Monoarthrite Flashcards

1
Q

quelles sont les causes de la monoarthrite aigue (3)

A
  • secondaire dépôts cristaux
  • traumatique
  • inflammatoire
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2
Q

la monoarthrite aigue doit toujours être considérée comme une ________ ad preuve du contraire

A

arthrite septique

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3
Q

quelle est la procédure diagnostique la plus importante en clinique face à une monoarthrite

A

ponction articulaire pour l’analyse du liquide synovial

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4
Q

quelles sont les caractéristiques du liquide synovial N :
1. apparence
2. viscosité
3. leucocytes (mm3)
4. % neutrophiles

A
  1. claire
  2. haute
  3. < 200
  4. < 25%
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5
Q

quelles sont les caractéristiques du liquide synovial en cas d’arthrose :
1. apparence
2. viscosité
3. leucocytes (mm3)
4. % neutrophiles

A
  1. claire
  2. haute
  3. 200-2000
  4. < 50%
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6
Q

quelles sont les caractéristiques du liquide synovial en cas d’arthrite inflammatoire :
1. apparence
2. viscosité
3. leucocytes (mm3)
4. % neutrophiles

A
  1. opaque
  2. basse
  3. 2000-100 000
  4. > 50%
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7
Q

quelles sont les caractéristiques du liquide synovial en cas d’arthrite septique :
1. apparence
2. viscosité
3. leucocytes (mm3)
4. % neutrophiles

A
  1. opaque
  2. basse
  3. > 50 000
  4. 75%
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8
Q

Trouver le terme :
arthrite microcristalline, famille d’arthrite due à la déposition de différents cristaux dans les tissus

A

goutte

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9
Q

quels types de cristaux sont impliqués dans la goutte

A

cristaux d’urate de sodium

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10
Q

La goutte est-elle plus fréquente chez l’homme ou la femme et pourquoi

A

l’homme
car les oestrogènes ont des propriétés uricosuriques (c-a-d de faire excréter l’acide urique dans l’urine)

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11
Q

VRAI OU FAUX
la goutte est pratiquement impossible chez les femmes non ménopausées, sauf dans certains cas de déficits enzymatiques rares, comme la mx de Lesch-Nyhan

A

vrai

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12
Q

vers quel âge survient les sx de la goutte chez :
1. l’homme
2. la femme

A
  1. 40-50 ans
  2. > 60 ans
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13
Q

il existe un lien entre la goutte et quelles maladies (3)

A
  • mx vasculaires cardiaques
  • mx vasculaires périphériques
  • syndrome métabolique (HTA, dyslipidémie, db2)
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14
Q

VRAI OU FAUX
la goutte n’est que très rarement associée à une composante héréditaire

A

FAUX
ad 40% des patients ont un parent du premier degré souffrant de goutte et 20% d’urolithiases

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15
Q

compléter :
la déposition de cristaux d’acide urique peut se présenter de plusieurs façons selon le ____ dans lequel il se dépose ou selon la ______ lors du diagnostic

A
  1. tissu
  2. durée de l’évolution
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16
Q

quels sont les 4 modes de présentation de la goutte

A
  • poussée d’arthrite aigue
  • arthrite chronique
  • formation de tophi
  • lithiases urinaires
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17
Q

comment peut se présenter la forme “poussée d’arthrite aigue” (3)

A
  • monoarticulaire
  • oligoarticulaire
  • polyarticulaire
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18
Q

comment peut se présenter la forme “poussée d’arthrite chronique” (2)

A
  • oligoarticulaire
  • polyarticulaire
19
Q

quel nom donne-t-on aux deux premiers modes de présentation de la goutte :
- poussée d’arthrite aigue
- arthrite chronique

A

goutte ou arthrite goutteuse

20
Q

quel nom donne-t-on au troisième mode de présentation de la goutte :
formation de tophi

A

goutte tophacée

21
Q

quel nom donne-t-on au troisième mode de présentation de la goutte :
lithiases urinaires

A

lithiase d’acide urique ou d’oxalate de calcium

22
Q

quels signes devons-nous rechercher lors de la présence d’une lithiase d’acide urique ou d’oxalate de calcium (3)

A
  • hyperuricémie
  • goutte
  • tophi
23
Q

définir ce que sont les tophi

A

dépôt d’acide urique sous forme d’urate de calcium

24
Q

quel est le point de départ de la formation de cristaux d’urate de sodium

A

hyperuricémie

25
VRAI OU FAUX l'hyperuricémie est toujours présente lors de l'épisode aigu de la goutte
FAUX elle est nécessaire, mais n'est parfois pas présente au moment de l'épisode aigu
26
VRAI OU FAUX Un niveau d'acide urique dans les limites de la normale ne permet pas d'exclure qu'une arthrite soit goutteuse ou qu'une lithiase soit formée d'acide urique
vrai
27
comment se présente le plus souvent l'hyperuricémie
de manière asx
28
quelles peuvent être les causes de l'hyperuricémie (3)
- augmentation de la synthèse de l'acide urique - diminution de son excrétion - mixte des deux
29
les causes de synthèse de l'acide urique peuvent être ____ ou ____
- congénitales - acquises
30
lesquelles des causes de synthèse d'acide urique sont les plus fréquentes : congénitales ou acquises
acquises
31
qu'est ce qui expliquer les causes congénitales de synthèse d'acide urique et quelle maladie peuvent-elles entrainer
- déficit enzymatique en HGPRT - entraine la maladie de Lesch-Nyhan
32
La maladie de Lesch-Nyhan est : 1. récessive ou dominante 2. liée à quel chromosome
- récessive - liée à l'X
33
de quelles natures sont les causes acquises de la synthèse de l'acide urique (4)
- nutritionnelle - hématopoïétique - secondaire à un renouvellement cellulaire accéléré - médicament
34
donner des exemples de causes acquises de synthèse d'acide urique de nature : nutritionnelles (2)
- consommation de purines - alcool
35
donner des exemples de causes acquises de synthèse d'acide urique de nature : hématopoiétique (2)
- syndrome myéloprolifératif - polycythémie
36
donner des exemples de causes acquises de synthèse d'acide urique de nature : renouvellement cellulaire
psoriasis
37
donner des exemples de causes acquises de synthèse d'acide urique de nature : médicaments
agent cytotoxique
38
de quelles natures sont les causes acquises de l'hypoexcrétion de l'acide urique (5)
- idiopathique - nutritionnelle - rénale/vasculaire - médicaments - métabolisme/hormones
39
donner des exemples de causes acquises d'hypoexcrétion d'acide urique de nature : nutritionnelle
alcool
40
donner des exemples de causes acquises d'hypoexcrétion d'acide urique de nature : rénale/vasculaire (2)
- insuffisance rénale - hypertension
41
donner des exemples de causes acquises d'hypoexcrétion d'acide urique de nature : médicaments (2)
- ASA faible dose - diurétiques
42
donner des exemples de causes acquises d'hypoexcrétion d'acide urique de nature : métabolisme/hormones (3)
- acidose lactique - myxoedème - hyperparathyroidie
43