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GUÍA > Mononucleosis infecciosa 1 > Flashcards

Mononucleosis infecciosa 1 Flashcards

1
Q

Agente causal de la mononucleosis infecciosa:

A

VEB

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2
Q

Periodo de incubación de la mononucleosis infecciosa:

A

30-50 días

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3
Q

Signos y síntomas característicos de la mononucleosis infecciosa:

A

Faringitis, adenopatías, fiebre, esplenomegalia, linfocitosis del 15% o más.

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4
Q

Edades en las que se observa más frecuentemente la mononucleosis infecciosa:

A

Adolescentes y adultos jóvenes (15-25 años)

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5
Q

¿Cómo se presenta la mononucleosis infecciosa en la infancia temprana?

A

Por lo general es subclínica

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6
Q

Método de tansmisión de la mononucleosis infecciosa:

A

En forma directa por contacto íntimo o a través de la saliva

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7
Q

¿A qué neoplasias es asociado el VEB?

A

Linfoma de Burkitt africano, carcinoma de nasofarínge indiferenciado y enfermedades linfoproliferativas.

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8
Q

¿A qué familia pertenece el VEB?

A

Herpesviridae (DNA)

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9
Q

¿Por qué se caracteriza el VEB?

A

Por ser persistente y ocasionar infección latente, tiene tropismo por los linfocitos B y las células del epitelio oral.

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10
Q

¿Cuál es la respuesta inmune característica de los huéspedes con infección por el VEB?

A

Incremento de los linfocitos T supresores que producen una inversión de linfocitos CD4/CD8

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11
Q

¿Cómo se suele presentar la mononucleosis infecciosa en los niños jóvenes?

A

Discreta febrícula con rinorrea, congestión, poliadenopatías y hepatoesplenomegalia.

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12
Q

¿Cuál es el cuadro clínico después de la fase prodrómica de la mononucleosis infecciosa?

A

Sx. febril, edema faríngeo difuso y amigdalitis con hiperplasia amigdalar, cara abotargada con secreción conjuntival, edema en párpado superior con limitación a la apertura ocular y adenopatías occipitales, axilares, epitrocleares e inguinales.

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13
Q

¿Cómo es el exantema que el 25%de los pacientes con mononucleosis infecciosa presentan durante el segundo y tercer día?

A

Enantema con múltiples lesiones petequiales eritematosas, localizadas entre el paladar duro y blando con tendencia a coalescer para formar lesiones de mayor tamaño que evolucionan en dos días dejando lesiones marronáceas residuales.

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14
Q

¿Cómo se encontrarán los leucocitos en dos a tres semanas durante la mononucleosis infecciosa?

A

Linfocitos 70%, con discreta leucopenia

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15
Q

La administración de X medicamentos en la mononucleosis infecciosa incrementan la frecuencia de erupciones cutáneas entre un 10 y 40%:

A

Ampicilina (80-90%), Amoxicilina y Penicilina.

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16
Q

¿Cuáles son las características de las erupciones cutáneas en la mononucleosis infecciosa por administración de ciertos medicamentos?

A

Inician a los 3-10 días después de la administración del fármaco. Se caracterizan por un exantema máculopapular eritematoso o cobrizo que inicia en tronco, pueden existir lesiones palmoplantares muy pruriginosas, desaparece en 3-4 días.

17
Q

¿Cómo se establece el diagnóstico de la mononucleosis infecciosa?

A

Por el CC característico, leucocitosis de 10,000 a 40,000 con linfocitosis y presencia de linfocitos basófilos anormales con citoplasma espumoso.

18
Q

¿Cuál prueba suele confirmar el diagnóstico de mononucleosis infecciosa?

A

La determinación de anticuerpos heterófilos (Prueba de monospot o Paul-Burell) o de anticuerpos específicos.

19
Q

¿Cuál es el tratamiento de la mononucleosis infecciosa?

A

Medidas de higiene y sintomáticos (AINES)

20
Q

¿Qué tratamiento de la mononucleosis infecciosa se puede emplear en caso de citopenias de mecanismo inmune u obstrucción del tracto respiratorio alto?

A

Prednisona y aciclovir

21
Q

¿Qué tratamiento de la mononucleosis infecciosa se puede emplear en caso de trombocitopenia aislada severa?

A

Inmunoglobulina IV

22
Q

¿Qué tratamiento de la mononucleosis infecciosa es eficaz en el caso de neumonitis intersticial?

A

Gamma-interferón + prednisona (9.5 mg/kg/día) + Aciclovir (800 mg x 5)

23
Q

¿Cuál es el pronóstico de la mononucleosis infecciosa?

A

Bueno, se autolimita en una a 3 semanas, la adenopatía puede durar unos días más.

24
Q

¿En qué ocasiones el pronóstico de la mononucleosis infecciosa es fatal?

A

Cuando se presentan complicaciones como rotura espénica, complicaciones neurológicas, neumonitis, obstrucción de las VRA, falla hepática, miocarditis e infección sobreagregada.

25
Q

¿Cuales son las complicaciones agudas de la mononucleosis infecciosa?

A

Anemia hemolítica, trombocitopenia, púrpura, síndrome urémico hemolítico, CID, Guillain-Barre, parálisis del nervio facial, meningoencefalitis.

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