl. lacrimalis. Sensorisk innervering av n. lacrimalis, gren från n. ophthalmicus (CN V3).

5. Vilka strukturer passerar igenom meatus acusticus internus? (1p)

N. facialis (CN VII), n. vestibulocochlearis (CN VIII)

a thyrodiea sup/ inf Larynx nervförsörjning: n. laryngeus reccurens et superior

A: pars flaccida B: pars tensa C: stria mallearis D: cone of light E: umbo

Vad heter de anatomiska öppningarna i diafragman? Namnge A,B och C bilden nedan (1,5p) På grund av anatomin kommer inte muskelkontraktioner i diafragma att påverka en av de tre strukturer som löper i någon av A, B och C. Vilken? Förklara anatomiskt varför (2p) Vilka två strukturer markeras av D (en ven och ett lyfmkärl) samt vilken markeras av E? (1,5p)

A: B: hiatus aorticus. Beror på att diafragmans fibrer egentligen inte omger hela aorta utan denna lutar mot kotpelaren.

2. Förklara utifrån dina anatomiska kunskaper om vaskulariseringen i intercostalrummen varför arteria thoracia interna kan kopplas till hjärtat utan att vävnaden i spatium intercostale blir ischemisk? (2p)

Aa. intercostales anterior från a. thoracica interna anastomoserar med aa. intercostales posterior från aorta thoracica- blodflöde från olika håll leder till att blodförsörjningen inte stängs av om a. thoracica interna skulle kopplas bort

öppen cholecystektomi (borttagande av gallblåsa). Innan ni ska lägga snittet funderar du över bukväggens uppbyggnad ventralt om gallblåsan. Beskriv bukväggens uppbyggnad här! (3p)

* Duodenum pars superior, * pars descendens, * pars horisontalis, * pars ascendens Duodenum superior och descendens: blodförsörjning via **a. pancreatoduodenalis superior** (gren från a. gastroduodenale som i sin tur är gren från a. hepatis communis) Duodenum horisontalis och ascendens: blodförsörjning via **a. pancreatoduodenale inferior** (gren från a. mesenterica superior)

4. Ytanatomiskt talar vi om labia majora men djupare finns flera fysiologiskt viktigt strukturer. Vad heter den svällkropp samt den körtel som finns här? Och vart tömmer sig körteln? (3p)

Svällkropp: bulbus vestibuli Körtel: gl. vestibularis major (Bartholinis körtlar) Körteln tömmer sig i vestibulum vaginae

lig. inguinale SIAS & tuberculum pubicum a. iliaca interna lig. pubicum sup

Nämn 2 strukturer som löper i inguinalkanalen hos kvinnan! (1p)

- Lig. teres uteri - N. ilioinguinalis

Vid instick av v. subclavia kan man komma åt pleurakupolen vilket leder till att man inte kan skapa ett undertryck vid inandning--\> lungkollaps.

Cn V:3 n metnalis cn .facialis

membrana thyroideam lig.cricothyrodieum coniotomi & tracheotomi

streckad: umbo heldragen: cone of light b) Upp till kraniet via tegmen tympani - Bihålorna kan påverkas - Tuba auditiva kan påverkas (vilket i sin tur kan föra vidare infektionen till svalget) c) Chorda tympani. Bortfall av smak främre 2/3 av tungan samt sekretomotorisk (parasympatisk) innervering av gl. sublingualis och gl. submandibulare.

Tonsilla palatina- mellan arcus palatoglossus och arcus palatopharyngeus Tonsilla lingualis- belägen på bakre tungan Tonsilla pharyngea- belägen vid nasopharynx Tonsilla tubaria- belägen vid tuba auditivas öppning i pharynx Det är huvudsakligen **n. glossopharyngeus (CN IX)s**om är ansvarig för smärtimpulser från tonsillvävnaderna.

Nii submandibularis? pterygoideus med temporalis masseter

manubrium corpus prox xipoideus

angulus sterni bifurcatio trachea, övre thymus, arcus aorta) Ductus thoracicus korsar över från höger till vänster sida i höjd med angulus

v subclavia

**N. vagus ligger i mediastinum posterius** medan **n. phrenicus ligger i mediastinum medius.** N. vagus grenar upp sig (bl.a. n. laryngeus **recurrens** som löper runt aortabågen på v. sida samt a.sublavia på höger sida, samt n. laryngeus superior) och löper sedan i hiatus esophagus. **N. phrenicus löper däremot fritt till diafragman,** och löper tillsammans med **a.v. pericardicophrenica i en bindvävsskida.**

t4-t10

truncus coeliacus mesenterica sup / inf

1. A. splenica 2. Lig. gastrosplenicum 3. Intraperitoneal

lig hepatoduodenale lig hepatogastricum bursa omentalis foramen epiploicum

1. Ligamentum sacrospinale- fäster på spina ischiadica på os ischii ## Footnote 2. Ligamentum sacrotuberale- fäster på tuber ischiadicum på os ischii b) A.v. glutea superior N. gluteus superior

excaviato rectouterina excaviato rectovesicale peritoneum paritale ventralt peritoneim viscerale dorsalt

Glandula bulbourethralis

NII submandibulares dränerar området som drabbats i detta fall. Dessa kommer att tömma sig i NII cervicales profundi (som är belägna vid v. jugularis interna) och lymfa kommer härifrån att ta sig till truncus jugularis. Därefter kommer truncus jugularis (på vänster sida) att gå ihop med ductus thoracicus som sedan tömmer sig i angulus venosus sn.

Ursprung: manubrium sterni + clavicula (mediala 1/3) Fäste: processus mastoideus Innervation: CN XI (n. accessorius) Funktion: -Bilateralt: flexion av nacken (som när man nickar en fotboll) -Kontralateral vridning av nacken -Ipsilateral sidoböjning av nacken

Gemensam funktion är att dra ner os hyoideum när man sväljer och pratar (skapar balans gentemot suprahyoidala muskler som drar upp os hyoideum). Alla infrahyoidala muskler innerveras av ansa cervicalis (C1-C3) förutom m. thyrohyoideus som endast innerveras av C1 via n. hypoglossus.

Vagina carotica: - V. jugularis interna - A. carotis communis - N. vagus - Lymfknutor V. jugularis interna formas av sinus sigmoideus och sinus petrosus inferior och börjar i foramen jugulare i skallbasen. Går ihop med v. sublavia och bildar v. brachiocephalica/tömmer sig här.

truncus thyrocervicalis bla tyrodei inf

M. mylohyoideus.

(m, mylohyoideus)

N. lingualis: -Bortfall av tungans sensorik (främre 2/3) samt till viss del nedsatt smak i samma område eftersom n. lingualis går ihop med chorda tympani. Av samma anledning kan även gl. sublingualis och gl. submandibulares sekretomotorik påverkas (pga kommunikationen med chorda tympani). N. hypoglossus: -Bortfall av motorik av tungans yttre muskulatur (förutom m. palatoglossus som innerveras av n. vagus), samt inre muskulatur.

A: m. epicranius/occipotofrontalis B: m. orbicularis oris C: rr. buccales (från CN VII) D: N. auricularis magnus (från cervikalplexat)

1 , 4, 6

r. interventricularis anterior

A. epigastrica superior

costae verae costae spurae costa fluctuantes

Herpes zoster sprider sig i dermatom i nn. intercostales i sulcus costae under revbenen, därav horistonellt utslag.

1. Colon ascendens och colon transversum (från och med 2/3 eller hela beroende på var man definierar området då a. mesenterica inferior tar över).

a) omentum majus? b) lig hepatoduodenale, lig hepatogastricum c) foramen epiplocum

---- vagina musculi rectalis abdominis m rectus abdominis ----

gluteus sup gluteus inf ischias cut fem post pudendus

Svällkropp: bulbus vestibuli Körtel: gl. vestibularis major (Bartholinis körtlar) Körteln tömmer sig i vestibulum vaginae

A. n ilioinguinalis B. ductus deferens C. plexus pampiniformis D. a. testicularis E. m. cremaster F. n genitofemoralis

**m. pterygoideus lateralis**, I: n. **mandibularis (CN V3),** funktion: depression av mandibula + sidorörelser av mandibula E. **m. digastricu**s, I: venter anterior: n. mylohyoideus (gren från CN V3), venter posterior: **n. facialis (CN VI**I), funktion: elevation av os hyoideum + depression av mandibula

A. pterygoide lat, caput superior B. tuberculum articulare C. discus articularis D. pterygoides lat, caput inf

Moment 1 - Tenta Flashcards

(176 cards)