Motivo Consulta Cardiovascular Flashcards
(28 cards)
A disnea em repouso pode ser
Continua permanente
Paroxistica - forma brusca. 1 manifestacao IC Esquerda
Capacidade funcional segundo NYHA
I - disnea o dor precordial a grandes esforcos sem molestia anter
II - esforço moderado cotidiano
III - esforços ligeiros
IV - pleno repouso fisico e mental
Ortopnea
em decubito dorsal, melhora sentado, devido a complacencia pilm
Platipnea
piora com ortostatismo e melhora decubito dorsal
Trepopnea
em decubito lateral, melhora em dorsal ou sentado
Disnea de origem cardiaco acompanha…
Edema em MMII
Dor toracico
Palpitacoes
Rales crepitantes bibasais
Sibilos em paroxistica noturna
Piora com decorrer do dia po sobregarga
Pode ter soplo cardiaco
Ingurgitacao yugular
Disnea de origem respiratoria acompanha…
Tosse seca ou produtiva mucosa ou mucopurulenta
Febre ou nao
Dor toracico
Sintomas em via area superior
Antecedente de pneumonia ou não
Auscutacao com padrao obstrutivo
Frote pleural
Taquipnea
Dor, classificacao segundo a causa…
Por isquemia miocardica
Pericardico
Aortico
Atipico
Interrogatorio Isquemia Miocardica ou Angina de Pecho
Local: zona retroesternal “Corbata”
Caracter: constritivo, opresao
Irradiacao: borde cubital brazo, antebraço e mão esqueda
Desencadeantes: esforço ou emocoes
Não modifica com postura
Desaparece com repouso 2-5 min
Neurovegetativos: nauseas, vomitos, sudoracao, desmaio
Dor Isquemica miocardica segundo a apresentacao
A mais tipica é angina de esforço ou de Heberden
Angina en decubito de Vazquez, asociado com > GC, melhora sentado ou andando um pouco
Angina de repouso tem maior compromisso do vaso
Angina variante, paradoxica ou Prinzmetal en repouso ou sono, vasoespasmo
Dor IAM segundo numero, duracao ou intensidade da crisi
Anginas estavel, instaveis e infarto do miocardio
Dor pericardico (pericarditis)
Inflamacao pericardio da hoja parietal
Lenta e progresiva
Zona retoresternal
Extende ate base de pilmao esquerdo, cuello, musc ECM
Caracter urente lancinante
Acentua com tosse, esternudos
Modifica com posicao
Relacao com episodios virais de VAS
Dor aortico (aneurisma dissecante)
Retroesternal
Muito intenso
Extende a cuello e espalda
Pulsos perifericos assimetricos
Dor atipico
Retroesternal ou difusa
Nao obedece patolog alguma
Puntada ou pinchazos
Adolescentes, jovens ambos sexo, ansiosos
Sobre tudo em repouso, sem vinculo algum com esforço
Aqui o paciente indica dor com dedo e não com mão em garra como na anginosa
O que é palpitacoes?
Percepcao da atividade do coracao. Uma mudanca na frequencia, ritimo ou força de contracao cardiaca.
O que paciente refere nas palpitacoes?
Golpeios
Aceleracao
Estremecimento
Irregularidad
O que perguntar na anamnese da palpitacao?
Como são - rapidas, lentas, regulares, irregulares
Como comenzaron - derrepente ou gradual
Como finalizaram
Fatores de desencadearam - substancia, farmaco, atividade fisica
Acompanhado de outros sintomas
Primeira vez
Causas de palpitacoes
Psiquiatricas - panico, ansiedade, angustia, depressao
Cardiaca - fibrilacao auricular, taq supravent, extrasistolis, aleteo ven
Farmacos - betaadrenergicos, cafeina, anfetaminas, cocaina
Otras - anemia, embarazo, febres
O que é sincope?
Perda subita e transitoria da consciencia asociada a perda de tono potural com recuperacao espontanea, completa e rapida devido a uma hipoperfusao cerebral global transitoria.
Causas da sincope
Neurogenico - vasovagal, tos, hemorragia aguda, miccion, n trigemio
Ortostatico - falha autonomica primaria parkinson e secundaria neuropatia diabetica, drogas, alcool, diarreia
Arritmico - disfuncao nodo sinusal, enf sist conducao, efeito pro arritimicos de farmacos
Sintomas premonitores da sincope?
Cefalea
Nauseas
Sudoracao
Debilidad
Transtorno visual
Presincope ou lipotimia
Paciente sincope como eminente
Qts litros e liquido intersticial pode haver antes do edema?
5 litros
Onde se inicia edema?
Pes e tobillos
