Motricidade E Reflexos Flashcards
(19 cards)
Que manobra é essa? Como faz, e quando é positivo?
Manobra de Mingazini MI: Paciente em decúbito dorsal, olhos fechados, flexão a 90º das pernas sobre as coxas e das coxas sobre o quadril.
- Positivo: Oscilações ou queda dos membros.
Qual é essa manobra, como se faz, o que avalia e quando é positivo?
Manobra de Barré: Paciente em decúbito ventral, de olhos fechados, pernas fletidas a 90º com as coxas.
- Avalia: Déficits dos músculos flexores da perna sobre a coxa.
- Positivo: Oscilações ou queda dos membros
Que manobra é essa, como se faz, o que avalia e quando é postivo?
Manobra de Raimiste
Paciente em decúbito dorsal, de olhos fechados, com antebraços fetidos sobre os braços a 90º, mãos estendidas.
- Avalia: Musculatura distal.
- Postivo: Queda da mão e antebraço sobre o tronco.
Qual é essa manobra, como se faz, o que avalia e quando é positivo?
Manobra de Mingazini MS
Paciente sentado/em pé, de olhos fechados, deve manter os membros superiores esticados, com os dedos afastados, por 30 a 60 segundos.
- Avalia: Musculatura proximal e distal.
- Positivo: O membro parético (afetado) oscila e abaixa o membro.
Quais são as etapas do exame de motricidade?
1- Inpeção
2- Palpação
3- Movimentação ativa
4- Movimentação passiva
5- Balanço passivo das articulações
6- Graduação de força muscular
O que se avalia na inspeção do exame de motricidade?
Avalição do tônus, da postura, trofismo muscular (observar: tamanho do músculo, simetria, atrofia, hipotrofia e hipertrofia), fasciculações (movimentos das fibras); hipercinesias (movimentos espontâneos anormais, como tremores e coréia) e movimentos involuntários.
O que se avalia na palpaçao, no exame de motricidade, e o que pode-se encontrar?
Avaliar a consistência muscular simetricamente: Elástica (normal); Hipotonia (flácida- consistência muscular diminuída); Hipertonia (rígida-consistência aumentada).
Como se faz a movimentação passiva, no exame de motricidade, e o que espera-se encontrar?
Paciente deve estar relaxado, movimentar os diversos segmentos dos membros, principalemnte punhos, cotovelos e joelhos, verificando se oferece resistência, em diferentes velocidades e diferentes níveis de extensibilidade (amplitude do movimento).
. Hipotonias (movimentos mais amplos, mais passivos e com maior extensibilidade)
. Hipertonias (moviemntos mais curtos, mais resistentes, menos passivos e com menor extensibilidade).
Caracterize o sinal do canivete e diga o que ele pode indicar
- Sinal do canivete: hipertonia elástica, espasticidade, maior resistência ao estiramento inicial, que cede de forma abrupta. –> Indica lesão piramidal
Caracterize o sinal da roda denteada e diga o que ele pode indicar
Sinal da roda denteada: hipertonia plástica, rigidez, resistência ao movimento muscular, com interrupções (tremores).
Como se faz o reflexo estilorradial, qual a resposta esperada?
Com o antebraço semi- fletido e neutro, apoiar sobre a mão e percutir a apófise estiloide do rádio.
Resposta: Contração (flexão) dos flexores da mão e dedos e ligeira pronação do antebraço.
Como se faz o reflexo pronador, qual a resposta esperada?
Com o antebraço semi- fletido e neutro, apoiar sobre a mão e percutir a apófise estiloide da ulna.
Resposta: Pronação da mão.
Como se faz o reflexo tricipital, qual a resposta esperada?
Com o braço do paciente em abdução, formando um ângulo de 90° com o antebraço, apoiado sobre a mão do examinador, percutir o tendão distal do tríceps.
Resposta: Extensão do antebraço.
Como se faz o reflexo patelar, qual a resposta esperada?
Paciente sentado com pernas pendentes, ou em decúbito dorsal com joelhos semi- fletidos e
apoiados sobre o antebraço do examinador, percute-se o tendão patelar.
Resposta: Contração do músculo quadríceps
Como se faz o reflexo bicipital, qual a resposta esperada?
Com o antebraço semi- fletido e apoiado no braço do examinador, percutir o tendão distal do bíceps com a interposição do dedo do examinador.
Resposta: Flexão e supinação do antebraço.
Como se faz o reflexo aquileu, qual a resposta esperada?
Com o paciente de joelho, sentado com as pernas pendentes ou deitado, fazer uma dorso flexão e percutir o tendão de Aquiles.
Resposta: Flexão plantar.
Como se faz o reflexo cutâneo-plantar, qual a resposta esperada?
Estimulação cutânea na região plantar em forma de “C”.
Resposta: Flexão dos artelhos.
O que se observa no sinal de Babinski e o que indica?
extensão longa e do hálux, acompanhada ou não pela abertura
em leque dos demais artelhos. Indica lesão piramidal.
Caracterize o que se encontra na síndrome piramidal
Hipertonia elástica, espasticidade, reflexo cutâneo-platar positivo (Sinal de Babinski), eletiva (MS: Flexores; MS: Extensores), hiporreflexia superfical e hiperreflexia profunda.
